Боль в пояснице

Анна ПоповичВчера в 12:12

4.1

Невролог

3 024 консультации

Эля, здравствуйте!

На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения никак не проявляются.
Также описаны протрузии дисков с сужением межпозвонковых отверстий.В случаях сдавления корешков боль от поясницы может отдавать в ногу чувство онемения в ноге.

Если боль не отдает в ногу и нога не немеет, то по предоставленной информации нельзя исключить мышечно-тонический синдром ( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок

Вы получаете адекватное лечение При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС, например целекоксиб ( не принимать вместе с диклофенаком и/ или другими НПВС миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы

Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
При невозможности - согласно инструкции.
При наличии сопутствующих заболеваний - только очно

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму; неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
2. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
3. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер

Я понятно всё объяснила?

Лилия ТахауваВчера в 13:58

2.4

Невролог

458 консультаций

Добрый день. Боли не отдают в ногу? Нет ли онемения в ногах? Клиническая картина, вероятнее всего, соответствует миофасциальному синдрому на поясничном уровне, вследствие мышечного перенапряжения, это самая частная причина болей в позвоночнике. По данным МРТ описаны данные за остеохондроз из за снижения гидратации (жидкости) в телах позвонков, спондилоартроз (изменения в позвонках по типу артроза периферических суставов), протрузии - это предгрыжевые изменения позвоночника. Рекомендуют в таких случаях сдать общий анализ крови для исключения воспалительных изменений, общий анализ мочи, консультацию гинеколога. Лечение у Вас хорошее. Также рекомендуют местно пластырь "Версатис" на область поясницы 5 дней, лечебную гимнастику после обострения, массаж, прогулки, рефлексотерапию, ванны с морской солью.

Лилия Акбашева10 часов назад

5.0

Невролог

42 865 консультаций

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Марина Фатнева4 часа назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 150 консультаций

Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Изменения по типу Modic 1 и 2 это зоны воспаления и жирового перерождения в костной ткани самих позвонков, прилегающих к дискам. Протрузии сами по себе обычно не болят и не беспокоят если не сдавливают нервные структуры, при компрессии нервных структур боль идет от поясницы до пальцев стопы.
Локальные боли в спине обычно связаны с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом).
По лечению в целом все верно.
При стихании болей рекомендуется с врачом-реабилитологом подбирать для себя индивидуально программу лфк(лечебную физкультуру), если такой возможности нет, можно посмотреть упражнения по сайту физиобот.