Что вас беспокоит?
Обострение шейного остеохондроза
Добрый день. Прошу назначить лечение согласно дуплексному сканированию артерий головы и шеи. Беспокоит головная боль, головокружение, сильный спазм в шейно-грудном отделе, бессоница. Скачки давления 160/100, пульс до 100. Рабочее давление 110/70, пульс 70. Неврологом поликлиники было назначено: Мексидол Форте 250 2 р в день Пирацетам 800 2 р в день Магний В6 2 таб в день Грандаксин 2 таб в день Фенибут 1 т на ночь Бисопролол 2,5 мг Престариум 5 мг Данное назначение немного ослабило симптомы. Теперь обострился гастрит. На ФГДС обнаружили рефлюкс и хеликобактер. Прилагаю обследование ФГДС, дуплекс, ЭКГ и ЭХОкг. Необходима схема лечения с учетом лечения гастрита. Скорее всего таблетированная форма не подойдет. Так как чувствую горечь и кислоту во рту. Желудок болит после каждого приема таблетки. Необходимы препараты для улучшения скорости кровотока. Так как сейчас приходится принимать препараты от давления, проблема скорее всего в спазме сосудов.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую проколоть нейпилепт 500мг вм, нейрокс 5,0 вм, церебролизин 5,0 вм, комбилипен 2,0 вм 10дней
Людмила, критично снижен кровоток в позвоночных артериях? 38 и 33 см/сек при норме в 100?
Не критично, это временное явление. Для улучшения сна можно принимать феварин 50мг на ночь 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, для желудка добавит пантопразол 40 мг перед едой 2 раза в день, если не можете пить таблетки, то можно сделать уколы. К примеру глиатилин 4.0 в/м 10 дней, мексидол 4.0 в/м 10 дней. Таблетки от давления принимать и дальше
Екатерина, у меня сильно снижен кровоток в артериях? Это не может привести к ишемическому инсульту? Что принимать от бессоницы. Ни Фенибут ни Мелатонин не помогают. Ночные пробуждения.
Кровоток снижен, но не критично. От бессонницы можно на ночь таб миасерина 30 мг
Принятый ответ
Здравствуйте. Из данных препаратов лишь Фенибут на желудок влияет, сам по сее пирацетам не раздражает, грандаксин не раздражают, но все препараты могут вызывать как побочный эффект диспепсию, к тому же если есть гастродуоденит на данный момент.
К сожалению инъекционные формы так же имеют влияние на слизистую желудка.
Поэтому к лечению добавьте обязательно Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день.
Пирацетам проколоть 5 мл внутримышечно 1 раз в день - днём. Мексидол 5 мл внутримышечно 1 раз в день - 2 недели.
грандаксин продолжайте. А на ночт за место фенибута Атаракс 25 мг 1 таб (он тоже по рецепту).
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у Вас обострение гастрита, фенибут лучше отменить. Вместо него для улучшения сна можно пропить атаракс 12.5-25 мг на ночь.
Для защиты слизистой желудка принимайте омез 1к 2 раза в день перед едой.
Мексидол можно в инъекциях по 5мл внутримышечно 10дней.
Пирацетам также отрицательно влияет на желудок, его можно заменить на церетон 4мл внутримышечно 10дней.
Алина, миорелаксант надо добавлять? Сирдалуд или Мидокалм?
Да, если есть мышечно-тонический синдром, то лучше добавить миорелаксант. Можно мидокалм 150мг 2 р в день 10 дней или в инъекциях 1мл 10 дней.
Как по мне сирдалуд немного сильнее, но обычно хуже переносится, может вызывать сонливость и снижение давления. Принимать 2мг 2-3 раза в день 10 дней.
Алина, Атаракс не вызывает привыкания?
Обычно атаракс не вызывает привыкания и синдром отмены
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований- есть небольшое снижен кровотока, но это не критично, повода для переживаний у вас нет. Сейчас так как у вас обострение гастрита, то конечно таблитированную форму препаратов по возможности заменить на уколы. Для снятия обострения гастрита можете пропить таб. Омепрозол 20 мг по 1 таб. 3 раза в день -2 недели. Также он защитит слизистую желудочно кишечного тракта. Для улучшения кровотока проколите р-р Мексидол 2 мл в/м 1 раз в день утром в течении 10 дней. Пирацитам в таблетках можно заменить на уколы: р-р Пирацитам 5 мг в/м утром - 10 дней. Вместо Магния В6 в уколах р-р Бинавир ( комплекс витаминов В) 2 мл в/м один раз в день - 10 дней. Вместо таб. Фенибут - таб. Атаракс 12,5 мг по 1/2 таб на ночь -месяц. Если 1/2 таб. Будет не хватать, тогда можно добавить до 1 таб. Атаракс 25 мг
Мадина, чтобы снять мышечный спазм и зажимы в шее какой миорелаксант посоветуете?
Очень хорошо справляется с данной задачей Мидокалм ( толперизон сам миорелаксант и лидокаин -обезболивающее в составе мидокалма)
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20208 ответов
- 7 Августа 202018 ответов
- 9 Мая 20216 ответов