Псориаз, боли в суставах

Максим ЩербаковВчера в 17:15

4.4

Дерматолог, Венеролог

2 440 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер.
Ознакомился с ситуацией и анализами.
В настоящий период времени при атропатическом псориазе применяются более щадящие методы лечения - биологическая терапия псориаза ( препараты хумира, эфлейра ). Стоит обсудить со своим лечащим врачом возможность их назначения, их эффективность и безопастность выше по сравнению с метотрексатом.
По поводу метотрексата - по уровню гемоглобина - анемия средней степени и препарат в подобных случаях назначается строго под ответственность лечащего врача. Обычно рекомендуется в первую очередь лечение по поводу анемии.

Егана МехдиеваВчера в 19:37

2.8

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

509 консультаций

Добрый день. С учетом повышения С-реактивного белка препарат Метотрексат является препаратом выбора. Однако,рекомендую отдать предпочтение инъекционной форме (Метотрексат эбевэ либо Методжект). С учетом наличия анемии рекомендовано,первостепенно,скорректировать анемия и уже потом начинать терапию Метотрексатом. В период лечения Метотрексатом рекомендовать контроль общего анализа крови перед каждой инъекцией. В случае неэффективности Метотрексата,рекомендовано рассмотреть вопрос о назначении генно-инженкрной биологической терапии.

Татьяна МинёнокВчера в 19:40

2.1

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

218 консультаций

Добрый вечер, ознакомилась с вашим анамнезом и анализами. Метотрексат является цитотстатическим препаратом. На фоне его приема может усугубиться ситуация с анемией. Также в инструкции по применению анемия является противопоказанием для назначения метотрексата. Вначале лучше подобрать лечение и скорректировать анемию, а уже потом начинать лечение метотрексатом. Надеюсь, мой ответ будет полезен.