Налет на миндалинах

Ксения Ковалёва11 часов назад

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

546 консультаций

Здравствуйте!

На представленной фотографии наиболее вероятно развитие тонзиллофарингита - воспаление задней стенки глотки и небных миндалин, признаками которого является гиперемия (покраснение) задней стенки глотки и небных дужек. Тонзиллофарингит может быть как следствием протекания вирусной инфекции, так и стрептококковой ангиной.

Для диагностики обычно рекомендуют выполнить стрептатест (продаётся в аптеке). В случае если стрептатест положительный, то рекомендован прием антибиотика амоксиклава в дозировке 875+125 мг 2 раза в день не менее 10 дней, при меньшей продолжительности стрептококк может не погибнуть. При невозможности сделать стрептатест рекомендуется сдать клинический анализ крови и С-реактивный белок.

Если стрептатест отрицательный обычно достаточно симптоматической терапии - полоскание горла растворами антисептиков (фурацилин) 4-5 раз в день и местные обезболивающие на основе бензидамина (спрей ангидак).

А также в таких ситуациях рекомендуют щадящую диету (исключить временно острое, горячее, кислое, шоколад, газированную воду).

Валерия Корнеева11 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 068 консультаций

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Елена Демьяненко10 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

6 322 консультации

Добрый день.
На приложенном фото миндалина отечная , покрасневшая , в области лакун белесые налеты. Подобное состояние обозначается острым тонзиллитом. Тонзиллит может быть как вирусной , так и бактериальной природы, поэтому в первую очередь рекомендуется исключить стрептококковую инфекцию, выполнив Стрептотест (продаётся в аптеках). При положительном результате рекомендуется приём антибиотика, препаратом выбора является Амоксициллин клавулонат 875+125 мг 2р/день 10 дней. При отрицательном результате, рекомендуется сдать клинический анализ крови и СРБ для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
В качестве местного симптоматического лечения рекомендуется частые полоскания каждые 1-2 часа , черелуя раствор антисептика (Хлорофиллипт, фурацилин, Мирамистин) и раствор НПВС (Оки/Кетопрофен ЛОР, Ангидак септ, Тантум верде) ч течение 5 дней.
Параллельно с полосканием рекомендуется рассасывание пастилок с местным антибактериальным эффектом (Граммидин, Триатрицин) по 1 таб 4р/день до 7 дней.

Альберт Иорданян10 часов назад

2.8

ЛОР

3 713 консультаций

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небной миндалины. В лакунах небной миндалины-гнойные выделения - картина острой лакунарной ангины.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Вадим Кубарев10 часов назад

2.8

ЛОР, Детский ЛОР

786 консультаций

Здравствуйте!
В подобном случае только визуально оценить природу острого тонзиллофарингита невозможно. Рекомендуется выполнить стрептотест для исключения бета гемолитического стрептококка группы А. При положительном результате стрептотеста назначается Амоксиклав 875+125 1 таб 2 раза в день 10 дней. Также местно рекомендуется полоскать горло р-ром ОКИ 2 раза в день 7 дней, рассасывать Септолете Тотал по 1 таб 3 раза в день 7 дней. Каждые 2 часа орошать горло Мирамистином 7 дней.

Сергей Крамской10 часов назад

3.7

ЛОР

3 377 консультаций

Добрый день Яна! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб и фото глотки, можно предложить воспаления вирусной или грибковой этиологии! Скажите, у вас бывает изжога, горечь или кислота во рту? Вы не принимали антибиотики в ближайшее время???
Для уточнения возбудителя - необходимо на очном осмотре лор врача- сделать посев из зева на микрофлору и чувствительность к
а/б и Кандид( грибки)
Лечение - надо проводить после получения результатов ОАК, С реактивный белок и посева!
До осмотра- полоскать горло Мирамистином или отваром трав.
Выздоравливайте!