СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов горомонального фона.

Обратилась к трихологу по поводу выпадения волос. Назначен комплекс анализов на исследование гормонального фона. Пришли результаты, есть езменения, к эндокринологу смогу попасть только в ноябре. Очень переживаю по поводу своих результатов. Прошу разъяснить с чем связаны данные изменения

аурная мигрень.
19 лет
3 часа назад·Просмотров: 46·Елена, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Железа хорошо функционирует

Повышен уровень тестостерона. Но его отдельно не оценивают. Смотрят совместно с ГСПГ (белок-переносчик тестостерона). В норме при повышении тестостерона он тоже повышается. Это закономерно. Главное, что индекс свободных андрогенов в норме. То есть со стороны половых гормонов патологии так же нет

Пролактин повышен. Но, как правило, подобное повышение пролактина не вызывает никаких симптомов и не требует лечения. Показатель тестостерона очень «капризный» и требует особых правил подготовки к сдаче. Скажите пожалуйста, готовились верно?

Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Цикл у вас стабилен?
Дефицитные состояния не исключали? Это анализы на Ферритин, витамины Д, В9 и В12

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, все соблюдала перед забором анализов. Есть дефициты ферритин 16, витамин Д тоже в дефиците(нет под рукой результатов к сожалению) первый месяц пью железо и витамин Д.

Поняла.
Скажите пожалуйста, цикл стабилен?

Так как есть дефицитные состояния, то причина выпадения волос вероятнее в них

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Цикл восстановился, год назад был не регулярный, я сильно похудела (намеренно) с 50 до 44 размера, отказалась от мяса совсем.

Так как на данный момент цикл стабилен, то половые гормоны обычно не смотрят, это не имеет клинического значения

Пролактин можно пересдать планово еще раз и опять с раскладом на макропролактин
Какие-то препараты, добавки принимаете (кроме витамина Д и железа)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет, пока ни чего не принимаю.

Хорошо. Тогда достаточно восполнить имеющие дефициты и в планом порядке можно пересдать анализ на пролактин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Делала МРТ головного мозга, по рекомендации невролога, изменений невыявлено

Принятый ответ

При подобном повышении пролактина не может быть пролактиномы. Для микропролактиномы характерно повышение пролактина более 2000 (но чаще более 5000)
Пролактин до 1000 обычно не характерен для органической патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за подробный ответ. Вы меня успокоили.

Здравствуйте
Тестостерон повышен за счет связанного с белком. ГСПГ это белок, который его связывает. В таком случае это не активный тестостерон, ничего страшного.
Отмечается повышение пролактина. Его всегда необходимо подтверждать повторным определением, то есть по одному повышению выводы не делают. Рекомендуется повторно сдать пролактин на 3-5 день цикла, на 2-3 дня исключить физическую нагрузку, половые контакты, стимуляцию сосков.
Скажите, пожалуйста, регулярный ли цикл? Принимаете ли какие-то препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, да все соблюдала перед заборов крови, в настоящее время принимаю железо, витамин Д, так как в дефиците, так же принимаю мексидол по рекомендации невролога

Здравствуйте. В анализах есть умеренное повышение активного пролактина. Общий пролактин 777,9, мономерный 603,8, макропролактин не повышен. Это нужно проверить повторно, но такой результат сам по себе не доказывает опухоль. На пролактин влияют стресс, недосып и некоторые лекарства. Рекомендую повторить анализ утром через 2-3 часа после пробуждения, после спокойного отдыха 20-30 минут. Накануне лучше без интенсивной нагрузки и стимуляции груди. При стойком повышении эндокринолог оценит лекарства и другие причины, при необходимости назначит МРТ гипофиза. Достинекс по одному анализу не нужен. Общий тестостерон повышен, одновременно повышен связывающий его белок, индекс свободного тестостерона не повышен. Избыток активных андрогенов не подтверждён, но при нерегулярном цикле или выраженном акне показатель стоит перепроверить точным методом. Гормоны щитовидной железы в норме. Причину выпадения волос лучше уточнять с трихологом, дополнительно полезны общий анализ крови и ферритин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.