Что вас беспокоит?
Сильная боль в горле
Добрый день !5 дней назад заболело горло 3 день невыносимая боль в горле , увеличен лимфоузел, болит, больно глотать именно с одной стороны и даже рот больно открывать Пробки в миндалинах , температура 37 Была у двух врача Сдала анализы Первый когда только появилась небольшая боль Второй при сильной боли Один врач назначил амоксиклав Другой сказал просто нурофен Иногда такой спазм в горле и начинания кашель Так же чувствую как вода будто стекает из носа и по глотке и становится легче В носу отек есть Что делать ? Антибиотик выпила одну дозу ,так и не поняла пить его или нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите,пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды и /или Ибупрофен 400мг не чаще 3-х раз в сутки.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Фотографии сделала
Если я выпила амоксиклав 2 раза тест будет достоверным ?
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов,изъязвлений нет. В лакунах чисто.
Лечение - рекомендованное в ответе .
Когда принимали антибиотик?
Лакунах есть просто я не так сфотографировать они глубоко
Антибиотик был вчера
Не знаю от него или нет но сегодня боль меньше
Есть вероятность получения ложноотрицательного результата. С учетом того, что отмечаете положительную динамику после начала приема антибиотика, рекомендуется продолжить курс системной антиботикотерапии. Тест можно провести через две недели после окончания лечения.
Подскажите если я выпила одну таблетку больше суток назад
И сегодня у меня кашель , заложен нос
Могу заново начать пить амоксиклав ? Если прошло с первой таблетки 2 дня
Да, можете.
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
Результаты анализов крови приложенные к вопросу могут быть интерпретированы в подобных случаях как более вероятные признаки вирусной инфекции учитывая отсутствие повышения лейкоцитов за счёт нейтрофилов и небольшое повышение срб, а также косвенные признаки анемии о чем в таких ситуациях рекомендуют проконсультироваться с терапевтом
В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.
При выраженных болях в таких случаях рекомендуют принимать нимесулид или ибупрофен до 3 раз в день
Также в таких ситуациях учитывая сильные боли в горле рекомендуют продолжать прием антибиотика Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи с оценкой эффекта от лечения через 72 часа после приема первой таблетки препарата
В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день в течение не менее 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом
Подскажите я вчера выпила антибиотик от него или нет , я не знаю боль меньше
Но я выпила одну дозу и прошло уже 24
Я могу продолжить или нет ?
Да, в таких случаях может быть рекомендовано продолжить прием препарата но в течение строго 10 дней непрерывно, так как именно такую продолжительность применения препарата рекомендуют согласно клиническим рекомендациям для уничтожения пиогенного стрептококка- возбудителя бактериального воспаления горла.
Подскажите а если тест не подтвердит все равно пить ?
Тест в таких случаях мог быть ложноотрицательным, то есть малоинформативным, учитывая что был начат прием антибиотика; но учитывая пропуск одной таблетки антибиотика - в таких случаях при активном стрептококковом воспалении должен иметь положительный результат.
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
При отрицательном результате теста в таких случаях рекомендуют также посетить лор- врача для осмотра гортани зеркалом или эндоскопом чтобы исключить воспаление надгортанника- острый эпиглоттит, который также может сопровождаться сильными болевыми ощущениями в горле
Зеркалом смотрели сказали от рефлюкса отек и все
Стрептотест сделаю
Подскажи я пила антибиотик вчера в 11 вечера могу теперь выпить в 9 вечера получается пройдёт чуть меньше 24 часов для того чтобы промежуток 12 часов был в 9 утра и в 9 вечера
Если бы было воспаление надгортанника в зеркале бы увидели ?
Да в большинстве случаев можно исключить воспаление надгортанника при осмотре гортанным зеркалом
В таких случаях при наличии признаков стрептококкового воспаления начало курса лечения будет считаться начало непрерывного применения антибиотика в течение 10 дней, при двукратном применении препарата в таких случаях действительно может быть рекомендовано его применять в 9 утра и 21.00
Скажите у меня есть ощущение что в гортане как будто пузырь и давит как ком
Это из за воспаления
Сел голос и кашель
Да подобные ощущения чаще всего возможны в таких случаях на фоне воспаления слизистой оболочки глотки и гортани
А можно амоксиклав завтра начать , пока понаблюдать за состоянием
Или это уже будет большой перерыв ?
В таких случаях учитывая что перерыв в приеме препарата уже произошёл, курс лечения будет считаться начатым с начала непрерывного применения препарата через каждые 12 часов поэтому в таких случаях допустимо начать применять антибиотик и завтра
Резистентности не случится ?
Подскажите минимальный прием какой ? Так как имею гастрит , рефлюкс
Пиогенный стрептококк крайне редко приобретает устойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда.
Минимальный курс приема антибиотика для лечения стрептококковых инфекций глотки в таких случаях составляет 10 дней
Здравствуйте!
В подобном случае сначала рекомендуется делать стрептотест. При положительном результате - применяется антибиотикотерапия . По анализам крови и визуально данных за бактериальную природу острого тонзиллофарингита нет.
В нос рекомендуется использовать Ксилен по 2 дозы 2 раза в день 7 дней, нос промывать раствором Долфин 3 раза в день 10 дней, после промывания через 5 минут Дитамал по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.
Подскажите я когда выпила амоксиклав через три часа появилась сильная боль
Я выпила зиртек и боль утихла
Это от антибиотика или все таки от горла
От антибиотика усиление боли не может быть
Подскажите еще вопрос
Теста нет в аптеках все обошла
Вчера я выпила амоксиклав одну таблетку
Мне подождать и понаблюдать за состоянием или продолжить прием ?
Сейчас уже нет смысла делать стрептотест после приема антибиотика. По анализам крови данных за бак инфекцию нет, поэтому возможно стоит воздержаться
Если станет хуже завтра
Могу начать амоксиклав завтра ?
Горло полоскать раствор Оки 2 раза в день 7 дней, рассасывать Септолете Тотал по 1 таб 3 раза в день 7 дней. При сильной боли также рекомендуют принимать Оки акт внутрь до 2 раз в день до 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20211 ответ
- 28 Сентября 20218 ответов
- 5 Сентября 20218 ответов
- 15 Июня 20211 ответ
- 9 Июня 20211 ответ
- 6 Июня 20211 ответ
- 2 Мая 202124 ответа
- 9 Января 20211 ответ
- 13 Января 202011 ответов
- 16 Ноября 201928 ответов