СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стул ребенка 2 месяца

Добрый день, ситуация следующая, ребенок 2 месяца, на ИВ НАН Опти Про, начинала с НаН гипоаллергенной, перешли на обычную около месяца назад . На ИВ перешли из за плохого набора веса на ГВ, молока не хватало. Были газики, давали САБ симплекс 2-4 раза в день по 10 капель. Последнее дни состояние ребенка изменилось, в понедельник она много спала, покакала сама хорошо, желтая кашица Во вторник ночью сама не проснулась на кормление , я ее разбудила покормила и дальше спали, покакала сама но какашка была более плотная. Из за ее сонливого состояния ходила к педиатру, осмотрели сказали все хорошо, легкие чистые, она была активная, болтала и тд, попросила сдать кровь, анализ пришел в норме, как сказал врач, анализ прилагаю В среду в целом была нормальная, днем спала как обычно не очень и короткие сны, покакала сама но еще плотнее, ночью так же не проснулась, я встала и покормила сама Сегодня в четверг, ночью не просыпалась, ушла в сон в 10:30 и сама встала в 5:40, я ее покормила и она легла дальше спать, потом через 2:20 проснулась и я ее покормила, очень сильно тужилась, в итоге вышла горошинка желтая маленькая и было немного крови когда проиграла попу салфеткой. Основные вопросы: 1. Что делать со стулом? От чего запор и как его лечить? 2. Проблемы с кормлением, ест не охотно, головой вертит, залипает и засыпает на бутылке, приходится будить, держать бутылку и тд. Кормлю минут по 30-40, потом сменили на побольше не помогло, ест с среднем 150-180, 6 раз в день, но сейчас часто не доедает, начиная с 90 грамм приходится ее заставлять и дергать что бы доела 3. Сон, может ли она уже переходить на длинный ночной сон? И короткие дневные ? И в целом больше спит эти дни Дополнительно: Родилась 3810 из роддома выписали 3510, в первый месяц вес 4700 Второй месяц 5600 Рост прибавила с 54 до 62 Вчера поставили прививки: ротовирус и пневмокок Саб перестала давать 4 он назад Температуры нет Гемоглобин общий Результат 101 Норма 90-140 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. г/л Тест Количество эритроцитов Результат 3.24 Норма 2.7-4.9 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. 10^12/л Тест Гематокрит Результат 30.2 Норма 28-42 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. % Тест Средний объем эритроцита Результат 93.1 Норма 77-115 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. фл Тест Среднее содержание гемоглобина в эритроците Результат 31.2 Норма 26-34 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. пг Тест Средняя концентрация гемоглобина в эритроците Результат 334 Норма 290-370 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. г/л Тест Ширина распределения эритроцитов по объему Результат 13.8 Норма 12.2-15.3 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. % Тест Количество тромбоцитов Результат 240 Норма 150-400 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. 10^9/л Тест Средний объем тромбоцитов в крови Результат 11.3 Норма 8.9-10.9 Отклонение отклонение от нормы Критичность отклонения Выше нормы (числовой результат) Ед. изм. фл Тест Ширина распределения тромбоцитов по объему Результат 16.20 Норма 9.30-16.70 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. % Тест Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) Результат 0.27 Норма 0.19-0.46 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. % Тест Количество лейкоцитов Результат 9.74 Норма 6-13.32 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. 10^9/л Тест Абсолютное количество нейтрофилов Результат 2 Норма 0.97-7.2 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. 10^9/л Тест Относительное количество нейтрофилов Результат 20.5 Норма 17-30 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. % Тест Абсолютное количество эозинофилов Результат 0.48 Норма 0.02-0.74 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. 10^9/л Тест Относительное количество эозинофилов Результат 4.9 Норма 0.5-5 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. % Тест Абсолютное количество базофилов Результат 0.01 Норма 0.01-0.07 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. 10^9/л Тест Относительное количество базофилов Результат 0.1 Норма 0-1 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. % Тест Относительное количество гранулоцитов Результат 0.10 Норма 0.00-0.60 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. % Тест Абсолютное количество гранулоцитов Результат 0.01 Норма 0.00-0.06 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. 10^9/л Тест Абсолютное количество лимфоцитов Результат 6.33 Норма 2.14-8.99 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. 10^9/л Тест Относительное количество лимфоцитов Результат 65.1 Норма 45-60 Отклонение отклонение от нормы Критичность отклонения Выше нормы (числовой результат) Ед. изм. % Тест Абсолютное количество моноцитов Результат 0.92 Норма 0.24-1.17 Отклонение - Критичность отклонения - Ед. изм. 10^9/л Тест Относительное количество моноцитов Результат 9.4 Норма 3-11 Отклонение - Критичность отклонения -

