Кормления ребенка 6 месяцев

Анна Морозова16 Октября

2.6

Гастроэнтеролог

1 470 консультаций

Здравствуйте!
В 6 месяцев не нужно специально увеличивать объем каждого кормления или увеличивать интервалы между ними, если ребенок спокоен, не проявляет признаков голода и хорошо развивается. Ориентируются на аппетит ребенка, динамику прибавок массы и роста, а не только на возраст.
При объеме 130 мл за кормление и 6–7 кормлениях в сутки ребенок получает около 780–910 мл смеси, дополнительно получает прикорм. Для 6 месяцев такой объем смеси вполне может быть достаточным. Не нужно заставлять малыша съедать больше, если он отказывается, но если регулярно допивает порцию и продолжает проявлять голод, объем можно постепенно увеличить. Специально растягивать интервалы до 4 часов также не требуется.
Каши не противопоказаны только потому, что ребенок хорошо набирает вес. Прикорм должен становиться разнообразнее: помимо овощей, постепенно вводят безмолочные каши, а также мясное пюре. При этом с учетом склонности к запорам разумно продолжать овощи, добавлять растительное масло (1-2г в сутки, 1/2-1/4 чайной ложки) и постепенно вводить фруктовое пюре, например из чернослива или груши. Новые продукты вводят по одному, небольшими порциями, наблюдают за переносимостью - в первой половине дня по чайной ложке, если все хорошо, увеличивают количество. Смесь остается основой питания.
в 6 месяцев, с началом введения прикорма, ребенку предлагают обычную питьевую воду. Понемногу из открытой чашки или поильника во время и после прикорма, ориентируясь на желание ребенка.

Юлия Никишина16 Октября

3.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

763 консультации

Здравствуйте!
По указанным параметрам вес ребёнка не выглядит избыточным.
Увеличивать интервалы между кормлениями или заставлять ребёнка выпивать больший объём смеси, если он спокоен, активен, не проявляет голода раньше и хорошо растёт не нужно. Ориентироваться стоит на сигналы голода и насыщения, если малыш отворачивается, закрывает рот или отталкивает бутылочку, то не нужно докармливать насильно. Если после 130 мл ребёнок остаётся голодным и хочет продолжить есть, можно предложить ещё смесь.
Нет необходимости увеличивать разовый объём только потому, что ребёнок достиг определённого возраста.
Прикорм можно постепенно расширять. Овощи это хороший вариант для начала, но не стоит надолго ограничиваться только ими. В возрасте около 6 месяцев важно включать продукты, богатые железом, мясное пюре, а также детские каши, обогащённые железом. Хорошая прибавка веса не является противопоказанием к кашам. Начинать желательно с небольшого количества и постепенно увеличивать порцию по аппетиту ребёнка. Смесь после прикорма можно предлагать по аппетиту.
По поводу запора, стул раз в два дня не всегда означает запор, важны консистенция кала, болезненность дефекации и необходимость сильно тужиться. Если кал плотный, сухой, выходит с болью, то можно постепенно ввести в прикорм пюре из груши, чернослива, а также предлагать воду. Если это не помогает, тогда необходима медикаментозная терапия

Дарья ВалинуроваВчера в 08:36

2.7

Гастроэнтеролог

1 237 консультаций

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить функциональный запор на фоне введения прикорма. Появление плотного стула при старте овощных пюре чаще всего связано с недостаточным потреблением чистой питьевой воды, так как пищевые волокна без жидкости уплотняют каловые массы. Употребление исключительно кисломолочной смеси на постоянной основе также может способствовать задержке стула из-за изменения кислотности в кишечнике.
Подобные трудности с пищеварением у малышей часто вызывают сильную тревогу, однако данное состояние носит функциональный характер и успешно поддается коррекции.

В плане терапии могут рекомендовать:
- Лактулоза (сироп) или Макрогол 4000 (например, Форлакс детский) по назначению очного педиатра для безопасного размягчения стула на период адаптации кишечника к прикорму.
- Замена основного объема кисломолочной смеси на базовую адаптированную формулу для нормализации физиологической моторики.

Обычно рекомендуется обязательное допаивание чистой водой (около 30-50 мл на каждый прием прикорма). Объем порции и интервалы (130 мл каждые 3 часа) увеличивать искусственно не требуется при хорошей прибавке в весе; переход на 180-210 мл каждые 4 часа происходит естественно по мере роста аппетита. Отказ от введения злаковых каш из-за веса 8700 г не имеет доказательной базы.

Желаю крепкого здоровья!