СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты ГГТ

Здравствуйте, делала узи ОБП, есть холестаз, густая желчь по задней стенке, ранее сдавала анализы Липидный профиль, билирубин, Алт и аст. Холестерин общий 5,9, Лпнп 3,6, Алт повышен был 52. Терапевт дал брошюру с диетой, диету соблюдаю. Пересдала анализы, общий холестерин снизился до 5,2, Лпнп до 3,08, Алт пришел в норму 22,6, но в этот раз еще сдала ггт и он повышен 66,5. Это из-за застоя желчи может быть? печень по узи написано что в норме. Значит диета работает, но в ней ограничение на потребление жиров, а как будет выходить желчь если есть все обезжиренное? Принимаю хофито 2 таб три раза в день и урсосан на ночь 2 капсулы

39 лет
1 час назад·Просмотров: 12·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!

Застой желчи, а также жировые изменения в органах (описывается на УЗИ) могут приводить к повышению ГГТ, в целом, подобное отклонение не является критичным.

При застое рекомендуют препараты удхк из расчета 10 мг на кг веса в сутки курсом 3 месяца, затем проводят контроль УЗИ, по необходимости прием продлевают. Урсосан и хофитол вместе не используют, урсосана достаточно в таких случаях.

Во время диеты ограничивают только вредные жиры, полезные жиры, наоборот, можно и нужно употреблять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А омегу мне можно принимать с учетом изменений на узи? И урсосан не навредит поджелудочной?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я ввела в рацион овощи терапевт сказал что клетчатка способствует выведению плохого холестерина, но у меня вздутие началось, может принимать дюспаталин или необутин или урсосан достаточно будет ?

Здравствуйте!
Изолированное повышение ГГТП чаще всего указывает на начало метаболических изменений печени ( жировой гепатоз). Начальные изменения печени не всегда можно диагностировать с помощью УЗИ ОБП. В редких случаях повышение ГГГТП связано с нарушением реологии желчи.

Метаболические изменения печени являются полностью обратимыми, еслт сбалансировать питание. Основна тактика заключается не в "ограничении" , а в балансе. Наиболее эффективным является метод "тарелки".Плоская тарелка диаметром не более 24 см делится на 3 части. 50% это овощи в любом виде, 25% это долгие углеводы: крупы, макароны, картофель ( если едим хлеб, значит не едим макароны, картофель и т.п) .25 % это белки и жиры(мясо , грибы, фасоль).
Ежедневная физическая активность.

Для восстановления реологии желчи препаратом выбора является УДХК ( урсосан, урсофальк) в дозировке 12-15 мг на кг веса в сутки до 3 мес, затем контроль УЗИ ОБП + ГГТП , ЩФ, АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции

Учитывая наличие эпизода повышения холестерина за счет ЛПНП рекомендуется выполнить УЗДГ БЦА для оценки степени атеросклероза. Т.к ЛПНП - та самая фракция холестерина, которая повышает риски развития сердечно-сосудистых осложнений в будущем

Подскажите какая масса тела? Какой рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Рост 180, вес 85. УЗИ бца норма, делала в сентябре. Вот сижу на диете и Лпнп стал снижаться. То есть урсосан сколько таблеток в день? Он у меня в дозировке 250. Билирубин в норме и прямой 2,11 не прямой 10,3 и общий 12,4. Был повышен Алт 52 сейчас 22,6. АСТ и до этого был в норме. Вообще эти показатели ггт очень страшны и придут ли они в норму? Это из-за печени и поджелудочной?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И прием урсосана не навредит поджелудочной ?

При массе тела 85 кг рекомендуется 1250 мг в сутки ( т.е 5 таб по 250 мг ). Дозировку возможно разделить в 2 приема : 500 мг после обеда и 750 мг перед сном.
Показатели ГГТП завышены незначительно и не вызывают тревоги, на фоне коррекции питания и терапии - с большей вероятностью придут в норму

Урсосан помогает в борьбе с метаболическими изменениями как печени , так и поджелудочной железы, а также участвует в коррекции уровня холестерина.
При этом в хофитоле нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я могу вводить норму урсосана постепенно чтоб диареи не было? И при приеме таких доз не нужен омез или какой то ипп ?

Препараты УДХК ( урсосан, урсофальк) не оказывают негативного влияния на слизистую желудка и не требуют применения ИПП.
УДХК не всегда провоцируют диарею. Для профилактики возможно наращивать дозировку постепенно ( увеличивая по 250 мг каждые 3-4 дня)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Поняла спасибо

Всегда рада помочь 🤗

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.