СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное состояние

Здравствуйте, беспокоит меня тревожное состояние и ипохондрия. Два года назад испытала первый раз паническую атаку, при измерении давления. До этого я постоянно его мерила, всегда было в норме. Но измерив вечером показало чуть-чуть выше нормы моей, но почему-то у меня так сработал организм, мне стало плохо, хотелось бегать от страха непонятного. Потом я стала постоянно сканировать своё тело, мне казалось, весь мой организм посыпался. А этой осенью у меня вообще какая-то беда прям, выхожу на улицу, меня начинает тошнить, сковывает желудок. Страх , что сейчас вырвет и все это увидят. Прихожу домой ещё пол часа колбасит, потом проходит. До этого пульс везде прощупывала. Давление теперь мерить не могу, от этого ещё больше страха. Читала много книг кпт. Вроде мозг всё понимает, но на деле сразу всё забывает. И я не могу контролировать это чувство тревоги в какой-то момент. Моя мама тоже таким страдает, говорит пропей тералиджин, хоть на время снизит эту тревогу и мозг хоть какую-то информацию запомнит. Но я боюсь вообще что-то принимать. Сходила не давно к психиатру. Та выслушала меня, сказала готовы к лечению и выписала антидепрессанты и противотревожные. Никаких бесед не было, просто выписала, сказала, год пить. Начитавших что мне прописали, испугалась, какие-то прям сильные мне ад прописали. Очень много знакомых пьют элицею и с ним очень им хорошо. Вот я хотела спросить, могу ли я попросить терапевта своего чтобы она мне дала рецепт на эти антидепрессанты, так как на психолога у меня сейчас нет совсем денег. И пока сейчас я могу тералиджин пить, чтобы хоть чуть-чуть лучше нормально жить. Ниже сфотографировала рецепт который мне прописал психиатр

40 лет
Вчера в 11:33·Просмотров: 51·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

При отсутствии возможности прохождения курса психотерапии антидепрессанты действительно считаются оптимальным вариантом терапии.

Элицея и Пароксетин относятся к одной группе и оба могут применяться в терапии таких расстройств. При этом Элицея действительно считается более мягким вариантом и часто используется в случае, если это первый эпизод лечения.

Поэтому в такой ситуации возможно согласовать с врачом получение рецепта именно на этот препарат.

Тералиджен в таком случае использовать также возможно – непосредственно лечебного эффекта он не оказывает, но достаточно эффективно курирует повышенную тревожность на время его приема, зависимости он не вызывает. С этой же целью может использоваться Этифоксин, назначенный психиатром, оба эти препарат относятся к транквилизаторам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто я пока чувствую, что и мне тералиджин хватит принимать, если меня это не успокоит и я не приду в себя, то начну принимать антидепрессанты. Подскажите по какой схеме принимать тералиджин, я половинку днем принимаю и вечером перед сном половинку. Мама говорит это мало, но я боюсь, ничего никогда не принимала,хотя бы с такого начать приема

Для старта такой дозы вполне достаточно, если от нее нет эффекта, ее увеличивают до 1/2 таб 3 раза в день.
Если за 1-2 дня на этой дозе состояние не улучшается, в таком случае дозу увеличивают до 1 таб 3 раза в день.

Диапазон доз у него очень широкий, рутинно получить передозировку просто невозможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо, буду пробовать, но если всё это мне не поможет, терапевт может же мне выписать тоже рецепт. Я ходила не давно, она мне говорила, давай я тебе выпишу рецепт, чтобы я уже так не мучалась

Да, терапевт также может выписывать рецепт на антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё хотела спросить, смогу ли при приеме ад , вернуть свой прежний образ жизни. Без тревоги мерить давление и проходить врачей, без страха.

Да, конечно, в этом и заключается по сути основная цель их приема - чтобы такое состояние было уже во время приема, а не после него

Здравствуйте. Пароксетин и эсциталопрам относятся к одной группе антидепрессантов СИОЗС, поэтому они имеют схожий механизм действия и одинаково эффективно работают против панических атак, тревоги и ипохондрии. Но эсциталопрам считается более мягким препаратом, который значительно легче переносится и реже вызывает выраженные побочные эффекты на старте приема. Для замены пароксетина на более мягкую Элицею лучше всего повторно обратиться к психиатру. Он сможет грамотно скорректировать назначение, официально выписать нужный рецепт и расписать плавную схему приема, которая не вызовет у вас страха. Для прикрытия возможно принимать как этифоксин, так и тералиджен.

