СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диспепсия, проблемы с желудком

Здравствуйте! Проблемы с желудком у меня давно , раз в 1-2 года регулярно хожу на фгдс, были и диспепсии раза 4 точно были за последние лет 10, раньше был гастрит, особо не лечила, не хотела пить антибиотики,потому что у меня и так срк, особенно, когда понервничаю. Лечилась де-нолом, омез/ эманера,мезим, именно снимала симптоматику. Но потом в итоге пришлось пить антибиотики по показаниям гинеколога, потом через пол года по показаниям терапевта( скорее всего они и вылечили хеликобактер мне). Весной 2026 года началась изжога причем такая сильная и именно в горле жгло, особенно в положении лежа( может это и не изжога) через 3 дня изжоги( может это рефлюкс) появился ком в горле уже видимо от изжоги и плюс я нервничала, потому что так сильно не жгло никогда, раньше тоже было жжение в горле после выпитого вина,но не так сильно и не столько дней...я испугалась и записалась на фгс,( причем буквально за день до фгс все симтомы прошли ,я с 1 дня жжения в горле пила нексиум , но в первые дни не помогало вообще, а именно за день до фгдс все прошло) ,в итоге на фгдс я пришла без симптомов и меня уже ничего не беспокоило), по результатам фгдс мне поставили диагноз множественные полипоз желудка, взяли биопсию, все результаты прикладываю. После фгдс пошла к гастроэнтерологу, мне прописали ребагит и итомед на будущее для подлечения слизистой, я их пить не стала , так как уже не было никаких симптомов, но таблетки купила. В итоге месяц назад у меня стал странный вкус во рту как будто от слюней то ли горький то полукислый как крепко заваренный черный чай, я испугалась, нервничала, видимо от нервов началась легкая диспепсия и я сразу начала пить эти таблетки ребагит и ганатон( вместо итомед), пропила недели 2, этот странный вкус во рту быстро исчез на фоне таблеток, (но питалась на фоне лечения я конечно далеко не ПП), диспепсия тоже вроде прошла, может не до конца, но мне стало легче)) также от ребагита первые дней 5 болел желудок, но потом прошло, читала что так заживляется слизистая. В итоге пропила я таблетки недели 2-2,5. Но потом опять 1 или 1,5 недели назад у меня опять началась диспепсия только по ощущениям она сильнее стала, те же ( отрыжка, тяжесть в желудке, быстрое насыщение), может еще как-то отразилось, что я пила ребагит, ганатон и плюс витамины: фолиевую кислоту и йодомарин, Д3,омега, думала пройдет само, таблетки эти пить перестала и другие никакие не пила, вот пью только с 05.10 :с утра нексиум, а перед обедом и перед ужином пью укальвис, во время еды пью мезим. Биохимию сдавала в июле 2026, все в норме, но С реактивный белок на верхней грани нормы. Узи брюшной полости тоже делала в июле, ничего критичного не нашли. Кроме загиба желчного и диффузных изменений поджелудочной(вроде). На сегодняшний день на 15.10 беспокоит отрыжка воздухом, периодически ком горле, ощущение после еды, как будто еда по пищеводу идет обратно в горло, особенно если мою голову после завтрака, наклоняюсь, но и не только. Ощущение переполненности и тяжести стало меньше, но появилось чувство тошноты день 4-5й. Раньше, когда была диспепсия, тошноты не было, но в основном я покупала денол, но улькавис тоже брала 1 раз ( не помню, как долго его пила), все было хорошо... Может с улькависа, но может и само по себе(( аппетит такой себе, но иногда наоборот желудок урчит, как будто и не ела... Начитавшись всего в интернете, что диспепсия может быть из-за органической патологии, стала переживать, вдруг у меня онкология ( в связи с этими мыслями боюсь идти на фгдс((. Очень страшно мне( больше так думаю из-за чувства тошноты(( до этого пару дней это чувство было именно в промежутке между обедом и ужином, причем, когда поужинаю, становилось легче...часов с 19-20 до 12 дня следующего дня не беспокоит вообще тошнота. Но сегодня вот в 9ч решила съесть сырок и пока его ела, опять это чувство появилось и как будто еда в горле стоит... в пищеводе. ((( Забыла добавить, клинический анализ крови сдавала в апреле( все показатели были в норме)

Раньше был гастрит
31 год
12 часов назад·Просмотров: 176·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить функциональную диспепсию и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь на фоне повышенной тревожности. Описанное чувство тошноты, проходящее после еды, связано с нарушением моторики и висцеральной гиперчувствительностью желудка. Важно отметить: в представленных результатах биопсии отсутствуют атрофия, метаплазия и дисплазия, что полностью исключает онкологические риски. Полипы фундальных желез абсолютно доброкачественные образования, часто возникающие на фоне приема ингибиторов протонной помпы. Прием препаратов висмута (Улькавис) может самостоятельно провоцировать тошноту, а ферменты (Мезим) не имеют доказанной эффективности при отсутствии недостаточности поджелудочной железы. 
Подобные симптомы и страхи могут доставлять сильный дискомфорт, однако описанная картина полностью доброкачественная и успешно поддается коррекции.

Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori золотой стандарт для точного исключения бактерии (сдается строго через 4 недели после отмены Нексиума и Улькависа). 
- УЗИ щитовидной железы базовая проверка при ощущении кома в горле.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Итоприд (Ганатон) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики, устранения тошноты и тяжести. 
- Отмену Улькависа и Мезима.
- Консультацию психотерапевта для подбора нейромодуляторов это терапия первой линии для снятия функциональной тошноты и канцерофобии.

Обычно рекомендуется антирефлюксный режим (не ложиться 2 часа после еды, избегать наклонов) и регулярное питание без длительных голодных пауз.
Желаю крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

С весны( после биопсии) думаете вряд ли онкология появится? Просто у меня раньше была диспепсия и было чуватво яжести и быстрого насыщения, а тут еще подташниваение, а в этот раз перед диспепсией вкус во рту странный был, как я ранее писала вкус крепко заваренного чая и как будто кислое как будто от слюней , но сначала горечь 1-2 дня была , это новый симптом для меня и я испугалась...

В подобных случаях можно с уверенностью сказать, что онкологический процесс в желудке не может развиться за несколько месяцев. Для формирования злокачественного новообразования требуются годы последовательных изменений слизистой оболочки (атрофия, затем кишечная метаплазия и дисплазия). Поскольку по результатам весенней биопсии данные изменения полностью отсутствуют, онкологические риски исключены. Описанный странный кислый или горький вкус во рту, а также подташнивание это типичные проявления гастроэзофагеального и дуоденогастрального рефлюкса (заброса кислоты и желчи в пищевод), а не признаки опасного заболевания. Данные функциональные состояния часто обостряются на фоне выраженной тревоги и стресса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите, лучше принимать ганатон или итомед?

Любой из них 👍

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.