Нос, горло , живот

Наталья РындинаВчера в 06:36

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

24 380 консультаций

Здравствуйте! По описанию ситуации нельзя исключить ОРВИ, зарядное течение. По анализам есть увеличение эозинлфилов и общего иммуноглобулина Е, это может быть связано как с паразитами, так и с аллергической реакцией. В подобных случаях рекомендуют сдать кал на паразитов методом обогащения, желательно трёх кратно с разницей три – четыре дня. По общему анализу крови и биохимии нет признаков воспаления крови, а также кальпротектин – маркер воспаления кишечника – в норме.
Что касается выделенного бактерии в Москве, они не являются причиной состояния, относятся к условно патогенным бактериям, то есть избавиться от них невозможно и они не являются виновниками состояния. Жидкий стол может быть связан как с перенесённой орви или бактериальной инфекции, так с приемом лекарств во время лечения орви ( антибиотики, НПВС для снятия температуры).

Нина ИзвозчиковаВчера в 06:41

5.0

Инфекционист

44 409 консультаций

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По результатам проведенного обследования в образце из носа получен рост двух микроорганизмов, которые способны вызывать воспалительный процесс.
Учитывая присоединение расстройства в работе органов пищеварения, сдают анализ кала на условно патогенную микрофлору. Не исключается наличие этих же микроорганизмов в кишечнике.
По результатам решается вопрос о назначении системной антибактериальной терапии.
Пока стоит обсудить с ЛОР врачом вопрос применения антибиотиков местно, используя назальные антибактериальные препараты.
По результатам общего анализа крови клинически значимых отклонений не выявлено.
По биохимическому анализу обращает внимание низкий уровень витамина д, что требует коррекции. Этот вопрос следует обсудить с педиатром.
Лимфоузлы увеличиваются в ответ на воспалительный процесс. Именно в лимфоузлах происходит образование факторов, оказывающих противомикробное действие.

Петр ЛяшенкоВчера в 06:55

4.5

Инфекционист

22 152 консультации

Здравствуйте, Анастасия!По анализам признаков активного воспаления нет: ОАК, биохимия и кальпротектин спокойные.Повышение эозинофилов и IgE чаще связано с аллергией, реже с паразитами. Для исключения паразитозов в таких случаях можно сдать кал методом PARASEP 3 раза с интервалом 3–4 дня.
Условно-патогенные бактерии в посеве обычно не являются причиной симптомов и сами по себе не требуют лечения.
Сам жидкий стул может быть следствием перенесённой инфекции или приёма лекарств, особенно антибиотиков/НПВС. Сейчас важно давать ребёнку достаточно жидкости, временно ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
-Продолжайте наблюдать за самочувствием. При ухудшении состояния, появлении высокой температуры, крови в стуле, выраженной боли в животе или признаков обезвоживания в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к педиатру для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Надежда КогайВчера в 07:49

4.6

Инфекционист, Педиатр, Врач КДЛ

3 284 консультации

Анастасия, здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее : проявления диспепсии могут быть функциональными нарушениями жкт на фоне перенесенных орви. Подключите прием пробиотиков (например, Энтерол по 1 к 2 раза в день, курс 7 дней). В анализах обращают на себя внимание повышение эозинофилов, иммуноглобулина Е: аллергическая «настроенность» организма, либо глистная инвазия. Первая может усугублять течение орви. Покажите ребенка лору на предмет гипертрофиии аденоидов (длительный насморк может при этом состоянии), обсудите вопрос о назначении антигистаминных препаратов. Также у ребенка дефицит витамина Д, показан прием витамина Д (Вигантол, Аквадетрим) в лечебной дозе 3000 МЕ в течение 1 месяца. После - контроль показателя и далее решается вопрос о дозировке (еще лечебная или уже профилактическая).