Высокое давление

Светлана ВойтовичВчера в 09:16

5.0

Терапевт, Кардиолог

3 718 консультаций

Здравствуйте, проанализировав Ваше обследование можно сказать следующее: регистрируется синусовый ритм, это правильный ритм, нет сдвига циркадного индекса, что тоже хорошо не взирая на наличие желудочковой экстрасистола, автономная вегетативная система сердца с регуляцией работы сердца согласно потребностям организма справляется.
Вместе с тем желудочковая экстрасистолия более 8 тыс за сутки требует вмешательства ( медикаментозного), однако четкой связи с ишемической природой экстрасистолии нет ( по результату холтера), по этому тут нужно оценить какие препараты принимаете для лечения гипертонии, на каких цифрах держаться АД регулярно, так же нужно проверить нет ли анемии или скрытого железо дефицита ( это может быть причиной появления ишемии по отдельным каналам при повышении ЧСС).
Уточнив по анализам отсутствие анемии, Вам правильным будет провести ЭХО сердца ( для оценки степени гипертрофии что может быть почвой как для нарушения ритма так и ишемии при нагрузке), стресс-ЭХО или ВЭМ. Эти точечные обследования дадут понимание имеется ли ишемическая болезнь сердца и это автоматически потребует пересмотра факторов риска и добавление к терапии гипертонической болезни некоторых препаратов профилактирующих сердечно- сосудистые события.

Фатимат ХашиеваВчера в 09:48

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

12 595 консультаций

Здравствуйте!

По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленное количество экстрасистол превышает допустимую в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки )
В таких случаях важно выполнить узи сердца для исключение структурных изменений сердца ;
Также , кроме выше отмеченных дефицитов важно исключить проблемы с жкт
Что касается депрессии st, скажите пожалуйста отмечаете боли , одышку при ходьбе, нагрузке?
Ранее сдавали выше отмеченные обследования?

Алена ШейпукВчера в 10:21

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

29 949 консультаций

Здравствуйте!
По холтеру обращает на себя внимание склонность к тахикардии и повышение числа экстрасистол.
Это не опасно, но обычно требует дальнейшй диагностики.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений.

Что касается депрессии сегмента ст, то она небольшая, и часто бывает связана с дефицитами.
Но уточните пожалуйста, ощущаете ли перебои? Нет ли болей в сердце?

Ахмед КурбановВчера в 10:51

4.4

Кардиолог, Аритмолог

4 750 консультаций

Здравствуйте
Какие жалобы есть, что беспокоит?
Можете выписку прикрепить с результатами обследований?
Какие препараты на регулярной основе принимаете?
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано увеличение количество желудочковых экстрасистол, в таком случае рекомендуют выполнение нагрузочной пробы (стресс эхо кг) для исключения ишемической болезни сердца и определения дальнейшей тактики лечения

Ирина ЧебаковаВчера в 12:41

3.3

Кардиолог, Функциональный диагност

1 050 консультаций

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,блокад,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол выше нормы.
Пройдите обследования, чтобы исключить причины
-анализ крови общий(часто бывает при анемии) -железо,ферритин.
-при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).
-Эхо сердца
Проходили данные обследования?Отмечаете повышенную тревогу?Какие препараты принимаете?