Консультация невролога /

Обострение шейного остеохондроза — вопрос №459272

2553 просмотра

Добрый день. Прошу назначить лечение согласно дуплексному сканированию артерий головы и шеи. Беспокоит головная боль, головокружение, сильный спазм в шейно-грудном отделе, бессоница. Скачки давления 160/100, пульс до 100. Рабочее давление 110/70, пульс 70. Неврологом поликлиники было назначено:
Мексидол Форте 250 2 р в день
Пирацетам 800 2 р в день
Магний В6 2 таб в день
Грандаксин 2 таб в день
Фенибут 1 т на ночь
Бисопролол 2,5 мг
Престариум 5 мг
Данное назначение немного ослабило симптомы. Теперь обострился гастрит. На ФГДС обнаружили рефлюкс и хеликобактер. Прилагаю обследование ФГДС, дуплекс, ЭКГ и ЭХОкг. Необходима схема лечения с учетом лечения гастрита. Скорее всего таблетированная форма не подойдет. Так как чувствую горечь и кислоту во рту. Желудок болит после каждого приема таблетки. Необходимы препараты для улучшения скорости кровотока. Так как сейчас приходится принимать препараты от давления, проблема скорее всего в спазме сосудов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, рекомендую проколоть нейпилепт 500мг вм, нейрокс 5,0 вм, церебролизин 5,0 вм, комбилипен 2,0 вм 10дней
Принятый ответ
Клиент
Людмила, критично снижен кровоток в позвоночных артериях? 38 и 33 см/сек при норме в 100?
Невролог
Не критично, это временное явление. Для улучшения сна можно принимать феварин 50мг на ночь 3 месяца
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, для желудка добавит пантопразол 40 мг перед едой 2 раза в день, если не можете пить таблетки, то можно сделать уколы. К примеру глиатилин 4.0 в/м 10 дней, мексидол 4.0 в/м 10 дней. Таблетки от давления принимать и дальше
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, у меня сильно снижен кровоток в артериях? Это не может привести к ишемическому инсульту? Что принимать от бессоницы. Ни Фенибут ни Мелатонин не помогают. Ночные пробуждения.
Невролог, Терапевт
Кровоток снижен, но не критично. От бессонницы можно на ночь таб миасерина 30 мг
Невролог
Здравствуйте. Из данных препаратов лишь Фенибут на желудок влияет, сам по сее пирацетам не раздражает, грандаксин не раздражают, но все препараты могут вызывать как побочный эффект диспепсию, к тому же если есть гастродуоденит на данный момент.
К сожалению инъекционные формы так же имеют влияние на слизистую желудка.
Поэтому к лечению добавьте обязательно Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день.
Пирацетам проколоть 5 мл внутримышечно 1 раз в день - днём. Мексидол 5 мл внутримышечно 1 раз в день - 2 недели.
грандаксин продолжайте. А на ночт за место фенибута Атаракс 25 мг 1 таб (он тоже по рецепту).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Если у Вас обострение гастрита, фенибут лучше отменить. Вместо него для улучшения сна можно пропить атаракс 12.5-25 мг на ночь.
Для защиты слизистой желудка принимайте омез 1к 2 раза в день перед едой.
Мексидол можно в инъекциях по 5мл внутримышечно 10дней.
Пирацетам также отрицательно влияет на желудок, его можно заменить на церетон 4мл внутримышечно 10дней.
Принятый ответ
Клиент
Алина, миорелаксант надо добавлять? Сирдалуд или Мидокалм?
Невролог
Да, если есть мышечно-тонический синдром, то лучше добавить миорелаксант. Можно мидокалм 150мг 2 р в день 10 дней или в инъекциях 1мл 10 дней.
Как по мне сирдалуд немного сильнее, но обычно хуже переносится, может вызывать сонливость и снижение давления. Принимать 2мг 2-3 раза в день 10 дней.
Клиент
Алина, Атаракс не вызывает привыкания?
Невролог
Обычно атаракс не вызывает привыкания и синдром отмены
Невролог
Здравствуйте! По результатам обследований- есть небольшое снижен кровотока, но это не критично, повода для переживаний у вас нет. Сейчас так как у вас обострение гастрита, то конечно таблитированную форму препаратов по возможности заменить на уколы. Для снятия обострения гастрита можете пропить таб. Омепрозол 20 мг по 1 таб. 3 раза в день -2 недели. Также он защитит слизистую желудочно кишечного тракта. Для улучшения кровотока проколите р-р Мексидол 2 мл в/м 1 раз в день утром в течении 10 дней. Пирацитам в таблетках можно заменить на уколы: р-р Пирацитам 5 мг в/м утром - 10 дней. Вместо Магния В6 в уколах р-р Бинавир ( комплекс витаминов В) 2 мл в/м один раз в день - 10 дней. Вместо таб. Фенибут - таб. Атаракс 12,5 мг по 1/2 таб на ночь -месяц. Если 1/2 таб. Будет не хватать, тогда можно добавить до 1 таб. Атаракс 25 мг
Принятый ответ
Клиент
Мадина, чтобы снять мышечный спазм и зажимы в шее какой миорелаксант посоветуете?
Невролог
Очень хорошо справляется с данной задачей Мидокалм ( толперизон сам миорелаксант и лидокаин -обезболивающее в составе мидокалма)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-03-26 07:03:57
26 марта 2021
Александр, 26 марта 2021
Пирацетам в таблетках у вас, вероятно, и вызвал обострение гастрита. Его тоже можно колоть, если вы верите в то, что он вам помогает.
Похожие вопросы по теме
ДЭП приступы
7 февраля 2021
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Постоянные головные боли
15 августа 2023
Амалия, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость супрастина
15 сентября 2023
Марина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Бессоница после родов
26 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
36 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
71 отзыв
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 5 лет
Марина Геннадьевна Бабухина
9 отзывов
Невролог, Сомнолог
2008-2014, КГМУ педиатрич
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алана Хацаева
Алана Сергеевна внимательно отнеслась к моему вопросу. Консультация была...
— Игорь александрович
фотография пользователя
Врач очень внимательна к вопросу и действиям Максимально полезная для меня консультация....
— Виктория Андреевна
фотография пользователя
Очень грамотная, врач от бога Только второй день следовала рекомендациям и лечению, а уже...
— Светлана