Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Проболели вирусной инфекцией, с температурой высокой. Спустя неделю начались сопли и температура у малыша в 1.1. Носик прошел, температура осталась. Сдали оак и Срб. Пришли показатели: лейкоциты 32,78, соэ 59, Срб 48. Врач назначил антибиотики и жаропонижающие, в нос назонекс. Этого достаточно будет для лечения?сейчас анализы пересдали с биохимией, расскажите по анализам, что у нас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По общему анализу крови - ярко выраженные признаки воспаления - лейкоциты и СОЭ высокие
Признаки анемии отмечается - гемоглобин снижен. Но учитывая, что ребенок болеет - то не рационально сейчас оценивать
Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте наоборот. Это так же указывает на бактериальный процесс
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
В биохимии - показатели в пределах нормы по возрасту, за исключением натрия. Снижение возможно на фоне болезни
Креатинин в норме , норма от 27
Я так понимаю, это повторный анализ?
Антибиотик начали пить? Как состояние реьенка?
Госпитализацию предлагали?
Это повторный анализ. Пьем 4 день кладцид. Температура пока каждые 4-6 часов поднимается, ребенок активный, сильно не беспокоится. Врач смотрела-других симптомов нет, кроме завышенных показателей. Госпитализацию не предлагали, так как состояние малыша хорошее. Но пугает, что 4 день а клацид не помогает
Поняла вас
Учитывая, что нет положительной динамики - назначают госпитализацию
Понимаю, что состояние малыша удовлетворительно, но нужно разбираться за счет чего такая картина по анализам, дома опасно оставаться
Нужно искать очаг воспаления - общий анализ мочи, осмотр ушек, УЗИ брюшной полости, почек
Возможно посевы
Смена антибиотика рекомендуют, так как нет положительной динамики
Если в стационаре это будет - то скорее всего капельницы с антибиотиком + коррекция натрия
Малыша осматривал врач, вчера тоже, воспаление не могут найти, сдавали и анализ мочи. Все хорошо
Понимаю. Уши? Отит исключали? Сыпи нет? Головкой вертит во все стороны? Спокойно лежа можно привести голову к груди?
Тогда назначают смену антибиоиика, так как трое суток прошло, динамики нет
Это однозначное показание к смене
Сыпи нет, отита нет, уши идеальные, вертит все хорошо, врач не знает что служит причиной, так как обследование проведено
Только анализ крови говорит л бак инфекции
Мы конечно не можем только опираться на анализ, но у ребенка и температура
Соответственно, процесс есть
Да и цифры не чуть выше нормы, а практически в два раза. Для лейкоцитов это много
Обсудить смену антибиотика, скорее всего жто будет препарат цефалоспоринового ряда.
Спасибо большое!
Пожалуйста!
Поправляйтесь скорее!
Здравствуйте. В представленном анализе крови отмечается снижение гемоглобина, но этот показатель не оценивается во время заболевания, выраженное повышение уровня лейкоцитов, в лейкоцитарной формуле отмечается повышение уровня нейтрофилов в большей степени, а также лимфоцитов, выраженное повышение СОЭ. Эти показатели говорят о выраженном воспалительном процессе, вероятнее всего, бактериальной природы.
Тромбоциты в допустимой для детей данного возраста норме.
В биохимическом анализе крови креатинин в норме (у детей раннего возраста от 30)
Отмечается снижение натрия в сыворотке крови, что свидетельствует о нарушении электролитного баланса и требует контроля и коррекции.
Но нельзя лечить просто анализы, рекомендуется обычно определение очага инфекции (консультации ЛОРа, дополнительное обследование). Учитывая возраст ребенка, выраженные изменения в анализе крови, обычно рекомендуется стационарное обследование и лечение.
Малыша смотрел врач, доп обследования делали, все хорошо. Единственное также у малыша режутся моляры.
Прорезывание зубов не дает таких изменений в анализе крови. Повторю сказанное выше: при таких изменениях рекомендуют обычно стационарное обследование с поиском очага инфекции.
Здравствуйте! В приложенном анализе крови отмечаются выраженные признаки воспаления, вероятно бактериальной природы. Повышены лейкоциты, ускорено СОЭ, отмечается повышение нейтрофилов- все эти изменения обычно говорят за бактериальную инфекцию. В подобных случаях, на фоне инфекционного состояния, подключения антибактериального препарата, как правило, оправдано. При подобном выраженном воспалении, может быть предложена госпитализация, так как кровь важно динамически оценивать. Обычно, при таких воспалительных изменениях, контроль крови должен быть через 72ч(3 суток) после начала антибиотикотерапии. Также в анализе отмечается небольшое снижение гемоглобина, однако его оценивать на фоне болезни, как правило, неинформативно. Для исключения анемии, важно сдать анализ через 10-14 дней после полного выздоровления
Да смотрим за динамикой, кровь сдаем, но пугает, что антибиотик не дает результатов на 4 день использования. Малыш активный, кушает
Если клинически состояние ребенка уже нормализуется, то может быть отсроченная реакция крови на антибиотик( редко, но все же бывает). В таком случае может быть рекомендовано еще пересдать через 3 дня анализ( если состояние ребёнка уже хорошее). Если продолжается лихорадка, то решается вопрос в таких случаях о смене антибиотика
Температура не сбивается, но малыш активный. Кровь тоже улучшается от первой сдачи анализа. Может клацид дольше сбивать? Не 3-4, а через 5-7 дней?
Если клинически улучшения нет по ребёнку и сохраняется температура, то обычно меняется антибиотик, он мог не попасть в чувствительность микрофлоры
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения бактериальной инфекции, так как увеличены нейтрофилы и лейкоциты.
Правило в таких ситуациях рекомендуется очный осмотр доктора, для определения очага инфекции, в первую очередь исключить отит , инфекцию мочевыводящих путей - общий анализ мочи.
Снижение гемоглобина при болезни имеет место Быть, так как идет повышенный расход железа организмом, направленный на борьбу с инфекцией
Данный показатель важно оценить после выздоровления через 2-4 Нед
Спасибо! Смущает, что 4 день приема клацида не помогает снизить температуру, но показатели Срб упали.
Малыш активный, кушает
Эффект от антибиотика оценивается спустя 72 часа от начала приема, если нет положительного эффекта, то возможно антибиотик подобран неверно, и потребуется смена антибиотика
Но важно определить очаг, так как такие результаты часто могут быть при отите, инфекции мочевыводящих путей, при этом тактика будет меняться и данный антибиотик будет неэффективно
Спасибо!
Скорейшего выздоровления
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным результатом анализа крови.
По анализу крови действительно можно предположить течение бактериальной инфекции, высокий уровень лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы.
По вашим комментариям отмечено что ребенок 4 день принимает препарат Клацид, однако повышение температуры тела сохраняется.
В таких случаях все же может быть рекомендовано- консультация педиатра с решением о рациональности замены антибактериального препарата.
Скорейшего выздоровления 🌼
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201939 ответов
- 27 Января 20191 ответ
- 11 Ноября 201837 ответов
- 27 Августа 20187 ответов
- 15 Августа 20182 ответа
- 26 Октября 20171 ответ
- 15 Июля 20172 ответа
- 20 Марта 20166 ответов
- 24 Января 20161 ответ
- 30 Октября 20151 ответ