34 года
15 Октября ·Просмотров: 66·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, при появлении плотного стула на искусственном вскармливании обычно рекомендуют проверить правильность разведения смеси, а так же может быть эффективным заменить одно-два кормления кисломолочной смесью для нормализации стула. Допаивать малыша водой до введения прикорма обычно не рекомендуют.
На искусственном вскармливании обычно рекомендуют кормить ребёнка по требованию, при этом порции и промежутки между ними могут отличаться друг от друга. Ночной промежуток может постепенно увеличиваться.
При отказе от бутылочки обычно рекомендуют продолжить ненасильственное кормление, а так же кормить вокруг снов (на засыпания, во время сна и на просыпание).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ. Сегодня приехала скорая, так как ребенок тужился, плакал и в попе была какашка плотная и кровь, поставили Микролакс, она покакала много но все какашки как у взрослого.
1. Как правильно добавить кисло мололочную смесь? Просто развожу и даю утром и вечером? Или ввод постепенный?
2. Есть ли смысл давать пребиотики? От них тоже часто крепит?

1. Обычно рекомендуют сначала попробовать дать однократно кисломолочную смесь утром для того, чтобы отследить реакцию ребёнка.
2. Обычно в подобных ситуациях не рекомендуют приём пробиотиков

Здравствуйте! По анализу крови гемоглобин в норме от 90,
лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, признаков воспалительных изменений нет. Анализ без значимых возрастных изменений

Ребенок может кушать дробно небольшими порциями, 150-180 мл может быть много для малыша в этом возрасте. Суточный объем смеси обычно до 900 мл. Суточный объем 1000 мл не превышает до года жизни.

Поэтому можно выстраивать кормления дробно меньшими порциями,
заставлять доедать порцию может формировать негативную ассоциацию на бутылочку.

Так как стул плотный, может быть рекомендовано допаивание водой между кормлениями,

введение кисломолочной смеси в 1-2 кормления, начиная с 30 мл, полностью замещая.

Постепенно объем кисломолочной смеси может и далее увеличиваться, если эффективно это не повлияет на стул.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ. Сегодня приехала скорая, так как ребенок тужился, плакал и в попе была какашка плотная и кровь, поставили Микролакс, она покакала много но все какашки как у взрослого.
1. Как правильно добавить кисло мололочную смесь? Просто развожу и даю утром и вечером? Тоесть например утром 30 кисломолочной и остальное обычная? И так довожу до 150 что бы она была в одно кормление?
2. Есть ли смысл давать пребиотики? От них тоже часто крепит?

Да, все верно, начиная с 30 мл, постепенно увеличивая объем км смеси.

Пробиотики не имеют смысла в подобных ситуациях, могут крепить.

Если ситуация лучше не станет, так же может назначаться слабительное дюфалак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за ответ. Еще уточнение, я сначала в один прием даю 30 мл новой смеси? Или могу сразу в 2, утром и вечером?

Сначала в один, на второй день в оба

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

То есть я правильно поняла:
1. День утро 30 и 120 старой
2 день утро 30 и 120 старой и вечер так же
3 день утро 60 и 90 старой и вечер так же
И так выхожу на полные дозы

Да, верно, выходит так

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Отлично, спасибо большое
А еще такой момент, нужно ли будить ночью на кормления? Или она уже в 2 месяца может уходить на долгую ночь?

4-5 часов спать в этом возрасте может иногда, после можно предложить еду

Здравствуйте!

Твердый стул горошинами позволяет предположить запор на фоне искусственного вскармливания. Небольшая кровь при вытирании чаще связана с трещинкой заднего прохода. Обычно проверяют правильность приготовления смеси, а при повторении болезненного стула с педиатром обсуждают применение лактулозы.

Прибавки веса хорошие. Объем 150-180 мл 6 раз в сутки достаточно большой для веса 5,6 кг, поэтому заставлять допивать смесь не стоит. Ночной сон продолжительностью 7 часов и короткие дневные сны допустимы, если ребенок хорошо ест и активен после пробуждения.

Гемоглобин 101 соответствует физиологическому снижению в этом возрасте. Лимфоциты 65% также соответствуют возрасту, остальные показатели без значимых отклонений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.