СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов по паразитам.

Длительное время, у супруга боль в правом подреберье, грешили на желудок, потому что проблемы после еды, полностью обследовался, фгс все чисто, узи брюшной полости идеально, посоветовали сдать на паразитов. Пришел такой результат, можно ли утверждать, что у него глисты, нужно что-то еще досдать, и как это лечится?

35 лет
Вчера в 21:44·Просмотров: 41·Евгений, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что Токсокары не в диагностическом титре, такой анализ показано проконтролировать через 3 месяца, если нарастет до 4,4 (1:800) и более, то тогда уже показано лечение

токсоплазма - это не паразит, а простейшее. Причем этот возбудитель очень слабый, он вызывает болезнь только у сильно иммунноослабленных (при иммунных дефицитах). Антитела G говорят лишь о контакте с ним когда-либо и не отражают активность инфекции, сохраняются на всю жизнь после однократного контакта с возбудителем. Эти антитела есть у большинства людей, так как мы все так или иначе контактируем с кошками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

То есть лечение не требуется

Здравствуйте. По общему анализу крови нет признаков паразитарной инфекции, уровень и эощинофилы в норме. Обращают на себя внимание снижение тромбоцитов, в первую очередь в подобных случаях проверяют печень – выполняют узи органов брюшной полости. Что касается анализа на паразитов, в предоставленном бланке положительные антитела к Хеликобактер, но это не является подтверждающим тестом. Для проверки обычно сдают кал или дыхательный тест. Также положительные антитела Tasokare, но тир маленький. Обычно тир для назначения лечения – это один к 800, по предложенному анализу тир меньше. Лечение в подобных ситуациях не показано.
Что касается боли в правом подреберье, это редко связано с паразитами. Основные причины – патология двенадцатиперстной кишки ( можно увидеть на ФГДС), патология желчевыводящей системы ( можно увидеть на узи органа брюшной полости, чаще возникают после еды), патология Толстого кишечника – болезненность связана с приемами пищи, обычно уменьшается после акта дефекации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А к токсоплазмозу повышен,?фгдс делали все хорошо, узи тоже без потологии

Принятый ответ

Здравствуйте! Антитела к токсоплазме есть у 90% людей. Инфекция представляет опасность только для беременных , пациентов с вторичным или первичным иммунодефицитом. Описанные симптомы не связаны с этой инфекцией

Здравствуйте.

В представленных анализах обнаружены антитела к нескольким микроорганизмам.
Антитела к токсоплазме подтверждают факт давнего инфицирования. У людей без серьезного иммунодефицита токсоплазма себя никак не проявляет и для не характерны боли в желудочно-кишечном тракте.
Антитела к хеликобактер подтверждают, что человек ранее встречался с этой бактерией. Для подтверждения наличия бактерии в данный момент необходимо выполнить дыхательный уреазный тест или сдать кал на антигены H.pylori.
Для подтверждения диагноза токсокароз выполняют анализ крови на антитела количественным методом (методом титров). Лечение назначают при титре 1/800 и более. Однако токсокары не являются паразитами, которые живут в желудочно-кишечном тракте и боли в правом подреберье нетипичны для этого заболевания

Принятый ответ

Добрый день!
Токсокароз по результатам обследования не подтвержден, титр менее 1:800 считается не диагностическим, лечение не требуется.
Рекомендуют в таких ситуациях через 3 месяца сделать контроль IgG к токсокаре с определением титра на предмет того не нарастет ли он.
Если он также будет менее 1:800 значит токсокар точно нет, ничего более не требуется, симптомов такой титр тоже не даст.

Положительные IgG к токсоплазме могут указывать на контакт с возбудителем в прошлом.
Лечение данных антител не требуется, симптомов данное простейшее не дает. Зачастую заражение происходит бессимптомно, и токсоплазма никак себя не проявляет.

Положительные антитела к хеликобактер пилори могут означать как перенесенную инфекцию, так и текущее присутствие бактерии в организме. Для уточнения ситуации сдают кал на хеликобактер пилори методом ПЦР или выполняют дыхательный уреазный тест.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По результатам сделанных обследовани не складывается впечатление о наличии паразитов. В крови эозинофилы в норме и Е иммуноглобулин в норме.
Наличие антител к токсоплазме вероятнее всего результат бессимптомного инфицирования, а слабоположительная теакция на антитела к токсокарам бывает при контакте с возбудителем, но не при текущем процессе.
Для уточнения в такой ситуации кровь на антитела к токсоплазме и токсокаре пересдают через 3 месяца.
А для исключения внутрикишечных паразитов делают исследование кала методом Парасеп или Методом ПЦР не менее трех раз с интервалом 2-3 дня. У паразитов определенные циклы развития и яйца выделяют не каждый день.

Принятый ответ

Здравствуйте , Евгений ! По анализам видно только наличие антител, а это не всегда означает активную инфекцию.
-Токсоплазма, антитела чаще говорят о давнем контакте с инфекцией. У людей без выраженного иммунодефицита токсоплазмоз обычно не вызывает жалоб и не объясняет боли в ЖКТ.
-Helicobacter pylori, по ней антитела показывают, что контакт с бактерией был раньше, но не подтверждают, что она есть сейчас. Для актуальной диагностики нужны дыхательный уреазный тест или антиген H. pylori в кале.
-Токсокароз, для подтверждения важен количественный анализ антител титр. Обычно лечение рассматривают при значимом титре, например 1:800 и выше, с учётом симптомов и эозинофилии. Токсокары не живут в кишечнике человека, поэтому боль в правом подреберье для них не типична.
То есть по этим антителам нельзя автоматически ставить активную инфекцию и назначать лечение , в подобных ситуациях рекомендуют дообследование, и после дооб доктор сможет корректно назначить лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.