Что вас беспокоит?
Высокие холестерин , камни в желчном .
Добрый день . По сути не чего не беспокоит . Камни в желчном уже давно . Более 7 лет . Вот сейчас , как будто стало не много в боку что то ощущаться . Но это не боль . А как будто тянет слегка . Либо психосоматика . Сдала анализы . Высокий холестерин . Прикрепила все результаты . Анализы сдавала просто так , для проверки . Было низкое железо . Тянуло в сон постоянно . . Железо поднялось . Диету ни какую не соблюдаю . Ем все . Так же узи желчного . Делала ЭКГ год назад - все нормально . УЗИ сосудов делала , год назад . Тоже все нормально , делала просто для профилактики . Из хронического. Киста на почке . Уже 25 лет . Наблюдаю . Тоже не беспокоит и не меняется .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. По результатам УЗИ органов брюшной полости отмечается наличие конкрементов, которые могут влиять на желчеотток.
4. Приём КОК.
При повышении ЛПНП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек, по результатам которых нет бляшек.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ.
Контроль осуществляют через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.
Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы.
Добрый день . Прием Кок - не принимаю.
Погрешности в питание конечно есть .
Год назад сдавала холестерин был 6 . Норма указана была до 6,2 . Сейчас читаю, что выше 5,2 это плохо .
И что с холестерином ? Может что то попить. ?
А вот что скажете , по поводу Урсосана ? Он вроде и от холестерина и от камней .
Скажите, УЗИ год назад делали брахиоцефальных артерий?
По результатам конкремент до 1,4 см. Это крупный размер . Урсосан в таких случаях может оказаться неэффективным. Его назначают при меньших размерах.
В таких случаях обращаются планово к хирургу
Сейчас посмотрела точно . Получается почти 1,8 года назад делала узи сосудов
В таких случаях рекомендуют повторить УЗИ брахиоцефальных артерий.
Если по результатам будет обнаружена бляшка, то назначают статины.
Если бляшек не будет, то рекомендуют :
🔹️Снижение избыточной массы тела(.( ИМТ 25- 29,9 кг/м² и выше)
🔹️Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю - при наличии возможности, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время.
🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.
🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.
🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.
🔹️Отказ от вредных привычек- при наличии
🔹️ обратится к хирургу по поводу желчекаменной болезни
Спасибо . Еще позвонила по узи . Там есть шеи , рук , ног. Мне надо шеи ? Я правильно поняла ?
Да , выполняют УЗИ сосудов головы и шеи
Здравствуйте
Норма ферритина выше 40 нг/дл
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа для восполнения дефицита. Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки или Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки или Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с яблочным соком.
Курс лечения не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный общий анализ крови, ферритин через 5—7 дней после отмены препарата.
При дефиците витамина д (норма выше 30) обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7 тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях рекомендуется обычно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Относительно нарушения липидного обмена, на повестке дня решение назначении статинов. Если по результатам узи бца (выполнение этого исследования важно актуализировать) есть стеноз артерии/артерий больше 25%, назначается статин по типу розувастатина 10 мг и контроль липидограммы, общего холестерина через 6 Нед, далее раз в 2 мес, со стремлением к значению лпнп к 1,8 ммоль/л. Если стеноза нет, целевой уровень лпнп менее 2,6, назначается (в любом случае) модификации образа жизни (средиземноморская диета, двигательная активность, отказ от вредных привычек), затем контроль вышеуказанных анализов через 6 мес и при неэффективности только тогда прием статинов. При приеме контроль Алт, Аст.
Мнение гастроэнтеролога на предмет жкб
«Если по результатам узи бца (выполнение этого исследования важно актуализировать) есть стеноз артерии/артерий больше 25%,»
Мне надо сделать узи сосудов повторно . Я правильно понимаю ?
Если там все хорошо , то тогда просто соблюдаю диету пока ?
А вот что скажете , по поводу Урсосана ? Он вроде и от холестерина и от камней .
Здравствуйте!
При значении ферритина менее 30 и нормальном уровне гемоглобина говорят о скрытом железодефиците. Для женщин рекомендуемый уровень более 50
В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Сорбифер - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
При снижении уровеня витамина Д обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц
⚠️ препараты железа и витамина Д обычно рекомендуют принимать раздельно для лучшего усвоения. Например, железо утром и вечером, витамин Д в обед
Наиболее частыми причинами повышенного холестерина являются наследственность, неправильное питание, избыточный вес, малоподвижный образ жизни. К повышению холестерина может приводить застой желчи на фоне ЖКБ
Лечение повышенного холестерина обычно начинают не с таблеток, а с модификации образа жизни и исключения вторичных причин
1. Средиземноморская диета
2. Нормализация веса при его избытке
3. Умеренная физическая активность ежедневно
4. Из обследований обычно рекомендуют УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза, кровь на ЩФ, ГГТП для исключения застоя желчи
5. Через 3-6 месяцев строгой модификации контроль липидного спектра. При отсутствии снижения обсудить с лечащим врачом прием препаратов
Камни в желчном крупные. Рекомендуют консультацию хирурга для решения вопроса о плановом оперативном лечении
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20203 ответа
- 26 Сентября 202031 ответ
- 29 Августа 20201 ответ
- 19 Июля 20203 ответа
- 25 Июня 202012 ответов
- 22 Июня 20201 ответ
- 10 Мая 20201 ответ
- 10 Мая 20207 ответов
- 16 Марта 20201 ответ
- 10 Декабря 201929 ответов