Что вас беспокоит?
Гистология
Добрый день. Сейчас прошла неудачную подсадка эмбриона ЭКО, до этого была также неудача, биохимическая и внематочная беременности. Выявили тогда гиперплазию эндрметрия, эндомеирит хронический, аутоиммунный. Есть подозрение в том, что проблемы в эндометрии снова появились после отмены эндометритотерапии. Врач назначил диагностику в виде повторной гистероскопии с ИГХ и гистологией. В сентябре 2025 года была гистероскопия, выявили эндометрит. В апреле 2025 была пайпель-биопсия. В 2024 года тоже осенью делала МРТ. Делаю регулярно УЗИ. Но боюсь, что гистология назначена при подозрении на рак матки и эндометрия. Раза два в середине цикла были кровяные выделения, но врач репродуктолог проконтролировал, ничего страшного. Для чего мне все таки назначают повторную гистероскопию? Очень тревожно!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дарья! Гистероскопия назначают для того, чтобы в живую осмотреть слизистую матки, так ка Кан узи не всегда может быть выдано небольшой полип, например. Также по время гистологии можно точечно взять биопсию из подозрительных участков или просто биопсию для исключения рецидива хронического эндометрита.
При подозрении на онкологию как правило назначают выскабливание в первую очередь.
То есть у меня "не то", что я боюсь? Подозрительные участки скорее всего связаны с Хэ и гиперплазией (лечила норколутом?
Да, рак эндометрия как правило в принципе возникает чаще в возрасте постменопаузы/перименопаузы при наличии факторов риска (анамнез семейный, ожирение) и проявляется обильным кровотечением.
Ну парочку -тройку разбили выделения, но повторюсь, что поз контролем репродуктолрга и УЗИ
Межменструальные выделения бывают и в норме, например, на фоне овуляции.
Также рак эндометрия можно заподозрить по узи уже.
УЗИ мне делалось и делается регулярно, в т. ч. видели что причиной меж менструального кровотечения жёлтое тело.
Отлично, в таком случае именно за онкологию можно не переживать)
Добрый день, Даша! Причины назначения гистероскопии надо уточнять у доктора, который ее назначил? так ка мне зная точно ситуацию трудно точно сказать. Но, если касается планирования эко, то вполне может быть по причине получить материал для гистологии и ИГХ и посмотреть нет ли как то патологии препятствующей переносу, учитывая неудачную попытку переноса. Как вариант полип эндометрия может быть. Любой материал независимо от показаний к гистерсокпии, исследуют на отсутствие рака, в этом нет ничего не обычного. Не волнуйтесь. Это стандартная процедура. Но, если по узи нет подозрений на рак. то и поводов для волнения не должно быть.
Причины, что неудачи после отмены противоэндрметрито терапии. УЗИ трансвагинальное делалось много раз и регулярно.
В таком случае в плане рак беспокоиться не стоит. Эндомтери скорей всего присутствует. Учитывая все описание данной ситуации. Лечению поддается очень плохо. Но, если поддается, то это может повысить шансы на эко. Но вероятно кроме гистологии для , которая больше скорей всего нужна для ИГХ, что бы посмотреть количество сд 138, так как чем их больше ( примерно больше 3-4) , тем меньше успех на нормальную имплантацию. Но, гистологию можно получить и при пайпель биопсии, в данном случае еще вероятно хотят посмотреть нет ли каких причин, которые мешают имплантации и не видны на узи- синехии (спайки внутри матки) перегородка или небольшие полипы или узел деформирует полость матки).
Но всё таки лечение есть, плохо, но лечится? Мне врач обозначил, что два месяца лечения возможно, плюс физиотерапия и прп-терапия, орошения может побольше, в прошлый раз этого не было.
В марте была операция по поводу внематочной беременности, а в августе 2025 биохимическая.
Да, методик много , в том числе, что перечислили, пройти можно, но эффективность их относительно не большая. Но , шансы есть всегда.
А какие методы по-Вашему наиболее эффективны?
И ч своими диагнозами беременеют и рожают?
Много нюансов и нет методов, которые можно выделеть как наиболее эффективные, все что перечислил ваш доктор, можно использовать , плюс повторно антибиотики, если сд 138 высокие, так же возможно противовирусные препараты (если часто герпес или впч было).
Беременность может наступить и при такой ситуации, но понятно, что это бывает редко и скорей всего речь идет о беременности с донорской яйцеклеткой.
Да, як донорская, герпес лечила также недавно.Препарат принимала внутрь.
Здравствуйте!
Я понимаю ваши переживания , но ваши волнения совершенно не оправданы, сейчас постараюсь все объяснить.
При неэффективных попытках переноса мы всегда начинаем искать причину таких неудач, потому что и доктор и сама женщина заинтересованы в том, чтобы перенос закончился рождением здорового ребенка .
И как правило мы можем повлиять на качество эмбрионов - это проведение ПГТ исследования (особенно если речь идет не о донорских ооцитах). И на качество эндометрия - и золотым стандартом является исключение хронического эндометрита , как причины отсутствия имплантации. Обычно это биопсия эндометрия на маркеры воспаления методом иммуногистохимии , но если имеет место наличие межменструальных выделений - то в такой ситуации действительно проведение гистероскопии считается оправданным . Вам ранее проводили игх исследование ? Вообще желательно исследование не только на cd 138, но и на cd 8,20,56 ну и 138. По той причине, что 138 только показывает наличие или отсутствие воспаления, а остальные могут помочь понять какое оно именно.
Поэтому по описанной ситуации совершенно не идет речь о какой то злокачественной патологии эндометрия . Такая тактика ведения является обычной практикой на самом деле , вам не нужно так волноваться или опасаться других причин проведения гистероскопии .
Да, ранее по ИГХ выявили эндометрит
Сдавали только на сд 138? Какое количество клеток было? Давно сдавали этот анализ?
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 202418 ответов
- 14 Сентября 202445 ответов
- 2 Февраля 20243 ответа
- 8 Сентября 20232 ответа
- 13 Августа 20231 ответ
- 22 Января 20238 ответов
- 10 Октября 20221 ответ
- 11 Мая 20211 ответ
- 26 Ноября 20201 ответ
- 18 Марта 20201 ответ