Периоральный дерматит

Анаханум Мусаева16 Октября

2.1

Дерматолог

1 666 консультаций

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, фотографии, сделанные с разных ракурсов и при хорошем освящении, чтобы я могла вам дать более точный и правильный ответ. Как только прикрепите фото, напишите, пожалуйста, об этом здесь еще раз, чтобы я увидела и смогла вам помочь. Спасибо!

Игорь Константинов16 Октября

4.8

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

13 952 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото и описанию действительно можно предположить периоральный дерматит.
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, погрешности в питании, использовании фторированной зубной пасты, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ингибиторы кальциневрина (такие как крем Элидел или Протопик 0.1) 2 раза в день на 2 недели и более.
- Ограничивать в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Ограничить использование фторированной зубной пасты.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.
- Гормональные препараты не рекомендуется наносить на кожу лица.

Наталья Спиридонова16 Октября

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 418 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
По фото, действительно, можно предположить проявления периорального дерматита
-Не опасен! Не заразен!
Возникать может на фоне стресса, проблем ЖКЬ, на фоне применения гормональных мазей, спреев для носа, как реакция на косметику/процедуры
-мазь Пимафукорт-гормональная, противопоказана при таком характере сыпи как на фото
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-мазь Пимафукорт отменить
-мазь Протопик 0,1% ( хранить в холодильнике) наносить утром и вечером тонким слоем -14 дней, затем только вечером ещё 14 дней, далее осмотр врача и коррекция лечения
-если есть проблемы ЖКТ -консультация гастроэнтеролога или терапевта
-если жалоб со стороны ЖКТ нет, омепразол не назначается

Александр Жуков16 Октября

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

22 701 консультация

Елена, добрый день!

По фото на самом деле так может проявляться периоральный дерматит

///не рекомендуют сильные гормоны типа Пимафукорт на лицо, так как может развиться стероидный дерматит

Провоцируют различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое

По лечению обычно назначают в таких случаях согласно официальной инструкции к препаратам:
- крем Элидел/Такропик 2 р/д (хранить в холодильнике) Если на крем будет сильная реакция - можно применять более мягкий крем Неотанин/Судокрем 2 р/д (для снятия воспаления) до месяца
- Розамет 2 р/д обычно назначают через 15 мин после 1 крема до месяца (восстанавливает микрофлору кожи)
- увлажняющие крема типа Депантенол или Липобейз при необходимости 1-3 р/д длительно (защищают и увлажняют кожу)

Дополнительно для профилактики обострения обычно рекомендуют:
- Отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- Не посещать солярии на время обострения

Оксана Пясецкая16 Октября

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

14 799 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Периоральный дерматит - это воспалительное заболевание кожи лица, которое проявляется в виде красных или розовых бугорков, реже гнойничков, иногда на красном фоне, вокруг рта или глаз.

Может развиться из-за использования гормональных средств, косметических средств, фторсодержащих средств для ухода за полостью рта (зубные пасты, ополаскиватели для рта, зубные порошки ).                   
Пимафукорт комбинированный гормональный крем на лицо не рекомендуется наносить из-за синдрома отмены.
Обычно в таких случаях может оказаться эффективным:
Для умывания использовать мицеллярную воду Bioderma Sensibio.
- Увлажнняющий крем: Биодерма Сенсебио АР или La Roche-Posay или Avene Tolerance Control Toleriane- 2 раза в день.
- Наружно: крем Элидел или Такропик 0.1% -утром и вечером , тонким слоем, держать в дверце холодильника, наносите охлажденным,легче переноситься- 14 дней
На время убрать все уходовые средства, декоративную косметику до улучшения.

Анжела Эмирасанова16 Октября

3.2

Дерматолог, Косметолог, Детский дерматолог

549 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом.
Можно предположить,что это периоральный дерматит,очень часто причиной является применение гормональных мазей,зубная паста с фтором,косметический средства.
В таких случаях рекомендуют прекратить использовать любые стероидные мази и косметику,умываться только мягкими средствами (Bioderma Sensibio или La Roche-Posay Toleriane).
Как давно появилось данное пятно? С чем связываете его появление?
В лечение периорального дерматита рекомендуют мазь Протопик 0,1% 2 раза в день 4 недели ( держать в холодильнике) наносить охлажденным.
Обязательно Проверить пасту на содержание фтора.