Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте. Вчера в течении дня очень сильно болела голова, обезболом не снималась боль. Вечером легла спать и проснулась от тошноты и сильного головокружения, была однократная рвота. Вызвала скорую, передвигалась с трудом из-за головокружения. Привезли в больницу, врач не смотрела толком, показала 2 пальца спросила сколько пальцев я вижу, я сказала два. Она говорит значит у тебя нет головокружения. Взяли кровь, сделали кт и отправили домой. До сих пор плохое самочувствие, кружится голова тошнит. Что это может быть? Что делать в этой ситуации не понимаю. Прикладываю выписку из стационара
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию можно предположить участие шейного отдела позвоночника в развитии головной боли и головокружения. При выраженном напряжении глубоких мышц шеи нарушается передача сигналов о положении головы, что может вызывать ощущение неустойчивости, тяжесть в затылке и усиливать головокружение при движениях. Однако для подтверждения цервикогенного происхождения важно установить связь симптомов с болью, скованностью и движениями шеи. Пока таких сведений нет. Сильное продолжительное головокружение с рвотой и затруднением ходьбы больше соответствует острому вестибулярному синдрому. Учитывая предшествующую интенсивную головную боль, нельзя исключить вестибулярную мигрень. При этом нормальная КТ не исключает нарушение кровообращения в ВББ. Поэтому сейчас важнее повторный осмотр невролога в стационаре с оценкой нистагма, координации и решением вопроса о МРТ головного мозга с DWI. После исключения центральной причины можно целенаправленно оценивать шейно-мышечный компонент и подбирать лечение.
Здравствуйте. У Вас можно предположить доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, возникает при смене положения тела в пространстве или поворотах головы. Возникает из за нарушений во внутреннем ухе ( сосудистые, воспалительные, возрастные), где расположен вестибулярный анализатор.
В таких случаях рекомендуется очная консультация ЛОР и проведение диагностических маневров. При подтверждении ДППГ назначается вестибулярная гимнастика на 12-14 дней, в некоторых случаях в терапию добавляются препараты, например бетасерк.
Самостоятельно проводить диагностические маневры не рекомендуется из риска ухудшения состояния.
Здравствуйте
Вероятнее всего это вестибулярная мигрень. Характеристики :
1. Наличие на данный момент или в прошлом мигрени
2.Вестибулярные симптомы ( системное и несистемное головокружение может быть ) умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов
3.По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик:
1.мигренозная ГБ
2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте) или
2. налезин форте или
3. аспирин или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид)
5. парацетамол ( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) или
3.суматриптан (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Профилактика -циннаризин 75мг/сут
Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее характерны для ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, оно относится к доброкачественным головокружениям.Во внутреннем ухе есть микроскопические кристаллы(отолиты), они помогают ощущать положение тела в пространстве.При ДППГ эти кристаллы смещаются и возникает головокружение.В таких случаях рекомендуют очную консультацию отоневролога/невролога/лор,которые имеют право на совершение маневров (возвращают отолиты на место)- Маневр Эпли/Семонта. Так же ,в вашем случае будет эффективна - вестибулярная гимнастика. Препараты лучше назначать после очного осмотра.
Здравствуйте, насколько срочно нужно обратиться к отоневрологу , есть какие-то сроки восстановления этих кристаллов? Я записалась на 27 число раньше окон у врача нет.
И почему невролог в стационаре не совершила никаких маневров?
Здравствуйте, все зависит от вашего состояния , само по себе заболевание не является неотложным. Если приступы очень мучительные, то нужно попасть к специалисту раньше.
Отолиты не «рассасываются» и не восстанавливаются. Они переместились в другое место внутри внутреннего уха. Вернуть их на место можно только механически с помощью специальных лечебных маневров (Эпли, Семонта).
Не все неврологи владеют техникой выполнения маневров, их выполняют обычно отоневрологи или лор, которые прошли специальное обучение, поэтому врач в стационаре вам их не провела.
Здравствуйте. Это может быть Мигрень с аурой или базилярная мигрень — сильная головная боль, не снимающаяся обезболивающими, тошнота, рвота, головокружение. Иногда такие приступы требуют специфического лечения, а не обычных анальгетиков.
Вестибулярный неврит или лабиринтит — воспаление вестибулярного аппарата. Характеризуется внезапным сильным головокружением, тошнотой, рвотой, трудностью при передвижении. . Обратитесь к неврологу и Настаивайте на дополнительных обследованиях: МРТ головного мозга и шейного отдела, УЗИ сосудов шеи (дуплекс), суточное мониторирование давления, осмотр у ЛОР-врача для исключения вестибулярных причин.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202031 ответ
- 16 Мая 20202 ответа
- 19 Апреля 202021 ответ
- 30 Декабря 201916 ответов
- 21 Ноября 20191 ответ
- 15 Ноября 20191 ответ
- 6 Ноября 20191 ответ
- 26 Мая 20183 ответа
- 1 Марта 20183 ответа
- 5 Мая 20171 ответ