Что вас беспокоит?
Краниостеноз метопического шва
Добрый день ! Ребенку 5.5 . в три месяца невролог поставил ребенку краниостеноз под вопросом исходя из уплощенного затылка(затылок уплощен справа тк слева в затылочно теменной области кефологемматома от вакума при родах) В 4 месяца сделали кт , результат - краниостеноз метопического шва без деформации лобной кости. При этом внутричерепного давления либо же изменения структур мозга нет. При очной консультации нейрохирурга врач сказал что причин для беспокойства нет , но череп под гематомой не много прогнутый что ли. (Неровный но так же не давит на мозг). Но врач назвал это локальным краниостенозом и посоветовал сделать МРТ через 6-8 месяцев для наблюдения, и сказал что не каких операций нам не требуется. Стоит ли переживать или врач действительно прав и череп под гематомой дальше не будет дефлрмироватся
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По вашему описанию, при отсутствии деформации лобной кости, признаков внутричерепной гипертензии и нарушений развития ребёнка оснований для срочной операции нет. Тактика наблюдения, предложенная нейрохирургом, обоснована. Неровность черепа в области перенесённой кефалогематомы может быть связана с её окостенением и со временем частично сглаживаться, однако гарантировать отсутствие дальнейших изменений формы головы нельзя. Рекомендуется наблюдение у детского нейрохирурга с контролем окружности и формы головы, а необходимость повторной визуализации согласовать с врачом. Так как МРТ оценивает преимущественно головной мозг, тогда как состояние черепных швов лучше определяется по КТ, и повторять её без показаний нежелательно.
Не совсем теперь ясно после посещения врача стоит переживать за метопический шов или же за искривление черепа под кефологематомой?
Закрытие метопического шва без деформации лобной кости не является поводом для беспокойства или хирургического лечения. Этот шов в норме закрывается раньше остальных. Основное внимание при наблюдении следует уделять неровности черепа в области перенесённой кефалогематомы, оценивая, изменяется ли она по мере роста ребёнка. Также следует контролировать общую форму головы и развитие малыша. На данный момент оснований для тревоги нет.
Спасибо за ответ
Здравствуйте
По представленным данным, поводов для сильного беспокойства сейчас нет, ребенок активен, развивается по возрасту, неврологических нарушений не выявлено. Деформация костей черепа, вероятнее всего, связана с организовавшейся кефалогематомой после родов с применением вакуум экстракции.
Однако по одному описанию КТ нельзя гарантировать, что деформация больше не будет меняться. Учитывая указание на краниостеноз и деформацию костей черепа, правильно пройти дополнительную очную консультацию нейрохирурга в специализированном центре. МРТ позволит оценить состояние головного мозга, но вопрос о сращении швов и деформации костей оценивается также по данным КТ и осмотра. Если показаний к операции нет, обычно достаточно наблюдения в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202422 ответа
- 2 Апреля 20242 ответа
- 18 Декабря 202323 ответа
- 9 Октября 202313 ответов
- 1 Августа 20233 ответа
- 8 Марта 202311 ответов
- 18 Февраля 20236 ответов
- 6 Августа 202225 ответов
- 18 Ноября 202113 ответов
- 26 Августа 20217 ответов