Что вас беспокоит?
Планирование беременности и хронический эндометрит
Здравствуйте! Год назад было кесарево сечение, через 2 недели после него - вакуум-аспирация из-за субинволюции матки. Через полгода обратила внимание, что месячные стали гораздо менее обильные (2 дня нормально и еще 2-3 дня просто «мажет»). Далее по УЗИ предположили спайки и ХЭ (+тонкий эндометрий), на ГРСК подтвердили, рассекли спайку, взяли гистологию и ИГХ (по результатам гистологии обнаружены клетки CD-138). Репродуктолог назначила курс лечения амоксиклавом, предложила физиотерапию и PRP-терапию, однако объяснила, что у них нет широкой доказательной базы. Подскажите, что еще и какой схемой можно попробовать, чтобы нарастить эндометрий, благополучно забеременеть? Я почитала про «Супер лимф», эстрожель… Все документы приложила, помогите разобраться, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Рассечение синехии - это только первый этап «борьбы» со спайками , очень важно далее назначить правильную терапию, так как риск рецидива всегда высокий. Обычно в послеоперационном периоде назначают эстрогены в высоких дозировках , помимо антибактериальных препаратов для лечение эндометрита . также часто добавляют физиолечение, внутриматочные процедуры (ультразвуковая кавитация полости матки, prp терапия и др) . Внутриматочные процедуры оказывают очень хороший положительный эффект на восстановление эндометрия и его качество .
Скперлимф тоже используем для терапии , можно одновременно с антибиотиками.
Подскажите, сейчас есть смысл принимать эстрогены или уже поздно? ГРСК была в августе. Антибиотики уже пропила в прошлом цикле. Сегодня начался новый цикл, могу я после месячных начать супер лимф, а после в начале следующего цикла идти на PRP-терапию?
Обычно курс физиолечение с уз квитанцией полости матки проводят до планирования беременности , можно вместе с суперлимфом . Уз кавитация прям хорошо толщину увеличивает эндометрия .
Эстрогены можно принимать в цикле планирования беременности для того, чтобы эндометрий стал толще. Их отменяют прям уже при наступлении беременности по определенной схеме .
Prp есть разные схемы , есть до начала планирования , а иногда уже в самом цикле , когда планируете беременность проводят плазмотерапию .
Здравствуйте!
На сегодняшний нет строги доказанных методом лечения «тонкого» эндометрия.
Но есть методики которые при ряде исследований показали хорошие результаты.
Суперлимф 25 ЕД применяют вагинально ежедневно на курс 20 введений. с возможностью повторения еще 2х курсов в разницей 1месяц.
Эстрожель используется в некоторых случаях, но при наличии мигрени с аурой применение должно быть осторожным без высоких доз.
Физиотерапия возможна также в вашем случае. Это может быть Магнитолазеротерапия или Электрофорез с лекарственными средствами или Ультразвуковая терапия (ультрофонофорез) на низ живота, начиная с 5-7 дня менструального цикла. В условиях любой больницы есть физиокабинет и возможно получить консультацию врача физиотерапевта.
В домашних условиях возможно применение магнитотерапии Алмаг по 15 минут на низ живота ежедневно начиная с 5-7 дня цикла курсом 15 процедур
.PRP-терапия при тонком эндометрии также доказал свою эффективность, чаще всего используются 3 процедуры на курс.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20248 ответов
- 13 Июля 20241 ответ
- 27 Марта 20244 ответа
- 16 Сентября 202339 ответов
- 3 Марта 202312 ответов
- 3 Декабря 20222 ответа
- 21 Июня 202214 ответов
- 4 Декабря 20218 ответов
- 12 Июля 20219 ответов
- 15 Февраля 20202 ответа