Что вас беспокоит?
Кератит глаза
Здравствуйте, неделю назад было ощущение как будто что-то попало, царапанье, потом на следующий день появилось слезотечение и светобоязнь, не очень выраженно. 06.10 пришла на прием ко врачу, сильное слезотечение при свете глаз тек. Я обращалась ко врачу он сказал, что это кератит и пописал Флоксал 4 раза, деклоф 4 раза, офтальмоферон 4 раза, корнерегель 4 раза мазать. На следующий день уже глаз не болел и не слезотоличил, по утрам было не приятно смотреть на свет. Через 3 дня пришла к доктору на прием, он оставил лечение тоже. Сегодня была на приеме, сказал, что улучшений нет, предположил герпетическую инфекцию. Потрогал ваткой глаз, я не почувствовала, ничем он мне не капал не в тот рад не сегодня. Добавил Ацикловир мазь и таблетки по 400 мг 3 раза. Ничего не объяснил, не сказал как глаз будет себя вести. Пошла к другому доктору сегодня там мне выписали(фото1). Доктор сказала, что там уже рубец, глаз видит на 70%. Воспаление пошло на убыль, она выписала лечение. Говорит, что рубец уже не рассосется и ничего нельзя с этим сделать. Не уже ли нет никакого выхода?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Все вышеуказанные симптомы и приложенные документы характерны для воспаления роговицы. Лечение вы получаете верное. То, что образовался рубец - вы никак не могли на это повлиять. Как правило, учитывая то, что он облачковидный и свежий, есть вероятность добиться рассасывания (может не 200%, конечно). В таких случаях еще корнерегеля еще используют деринат и баларпан для лучшего заживления
Добрый день .
На основании ваших жалоб и фото можно говорить об офтальмогерпесе.
За такой короткий срок рубцы не образуются .
В первое время болезни речь идёт о инфильтрате.
В качестве первой помощи используется антисептик с противомикробной и противовирусной активностью пиклоксидин, препарпат применяется
6-8 раз в сутки первые два дня лечения , далее 6р\сутки не более 10ти суток
Противовирусные капли Эксинта (актипол ) 6р\сутки не более 10ти суток
Противовирусная мазь ацикловир глазная 4р\сутки не более 10ти суток
Препараты используют в перечисленном порядке с интервалом в 10 минут
Внутрь валацикловир 1000мг в сутки не менее 20ти дней
Через 7 суток
требуется осмотр врача с окрашиванием роговицы по норну.
С момента эпителизации можно будет капать флоас моно или дексаметазон от формирования рубца ,
Если помутнение останется и будет не глубоким его можно будет сшлифовать.
Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте, сегодня делали ( « легкое прокрашивание флюоресцеином в виде полосок»). Подскажите,пожалуйста, что это тогда значит?
Наличие инфильтрата
Рубцы не окрашиваются .
Правильно ли лечение нам назначил врач? Прикреплены фото
Ацикловир в таблетках используется только у малышей ввиду невозможности назначить валацикловир по возрастным ограничениям .
Биодоступность ацикловира в таблетках 15% это по сути дела мел .
Антибиотики не используются при лечении вирусных кератитов , только при присоединении бак. Осложнений
Заживляющие средства используются в стадии эпителизации.
Сегодня врач сказала, что воспаление стихает. Можно применять капли дексаметазон.
Посмотрите, пожалуйста, фотографии прикрепленные. Там все описано
Если врач отметил эпителизацию дексаметазон можно применять.
Здравствуйте похоже на герпетическое поражение, обычно в подобных случаях пациентам рекомендуют внутрь валацикловир по 500 мг 2р\сутки . капли в глаз с антисептиком, например бактавит до 8 р в сутки, через 10 минут эксинта, октальмол или актипол 6р\сутки. наружно на кожу мазь ацикловир до 3р\сутки - эти рекомендации пока не попали на повторный очный прием, где вас врач осмотрит, покрасит роговицу и даст точные и подробные рекомендации. а так же нужна консультация инфекциониста: сходите с результатом анализов(общий развернутый анализ крови, антитела к варицелла зостер)
Здравствуйте, прикрепила фото обследования. Посмотрите,пожалуйста, мне сегодня делали ( « легкое прокрашивание флюоресцеином в виде полосок»). Подскажите,пожалуйста, что это тогда значит? Они так же выписали лечение, вы предлагает другое как мне быть? Я уже купила лекарства из фото
это значит есть инфильтрат
Правильно ли лечение назначили нам ?
лучше использовать валацикловир, у ацикловира биодоступность низкая
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и симптоматикой. По описанию есть признаки герпетического кератита (воспаления роговицы). Помутнение роговицы скорее всего не рассасывается, так как воспалительный процесс еще остановлен и есть признаки инфильтрата роговицы (полоски прокрашиваемые флюоресцином) .
При такой симптоматике рекомендуется применение противирусных препаратов с целью долечить герпес и предупредить рецидивы:
Эксинта по 1 капле 6 раз в день 2 дня, затем 4 раза в день 7 дней, Ацикловир мазь глазная 3% за край нижнего века 4 раза в день 7-10 дней и таблетки Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день 14-20 дней.
Подключается так же рассасывающее лечение: Баларпан по 1 капле 4 раза в день 1 месяц , учитывая начало эпителизации можно капать Дексаметазон по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем 3 раза в день 7 дней и Корнерегель по 1-2 капли 4 раза в день 14 дней, затем по 2 капли на ночь 14 дней.
В целом с лечением согласна, кроме препарата Диклоф ( капли из группы НПВС негативно влияют на состояние эпителия роговицы). Учитывая назначение Дексаметазона , если нет выраженной боли лучше не использовать Диклоф.
Здравствуйте, не рассасывается, потому что еще идет воспаление?
Мы уже 7 дней капали флоксан, Диклоф, омтальмоферон и корнегель мазали, вы считаете что нужно еще прокапать капли эксинта к тому, что нам назначил еще врач?
Доктор сказала, что там уже рубец и он не рассосется « не буду вас обманывать» ее слова. Подскажите, что сделать, чтобы вернуть зрение. Есть ли какие-то варианты?
Здравствуйте! Слова врача о рубце могут быть преждевременными: при окрашивании флюоресцеином видны «полоски», что говорит о поверхностном дефекте (инфильтрате), а не о сформировавшемся рубце. Свежий инфильтрат может рассасываться. Эксинта — противовирусные капли, показаны при герпетическом кератите, они не заменяют Ацикловир, а дополняют его. В подобных случаях обычно назначают системную противовирусную терапию (Валацикловир внутрь эффективнее Ацикловира) и местные средства (мазь Ацикловир, капли Эксинта или Офтальмоферон). Гормональные капли (Дексаметазон) добавляют только после подтверждения эпителизации. Сейчас рекомендовано продолжать назначенное лечение. Обсудите очно с врачом добавление Эксинты и Валацикловира внутрь. Не начинайте Дексаметазон самостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20224 ответа
- 28 Февраля 20221 ответ
- 6 Января 202229 ответов
- 30 Декабря 202110 ответов
- 16 Сентября 20211 ответ
- 14 Августа 202115 ответов
- 5 Июля 202115 ответов
- 3 Января 202121 ответ
- 17 Ноября 20191 ответ
- 31 Августа 20194 ответа