Что вас беспокоит?
Головокружение, неустойчивость, слабость
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня тревожное расстройство. После психолога в течении полу года было все нормально с состоянием. Последние 2 месяца много стресса, и неделю назад начала прислушиваться к симптомам различным в теле, так как началось пошатывание, неустойчивость в голове. Вчера вечером лежала, начала звучать сирена, почувствовала напряжение из-за этого, небольшой страх, через 5 минут примерно после окончания, начала чувствовать будто тело ватное, как будто я выпадаю из своего тела, и какое-то головокружение, убрала телефон пыталась уснуть, но закрывая глаза ощущения этого выпадания из тела, становилось еще больше, накручивать начала сильно, что умру, что-то не то с головой, потеряю сознание, и меня начало трясти, померяли давление было 160 на 100, выпила моксонидин 0.2. Никогда до этого препараты от давления не принимала. Сталкивалась с давлением только в беременности, на последних сроках, подскажите что теперь делать, это может быть проявления моего тревожного характера или же симптомы гипертонии, так как у меня в семье все гипертоники. Сегодня целый день состояние разбитое, ноги крутят, много тревожных мыслей, слабость, усталость, страх ночи, что повторится симптоматика
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанные симптомы больше указывают на проявление тревожности, панической атаки, чем - гипертонической болезни.
В таких случаях прежде всего рекомендуют вести дневничок давления и записывать показатели. Это позволит наглядно понять уровень давления и тенденцию к его стойкому повышению.
Параллельно рекомендуют обратиться к психологу или психотерапевту. Вероятнее всего, организм самостоятельно не справляется со стрессом, поэтому ему необходима помощь.
Хорошо зарекомендовала в таких случаях когнитивно-поведенческая терапия. Это способ лечения , который учить находит причинно -следственную связь и находит из этого выход
Здравствуйте, Елизавета.
То, что вы описываете (пошатывание, неустойчивость, чувство выпадения из тела, внутренняя дрожь, страх) очень характерно для тревожного расстройства и панических атак. На фоне стресса вегетативная нервная система может давать самые разные ощущения, включая подъём давления.
Однократный эпизод 160/100 на фоне сильного волнения не обязательно означает гипертонию, но с учётом семейного анамнеза и сохраняющейся слабости это требует внимания.
Рекомендуется обратиться на очный приём к терапевту или кардиологу и дообследоваться, возможно, провести суточное мониторирование АД и исключить гипертонию, если эпизоды повышения давления будут повторяться.
Есть смысл сдать общий анализ крови и мочи, общетерапевтический биохимический анализ крови, проверить ферритин, витамин D, ТТГ и электролиты. Обязательно продолжите наблюдение у психотерапевта. Панические атаки сами по себе не опасны, но сильно снижают качество жизни.
До визита к врачу рекомендуется вести дневник давления и пульса, ограничить кофе, крепкий чай, энергетики и алкоголь, наладить сон, использовать дыхательные упражнения при тревоге.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления с высокой вероятностью связаны с развитием вегетативного криза на фоне психоэмоционального дисбаланса, как форма панической атаки
В таких случаях необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Также при таких симптомах очень важно оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме:
ТТГ, т4 свободный
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевую кислоту
Витамин Д, кальций ионизированный
Магний, цинк
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами с терапевтом
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте!
С большей вероятностью, вчера ечером перенесли паническую атаку с вегетативной реакцией на фоне стресса
Сирена - это всегда угроза . В ответ на эту угрозу выделилось большое количество адреналина , из-за чего сосуды сужаются , а сердце - бьется чаще . Это , конечно же, не гипертоническая болезнь, а ответ сосудов на испуг
Выпадание из тела, ватность и нереальность - это называется деперсонализацией и дереализацией - это защитный механизм психики
Разбитость, выкручивание ног и слабость - это «адреналиновая тоска» - организм устал
Тревожное расстройство склонно к рецидивам на фоне стресса. Наличие гипертоников в роду повышает генетический риск развития гипертензии в будущем , но не сейчас.
Моксонидин снижает давление , но его рутинный прием при панических атаках не рекомендуется . Снижать нужно не давление , а уровень тревоги - тогда сосуды расслабятся сами
Медикаменты первой линии препапаты группы СИОЗС - Сертралин / Эсциталопрам ( подбирает врач-невролог / врач-психиатр / врач-психотерапевт)
В самом начале приеме СИОЗС возможно усиление тревоги , поэтому в начале лечения добавляют чаще всего Атаракс / Тералиджен
Что можно делать дома :
⚪️ При приступе паники - диафрагмальное дыхание:
Вдох носом на 4 счета , задержка на 2, выдох ртом на 6-8 счетов . Медленный длинный выдох активирует парасимпатическую нервную систему , снижает уровень адреналина
⚪️ Техника «5-4-3-2-1» - во время паники назвать вслух - 5 вещей которые видите , 4 которые можете потрогать , 3 звука которые слышите , 2 запаха, 1 вкус
⚪️ Холодное полотенце на шее - стимулирует блуждающий нерв , замедляет сердцебиение
⚪️ Отвлечься , банально , но просмотр любимого фильма, прослушивание любимой музыки - все это отвлекает
Здравствуйте
Учитывая наличие тревожного расстройства, длительный стресс, появление можно предположить обострение тревожного расстройства с развитием панической атаки
Повышение артериального давления до 160/100 также может возникать на фоне выраженного страха, тревоги
Но учитывая эпизод повышения давления, головокружение, слабость и наследственную предрасположенность к гипертонии, часто необходимо исключить и артериальную гипертензию и другие возможные причины подобных симптомов
В подобной ситуации обычно рекомендуют
Консультацию невролога , кардиолога
Сделать ЭКГ
Вести дневник артериального давления 2-3 р д до посещения врачей
СМАД (суточное мониторирование артериального давления), чтобы отличить устойчивую гипертонию от повышения давления на фоне тревоги
Сдать общий анализ крови, ТТГ, глюкозу
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20255 ответов
- 11 Марта 202534 ответа
- 21 Августа 202412 ответов
- 28 Февраля 202478 ответов
- 23 Февраля 202427 ответов
- 20 Марта 20235 ответов
- 11 Августа 20226 ответов
- 19 Мая 202233 ответа
- 16 Мая 20222 ответа
- 15 Марта 20202 ответа