Что вас беспокоит?
Уретрит без болей
Добрый день. Пациентка моя мама, 63 года. Климакс в 53 г. Одни роды. Половой жизни нет. В 20 лет был цистит, врачи вылечили. Заболеваний МПС больше никаких не было. В 60 лет почувствовала неприятные ощущения в уртре. Выделений не было, без боли, рези или жжения при мочеиспускании. За неделю до неприятных ощущений мама прошла диспансеризацию. Анализы (кровь, моча - в норме). Подумала, что купалась в холодной реке и немного застудилась. На приёме у терапевта (узнать результаты диспансеризации) рассказала про неприятные ощущения (к сожалению, гинеколог была в отпуске). Врач посоветовала пропить Цистон и фурагил. Симптомы исчезли. Через 3,5 года, т.е. в 63 года симптоматика та же: те же неприятные ощущения, без выделений, болей, рези и т.д. Температура в норме. Ничего не беспокоит. В туалет ходит как обычно (не гоняет). Предпочитает после туалета вытираться влажными салфеками. Принимает нолипрел от давления, и сейчас ещё витамины d3, омега и поливитамины. В данный момент мама находится за границей. Запись на приём к гинекологу через полгода. Благодарю за рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
В подобных случаях желательно сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи и фемофлор.
Если такой возможности нет, то обычно в таких случаях рекомендуется принять Монурал однократно на пустой мочевой пузырь (то есть после опорожнения) желательно на ночь.
Также Канефрон 2 т 3 р/сутки-15 дней.
Наружно, если есть жжение, дискомфорт в области уретры, слизистой вульвы, то тонким слоем наносить мазь Пимафукорт 2 р/сутки-6 дней.
Также в плановом порядке необходим очный осмотр гинеколога, поскольку это может быть проявлением менопаузального генитоуринарного синдрома, связанного с местным дефицитом эстрогенов и сухостью слизистой.
В таких случаях при отсутствии противопоказаний назначают терапию мазями или свечами с эстриолом
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Ирина, подскажите, пожалуйста, есть ли у вашей мамы возможность сдать анализы(мазок на флору общий анализ мочи и посев мочи на флору), также скажите как обстоят дела с доступом к антибиотикам в ее стране? Сможет ли она без рецепта купить тот же фосфомицин?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких ситуациях обычно сдают общий анализ мочи,а при необходимости посев .
Если такой возможности нет, то можно рассматривать однократный прием Монурала ( на ночь, на пустой мочевой пузырь), Канефрон по 2 т 3р\день в течение 15 дней.
Отказаться от влажных салфеток, так как они могут дополнительно раздражать слизистую.
Если анализы мочи нормальные, а жалобы сохраняются, нужен осмотр гинеколога. Так как учитывая возраст и менопаузу, неприятные ощущения в области уретры могут быть связаны не с инфекцией, а с возрастным снижением эстрогенов. Из-за этого слизистые влагалища и мочеиспускательного канала становятся более сухими и чувствительными.
При подтверждении атрофических изменений обычно назначают местные препараты с эстриолом.
Но обычно о таких изменениях мы говорим когда жалобы есть на постоянной основе или при частых рецидивах.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20234 ответа
- 12 Сентября 20235 ответов
- 2 Сентября 20239 ответов
- 29 Марта 202340 ответов
- 7 Марта 202355 ответов
- 27 Декабря 202218 ответов
- 28 Июля 20221 ответ
- 14 Мая 20221 ответ
- 11 Апреля 20212 ответа
- 12 Ноября 20203 ответа