Что вас беспокоит?
Перебои в сердце.
Доброе утро. Уважаемые доктора, ранее я уже писала про перебои в сердце. Сдела холттер 5 часовой. Пришла расшифровка подскпжите, что это? Узи прилагаю в прошлом вопросе. Узи отличное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, здравствуйте!
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Однако длительность мониторирования 5 часов все же мало для адекватного анализа , и делать на этом окончательные выводы все же неинформативно
Скажите , а почему так мало записалось исследование?
Спать бы я не смогла с ЭКГ, со своей тревожностью☺️Скажите , а монотонно желудочковые экстрасинсолы опасны?
Благодарю вас за ответ. Я когда успокаиваюсь перебои проходят, стоит понервничала, то сразу ноги потеют и перебои. Начала пить тотема, т.к ферритин 25. Магний 0.95
Нет, абсолютно не опасно их очень мало, к тому при отсутствие структурных изменений сердца , т е при здоровом сердце как в данном случае абсолютно не имеет значения желудочковая или наджелудосковая экстрасистолв
Спасибо, а чем они отличаются?
Да, Ферретин низкий , нам нужен примерно 60-70
Очень часто данные жалобы связаны с повышенной тревожностью, так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к скачкам пуллса , перебоям и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия , например, можно курс магния на 1 мес
Когда есть изменения по узи это имеете значение их отличие , в данном случае не имеет;
Это разные виды экстрасимтол просто при структурных изменений сердца у них прогноз разные поэтому имеете значение когда есть какие то проблемы с сердцем
В настоящее время с сердце все хорошо, это главное)
Спасибо большое💐
Крепкого здоровья! Если возникнут вопросы, буду Рада помочь )
Здравствуйте!
На данном коротком отрывке Холтера регистрируются экстрасистолы.
Экстрасистола это внеочередное сокращение сердца. Ощущается как перебои в работе сердца, ощущение «замирания» сердца. В зависимости от того, из какого очага в проводящей системе сердца они возникают, все экстрасистолы делятся на наджелудочковые и желудочковые.
Экстрасистолы встречаются в норме и у здоровых людей, но в небольшом количестве.
Вот причины по которой экстрасистолы могут возникать при отсутствии патологии сердца (так как узи сердца у вас в норме):
✅ функциональные (доброкачественные) - возникать при стрессе, тревожности, употреблении кофеинсодержащих напитков, переутомляемость, гормональный дисбаланс (особенно у женщин при пмс, беременности, менопауза)
✅ внесердечные причины - анемия, эндокринные нарушения, электролитный дисбаланс, вегетативная дисфункция, остеохондроз шейно-грудного отдела, заболевания жкт (гастрит, рефлюкс эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
❗️Таким образом, план обследования:
-холтер ЭКГ на сутки - для регистрации и оценки количества экстрасистол и их морфологии
-общий анализ крови + железо, ферритин
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
-если есть проблемы со стороны жкт - фгдс
Ттг 5.12 ферритин 26. Экг 5 часовое приложила к вопросу.
5 часов конечно очень мало для полноценной оценки(
Препарат железа принимаете ? Так как низкий ферритин это может быть причиной экстрасистол
Я переживаю , что экстосинсолы именно желудочковая
Начала тотему пить
Их количество небольшое, они одиночные, и из одного очага. И так как по узи нет структурной патологии - опасности в них нет
Благодарю вас. А , что значит мономорфные?
Одинаковой формы
Это все указывает на один чаг возникновения
Благодарю💐
Крепкого здоровья ! Берегите себя !
Здравствуйте! По результатам Холтера ритм синусовый, это норма. Частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений. Опасных нарушений ритма, пауз, блокад не выявлено. Количество экстрасистол (если посчитать за сутки), не превышает 1000. Однако, наиболее предпочтительно выполнить полный 24 часовой мониторинг, так как в разное время количество экстрасистол может отличаться. На данный момент опасной патологии на выявлено
Спасибо, за ответ. А что значит мономорфные монотонные желудочковые экстрасинстолы
Это значит, что они схожей формы, вероятно, исходят из одного источника. Это наиболее безопасный вариант
Благодарю вас, а то что они желудочковые?
Тоже не опасно, если из не более 1000, нет структурных изменений в сердце (перенесенный инфаркт, тяжелые пороки и так далее). В данном случае причина - внесердечная
Благодарю 🌹
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть ничего опасного нет!
Давно сдавали эти анализы?
Благодарю за ответ💐ттг 5.12, магний 0.95. Ферритин 25. Скажите пожалуйста меня беспокоит , что написано монофорные монотонные желудочковые , я прочитала, что желудочковые опасный наджелудочковых
Общий анализ хороший 👍
Не беспокойтесь, в здоровом сердце в норме есть до 1000 экстрасистол, и это всё вариант нормы, независимо от их вида!
Сами по себе тревожны?
Да я очень тревожный человек, чуть где коленей все паника , сухость во рту, ноги , руки потеют. Шум в ушах . Пока пью глицин, но хочу присоединить тенотен
Можно и тенотен или магний, если не поможет.
Обычно тенотен используется курсом в 1 мес
Благодарю 💐
Крепкого здоровья, рада помочь!
Здравствуйте!
По монитору средний пульс со склонностью к повышенному ( к тахикардии), пауз не выявлено, экстрасистол нормальное количество, но все же желательно выполнить 24ч мониторинг для более детальной оценки.
Для уточнения причины жалоб обычно рекомендуется сдать анализы крови: общий для исключения анемии, ферритин, железо, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор.
Благода вас за ответ. Ттг 5.12, ферритин 25, магний 0.95 . Калий сдам , ещё не сдавала
Ферритин низкий, вероятно, что жалобы связаны с дефицитом железа, необходимо восполнить дефицит железа и дообследование- поиск причины ( консультация терапевта, гинеколога)
Благодарю вас за ответ💐 сейчас начала принимать тотему. Хочу сдать анализы на электролиты ещё.
Да , электролиты тоже желательно сдать.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20237 ответов
- 8 Января 20234 ответа
- 24 Декабря 20221 ответ
- 12 Декабря 20222 ответа
- 22 Сентября 20225 ответов
- 18 Сентября 20224 ответа
- 25 Января 20221 ответ
- 26 Ноября 202122 ответа
- 2 Октября 202140 ответов
- 15 Сентября 202119 ответов