Что вас беспокоит?
Ребенок 1,7 насморк
Мальчик 1,7 года. Пошли в сад 01.09, через 2 недели сначала начались прозрачные сопли, через 3 дня высокая температура держалась 5 дней, сбивала нурофеном и процетамолом. После остался только насморк, промывала аквамарис и канала називин, долго не проходил насморк в общей сложности около 3х недель. Вылечили, вышли в сад и через 4 дня опять насморк, уже вторую неделю. Нос не заложен, но соплёй очень много, постоянно убираю аспиратором, промываю аквамарис. Но меньше не становится, после того как уберешь аспиратором через мин 15 нет опять текут. Ночью подхрапывает в некоторых положениях, при первом насморке такого не было. Ходили к педиатру, ничего больше не назначает и к лору не отправляет. Подскажите, нужна ли консультация лора? Какие еще можно применять капли для носа, чтобы улучшить ситуацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таких случаях можно добавить гипертонический солевой раствор - квикс или аквалор протект по 2 впрыска в каждую ноздрю 4-6 раз в день.
Лучше всего осуществлять туалет носа при помощи промываний солевым раствором.
Берём обычный физраствор и шприц с силиконовой насадкой для промывания.
Вводим раствор сначала в одну ноздрю, потом в другую ( по 2-3 шприца в каждую).
Если заложенность выражения, то перед промыванием используем сосудосуживающий препарат по возрасту и через 5-10 минут промываем
При затяжном насморке показан осмотр лора для исключения аденоидита. При нём эффективны гормональные препараты в нос, например Назонекс курсом от 2 недель.
Спасибо за ответ, с промываниями очень большая сложность, не даёт ничего делать с носом, крутится, кричит, выдергивает из рук и т.д. С аквамарисом и аспиратором еще получается его зажать, с промыванием нет, не могу его удержать в одном положение, чтобы что-то промылось. А квикс и аквамарис это разве не одно и тоже?
Нужно посмотреть концентрацию соли. Аквамарис тоже может быть разный.
Нам нужен не изотонический, а гипертонический раствор
У нас аквамарис норм, в составе на 100мл - 27,1 морской воды - не менее 9г на литр. Стоит покупать квикс или будет такой же эффект как от аквамарис?
У Вас изотонический раствор, в таких случаях будет эффективнее замена/ добавление гипертонического раствора ( можно тот же аквамарис и приставкой Стронг)
Ангелина, спасибо за ответ. Всё поняла. Вы считаете, что сейчас пока достаточно перейти на нипертонический раствор и больше ничего не добавлять в лечение? Может какие-то еще препараты?
Да, перейти на гипертонический раствор и показаться Лору, если аденоиды увеличены, то подключить назонекс.
Ангелина, благодарю за ответ.
Анна, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
Учитывая предоставленные данные и жалобы (храп по ночам, затяжное течение насморка), нельзя исключать фоновое течение аденоидита (это воспаление глоточной миндалины (аденоидов), расположенной в носоглотке). Очень часто они увеличиваются у деток на фоне частых вирусных инфекций и могут утяжелять (удлинять) течение обычных ОРВИ.
Если ребенок чувствует себя хорошо, в целом, заложенность носа его не беспокоит, то рекомендовано продолжать туалет носа водно-солевыми растворами (аквалор/аквамарис/линаква) и др., по возможности, эффективно удалять слизь аспиратором (можно рассмотреть вакуумный аспиратор бэйби-вак) или высмаркиваться самостоятельно.
Так же, в подобных случаях, рекомендованы интраназальные спреи с действующим веществом Мометазон (назонекс, дезринит, момат Рино и др), курсом до 10-14 дней, при необходимости-дольше.
Для оценки степени увеличения аденоидов рекомендована очная консультация оториноларинголога с проведением эндоскопии.
Спасибо, за ответ. Эти препараты которые вы написали, они больше для аллергического насморка? В нашем случае тоже могут помочь? Их можно применять в возрасте год и 7 месяцев?
Да, Вы правы, препараты с действующим веществом Мометазон также применяются при аллергическом рините.
Это местный гормональный препарат (глюкокортикостероид), который уменьшает воспаление и отёк слизистой оболочки носа, улучшая носовое дыхание. В том числе может применяться при увеличении аденоидов.
Препарат действует местно на слизистую носоглотки, не всасывается в системный кровоток, поэтому риск системных побочных эффектов минимален.
В возрасте 1,7 лет применение мометазона является off-label, то есть это означает использование препарата вне возрастных показаний, зарегистрированных в официальной инструкции.
Первоначально назначается коротким курс терапии, наблюдается динамика заболевания на фоне приема данного препарата.
В дальнейшем после очного осмотра ЛОР-врач сможет оценить состояние аденоидов и при необходимости скорректировать лечение.
В некоторых случаях мометазон назначается курсом от одного месяца и более.
Анастасия, спасибо за ответ, все понятно объяснили. Подскажите, перед посещением лора в какой дозировке применять и сколько раз в день. Планирую приобрести назонекс.
Пожалуйста!🙌🏻
По использованию:
препараты мометазона рекомендуется применять по 1 дозе (то есть 1 вспрыск) в каждый носовой ход, 1 раз в день, в вечернее время перед сном.
Перед применением желательно провести туалет носа солевым раствором, чтобы препарат попадал на очищенную слизистую оболочку.
При распылении наконечник флакона необходимо направлять не на носовую перегородку, а немного в сторону наружной стенки носа (направлять к крылу носа). Для удобства можно использовать технику «бабочки»: правой рукой распылять препарат в левую ноздрю, левой в правую.
Анастасия, благодарю вас, будем лечиться
Пожалуйста, желаю Скорейшего выздоровления!🐣
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20211 ответ
- 11 Февраля 202114 ответов
- 7 Августа 202023 ответа
- 21 Мая 20208 ответов
- 1 Апреля 20201 ответ
- 14 Марта 20201 ответ
- 20 Февраля 20201 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ
- 5 Ноября 201912 ответов
- 12 Декабря 20151 ответ