Экссудативный отит

Валерия Корнеева8 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 080 консультаций

Здравствуйте

Экссудативный отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и из клеток начинает пропотевать негнойная жидкость.

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, то есть применение авамиса и гимнастики для слуховой трубы. Гимнастику делают на чистый и хорошо дышащий нос, то есть после туалета носа и авамиса.

Флюдидет работает через увеличение количества слизи, в данном случае этот эффект не нужен, разжижать тоже в ухе нечего, как только откроется слуховая труба жидкость самостоятельно уйдет.

Авамис да, тоже возможно перейти на 1 раз, курс до 1 месяца. Через месяц от начала лечения проводят контроль с выполнением тимпанометрии (оценка работы слуховой трубы и наличие там жидкости)

Татьяна Степанова8 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

19 317 консультаций

Здравствуйте. Флудитек мы можем уже не использовать. Тут больше важно применить местное противовоспалительное и противоотёчное лечение через нос. В ухе жидкость сохраняется пока не улучшится работа слуховой трубы. А она в свою очередь открывается в носоглотке. Поэтому мы должны снять максимальное воспаление в этой области добиться уменьшения аденоидов. С этой целью применяется как раз препарат Авамис. Пока нет хорошего положительного эффекта от лечения, мы дозу не снижаем. Если мы не видим хорошего эффекта от применения препарата авами, тогда мы можем перейти на препарат Назонекс. В такой же дозе. Носодуй применяют после туалета носа, после препарата Авамис или Назонекс.

Мадина Гасанова8 часов назад

3.2

ЛОР, Детский ЛОР

294 консультации

Здравствуйте!

Основной препарат для лечения экссудативного отита в данном случае это Авамис, который снимет отек с внутренней слуховой трубы, и это основное условие для выхода экссудата из полости среднего уха в носоглотку. Соответственно, Флюдитек сейчас не требуется.

Можно перейти на однократный прием Авамиса.

Носодуй можно использовать вне зависимости от приема Авамиса, главное, чтобы в носу не было слизи в процессе его использования.
Если через 3 месяца экссудат в ухе еще будет сохраняться, рекомендуется проведение аденотомии и парацентеза барабанной перепонки с удалением экссудата из уха интраоперационно.

Уточните, пожалуйста, это первый отит?

Татьяна Карпенко8 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

7 360 консультаций

Здравствуйте.
В целом лечение корректно.
По поводу препаратов разжижающих слизь существует противоречивая информация. Склонна к тому, что дальнейшее использование скорее всего не нужно.
В большинстве случаев жидкость из среднего уха уходит сама в течение нескольких недель, иногда дольше.
Если при двустороннем отите жидкость сохраняется более 3х мес или при одностороннем более 6ти мес., то жидкость убирают с помощью специального вмешательства (шунтирование барабанной полости).
Экссудативный отит у детей может быть результатом воспаления слизистой и нарушения работы слуховой трубы, увеличения аденоидов. Поэтому использование противовоспалительных спреев в нос (к которым относится и Авамис) вполне оправдано.
Продувания с носодуем делают на чистый нос без выделений.
За сутки обычно требуется выполнение упражнений несколько раз, а Авамис используют 1 раз в сутки.
Поэтому логично, что когда используете Авамис, то упражнения можно делать после того как очистили нос и распылили спрей, а в остальных случаях просто на чистый нос.

Рупия Алыпкачева7 часов назад

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

5 229 консультаций

Здравствуйте.
Назначенное лечение является вполне обоснованным и корректным ,рекомендуется продолжать гимнастику слуховых труб и Авамис в нос до 3 месяцев .
Рекомендуется динамической контроль каждый месяц ,проведение тимпанометрии .
Флюдитек допустимо больше не давать ребенку