Что вас беспокоит?
Высокий сахар после запоя
Добрый день. Муж был в запое 6 дней, пил только пиво, но в больших количествах. Вызвала нарколога на дом, измерили сахар 9.4, измерили сатурацию 86, на ЭКГ Изменения ритма сердца на фоне вымывания электролитов. Ничего не кушал последние три дня. Его отвезли в наркологию, там прокапали, АЛТ и АСТ в норме, гамма гт 61,12 при нормеи32, мочевина2,6 при норме 2,8, хлор 93,4 при норме 98, гематокрит 43,5 при норме41,9. Остальные биохимические и клинические значения крови в пределах нормы. Анализы взяты до капельницы, далее капали три раза рибосин, KСl, MgSO4, витамины в и с, от гипотензивные, ноотропные, цереброопроотекторное, антиоксидантное и симптоматическое. Выписали с рекомендацией Гептрал по 1таб 2 раза в день в теч месяца, тиоктовая кислота 600 мг 1 раз в день в течение мес, Мексидол 125 мг 3 раза в день 1 5дней Нейромультивит 1 раз в день месяц. Переживаю за сахар и за назначения. Все ли правильно сделали Сейчас давление держится в районе 150/140 нижнее 90/100 пульс в норме. И что можно принимать от давления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить развитие острой алкогольной интоксикации с синдромом отмены, обезвоживанием и электролитным дисбалансом. Повышение сахара до 9,4 на фоне длительного голодания и интоксикации является типичной стресс-гипергликемией (реакцией организма на шок), а не признаком истинного диабета. Небольшое повышение фермента ГГТ указывает лишь на недавнее употребление алкоголя, при этом нормальные АЛТ и АСТ надежно исключают острое токсическое повреждение печени (гепатит). Повышенное артериальное давление и пульс классическое вегетативное следствие выхода из запоя.
Подобные состояния вызывают сильное беспокойство, однако после проведенной инфузионной детоксикации организм имеет высокий потенциал к полному восстановлению.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Глюкоза крови натощак и гликированный гемоглобин (через 7-14 дней) для оценки углеводного обмена в спокойном состоянии и исключения нарушений толерантности к глюкозе.
- Ведение дневника артериального давления утром и вечером.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Прием витаминов группы В (Нейромультивит) по 1 таблетке 1 раз в день, 1 месяц это абсолютно обоснованное назначение для защиты нервной системы после истощения алкоголем.
Обычно рекомендуется полноценное питание, обильное питье (чистая и минеральная вода) для восстановления электролитов и строгий отказ от алкоголя.
Желаю скорейшего восстановления!
Здравствуйте. Сейчас его беспокоит стул, что не скушает, через полчаса идет в туалет. Может добавить ферменты? Или Урсосан?
В таких случаях урсосан и ферменты не рекомендуются, могут рассмотреть Порошок Смекта 3г 3 раза в день, между приемами пищи, 5-7 дней.
При сохранении диареи дольше - дообследование.
А можно ли на ночь рассмотреть прием фенибута или атаракса, чтобы спал хорошо? Не будет ли конфликта между назначенными лекарствами?
В конфликт эти препараты не вступают 🙏
Скажите, пожалуйста, давление скачет то 150/140 на 100/95, час назад дада капотен 25 мг, не снижается, можно ли сейчас уколоть в/м магнезию 5 мл?
Здравствуйте!
На фоне длительного употребления алкоголя могут временно изменяться уровень глюкозы крови, артериальное давление и печёночные ферменты. Это связано с тем, что алкоголь влияет на обмен веществ в печени, регуляцию уровня сахара и работу нервной системы. Недостаточное питание и обезвоживание дополнительно усугубляют эти нарушения.
Повышение давления после прекращения употребления алкоголя может быть связано с синдромом отмены и повышенной активностью симпатической нервной системы.
ГГТ нередко повышается вследствие воздействия алкоголя на клетки печени, даже при нормальных АЛТ и АСТ.
Глюкоза 9,4 может быть временной реакцией на стресс для организма так, как алкоголь может нарушать работу печени, которая поддерживает стабильный уровень глюкозы между приемами пищи. После нескольких дней употребления алкоголя, недосыпания и физического стресса активируется симпатическая нервная система, повышается выработка кортизола и адреналина, что может приводить к повышению сахара крови. При длительном употреблении алкоголя также возможно нарушение чувствительности тканей к инсулину.
В подобных ситуациях рекомендуют:
• проверить сахар натощак и сдать гликированный гемоглобин, через 1-2 недели после прекращения употребления алкоголя и стабилизации состояния
• в целом лечение обоснованное, особенно витамины группы B на фоне длительного употребления алкоголя и недостаточного питания.
Питание регулярное, 4–5 раз в день небольшими порциями, без длительных перерывов и голодания. В рацион включают каши, овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу, яйца и кисломолочные продукты. Ограничивают сладости, сладкие напитки, жирную и жареную пищу. Пить достаточно жидкости 30мл/кг массы тела.
Алкоголь полностью исключить.
Здравствуйте!
В подобной ситуации можно сказать что назначенная терапия (гептрал, тиоктовая кислота , мексидол, нейромультивит) в целом соответствует стандартным подходам к восстановлению после длительного приема алкоголя , а сохраняющееся давление на уровне 150 на 90– 100 требует внимания , поскольку при алкогольной абстиненции повышенное давление обычно обусловлено гиперактивностью симпатической системы и может самостоятельно снижаться по мере выведения токсинов, но если показатели стойко держатся выше 160 на 100, необходимо срочно связаться с врачом ( рекомендуют обычно вызвать на дом терапевта или скорую помощь, они подскажут) , так как самостоятельный подбор гипотензивных препаратов после запоя опасен и может усугубить состояние .
Подскажите, пожалуйста, нарколог рекомендовал магнезию в/м 10 мл или каплтен 20 мг под язык. Но больше склоняется к магнезии
Магнезия более предпочтительна , снижает давление мягко и и исполняет дефицит магния, который часто развивается после длительного приема алкоголя
Наталья, час назад дала капотен 25мг, давление так и остается 140/145 можно ли сейчас вколоть 5 мл магнеии в/м?
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 10 ответов
- 24 Августа 202510 ответов
- 29 Марта 202520 ответов
- 6 Января 20257 ответов
- 28 Апреля 20248 ответов
- 29 Декабря 202334 ответа
- 9 Июня 20238 ответов
- 25 Августа 20221 ответ
- 12 Января 20214 ответа
- 12 Января 202120 ответов