Боль в горле, опухшие миндалины

Валерия Корнеева11 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 068 консультаций

Здравствуйте

Приложите по возможности результат посева к вопросу, так как разновидностей стрептококка много и только пиогенный вызывает бактериальное воспаление в горле, что требует назначения антибиотика внутрь.

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Дексаметазон это достаточно агрессивное лечение, это гормон, он хорошо всасывается в кровоток, где оказывает системное действие

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.

При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав в весовой дозировке 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

С целью снятия боли и воспаления с горла у детей обычно используют нурофен внутрь

Елена Демьяненко10 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

6 322 консультации

Добрый день.
На приложенном фото миндалины и язычок гиперемированы, отечные . Подобное состояние трактуется как острый тонзиллит. Необходимо в этом случае дифференцировать бактериальную (стоептококковую)инфекцию от вирусной(мононуклеоз).
В этом случае рекомендуется выполнить стрептотест из горла (продаётся в аптеках) и сдать Клинический анализ крови и СРБ.
По результатам обследования будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Детям ингаляции с дексаметазоном не рекомендуются, в виду возможного системного действия.
Гормональные ингаляции при остром тонзилллите не рекомендованы.
Синдром апное во сне с большей вероятностью связан с отечностью не только миндалин, но и аденоидов.
Поэтому в качестве лечения рекомендуются сосудосуживающие капли с Ксилометазолином 0.05%по 1 дозе в Каждую половину носа 3р/день 5 дней, туалет носа гипертоническими солевыми растворами в форме душа с последующим отсмаркиванием/аспирацией с каждой стороны 3р/день 7 дней. На очищенный нос рекомендуется Мометазон по 1 дозе в Каждую половину носа 2р в день 10 дней, или назначенный ранее Назарел (Флютиказол по 1д 1р/день 10 дней).
Горло рекомендуется, орошать раствором Тантум Верде по 2 д на Каждую миндалину 3-4 р/день 5 дней.
Приложите фото сыпи к вопросу, возможно это инфекционная сыпь, уточните места , где есть сыпь.

Вадим Кубарев10 часов назад

2.8

ЛОР, Детский ЛОР

786 консультаций

Здравствуйте!
В таком возрасте практически у всех детей имеется гипертрофия небных миндалин и носоглоточной миндалины.
В таком случае рекомендуется рассасывать Ларипронт по 1 таб 3 раза в день 7 дней, в нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.
Также рекомендуется выполнять стрептотест для исключения бета гемолитического стрептококка группы А. При положительном результате теста - Амоксиклав суспензия 45мг на килограмм массы тела ребенка в сутки разделенная на 3 приема 10 дней.