Боль в пояснице

Лилия Акбашева55 минут назад

5.0

Невролог

42 751 консультация

Здравствуйте
Если есть ночные боли, утрення скованность
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать мочевую
Срб повышен вероятно из-за воспаления.
Подтвержден ген
МРТ подвздошно-крестцовых сочленений в режиме STIR для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации, исключить болезнь Бехтерева

Анна Попович42 минуты назад

4.1

Невролог

3 010 консультаций

Здравствуйте!

По описанным жалобам нельзя исключить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).

В биохимическом анализе крови определяется повышенное содержание С- реактивного белка, что также не позволяет исключить воспалительный процесс, в том числе сакроилеит.

В таких случаях обычно рекомендуют МРТ крестцово-подвздошного сочленения, очную консультацию

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).

Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.

Обращаю Ваше внимание,что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила?

Если остались вопросы- готова ответить

Иван Шкондин35 минут назад

3.2

Невролог

621 консультация

Здравствуйте. Боль сильнее в покое, чем при нагрузке, наличие повышенного СРБ и HLA-b27 наиболее вероятно указывает на суставную (ревматологическую причину) боли. По МРТ поясничного отдела позвоночника описана протрузия, но в данном случае она выступает как бессимптомная (клинически не значимая) находка
В плане дообследования рекомендуют МРТ крестцово-подвздошных сочленений
Первой линией терапии считается прием НПВС из группы коксибов (целекоксиб 200-400мг в сут или эторикоксиб 60 мг в сут) на длительный прием.
С результатом дообследования обратиться к ревматологу.