Здравствуйте! Действительно для первого опыта применения антидепрессанта пароксетин может показаться "сложным"при заходе на него. Так как сильнее остальных СИОЗС усиливает тревогу вначале лечения, но далее препарат очень хорошо работает в отношении тревожных расстройств.
Но опять же реакция индивидуальна. На мой взгляд эсциталопрам или сертралин "мягче" вплане адаптации и являются более подходящими для первого курса терапии антидепрессантами.

Да, вы можете начать пить тералиджен и продолжить его принимать как прикрытие к антидепрессанту. Он снимает симптоматику пока принимаете, но лечение основное - это антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я хотела спросить, при приеме ад. Смогу ли я вернуть свой образ жизни. Спокойно проходить обследование, мерить давление?

Да, уйдет тревога и вы будете спокойно относиться к подобным вещам. Желательно конечно еще подключить когнитивно- поведенческую терапию, при возможности

Здравствуйте, Юлия
По описанию у Вас тревожное расстройство с выраженными психосоматическими проявлениями.

Если Вы не настроены на пароксетин согласно рецепту, то вполне можно рассмотреть и эсциталопрам. Он тоже может подойти. Обычно начинаем с 1/4 таблетки утром и повышаем дозировку на 1/4 таблетки каждую неделю, ориентируясь на переносимость.

Тералиджен можно использовать как прикрытие на период адаптации к АД, обычно в дозировке 5-10 мг на ночь, если нет противопоказаний.

Приём только Тералиджена, скорее всего, будет неэффективен с точки зрения основного лечения. Это будет преимущественно симптоматическая терапия. Пока принимаете препарат, эффект может сохраняться, но после отмены тревожное состояние может вернуться.

Таким образом, АД все таки стоит рассмотреть для лечения Вашего состояния, это может быть и Эсциталопрам.

Терапевт или невролог, конечно, тоже могут выписать эти препараты. Но на дистанции чтобы корректно отслеживать динамику лучше найти подходящего Вам психотерапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хотела спросить, при приёме ад. Вернётся мое состояние, или частично. Состояние без тревог, спокойно мерить давление, проходить обследование без стресса

Да, конечно, на фоне лечения вполне реально вернуться к состоянию, когда Вы спокойно сможете измерять давление или проходить обследования без выраженной тревоги.
Но в идеале желательно сочетать медикаментозное лечение с психотерапией, например КПТ. АД
снижает тревожность, а психотерапия помогает изменить Ваши привычные реакции на телесные ощущения и закрепить результат, чтобы снизить риск возвращения симптомов после уже отмены препарата. Прогноз у Вас хороший при терапии состояния.

Здравствуйте!

Сочувствую вашему состоянию, панические атаки действительно сильно изматывают.
Пароксетин и эсциталопрам (Элицея) относятся к одной группе (СИОЗС) и обычно нормально переносятся. Вы можете попросить терапевта выписать рецепт и начать лечение с эсциталопрама, раз ему вы больше доверяете. Тералиджен действительно поможет снизить тревогу в первое время, но основным лечением являются антидепрессанты курсом не менее 9-12 месяцев.

Если нет сейчас возможности заниматься психотерапией, то очень советую прочитать книгу "Свобода от тревоги" , Роберт Лихи. Там много упражнений для работы с тревожными мыслями.

Здравствуйте!
Вам и назначали антидепрессант - пароксетини и это довольно отличный препарат. Тералиджен является препаратом симптоматического ряда, то есть работает только на время приема.
Учитывая описанное так понимаю, что тревога стала значительно высока и начинает сказываться на качестве жизни, чем и обусловлена вся данная симптоматика и поэтому же назначали Вам антидепрессант - основной вариант терапии.

Вы пишете, что боитесь прием препаратов, но Вам сейчас нелегко из-за состояния, и не тяжелее ли как раз с этим состояние находиться постоянно (и само как Вы поняли не приходит в норму), нежели чем начать прием препарата и все должно нормализоваться.

Со всем обязательно справитесь, не переживайте. Думаю, что в жизни многое с чем приходилось сталкиваться и это все было успешно и значит справитесь и с текущим.

Все будет хорошо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.