СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ставят инфекционный мононуклеоз ребенку

Здравствуйте, ребенку 2года 11 месяцев Все началось 9.10, была разово температура 38.1. 10 и 11 числа температура в пределах 37,3. Насморка и кашля не было! 15.10 вечером поднялась температура. Я приложила в файлах дневник температуры, можете посмотреть, ознакомьтесь пожалуйста🙏🏻. Со вчерашнего вечера температура стала сопровождаться белой лихорадкой, растираю ноги-руки. Был вчера врач. По ее словам: легкие идеально чистые, насморка нет, немного красное горло. Врач посмотрела уши - левое ухо покраснело, поставила отит под вопросом, так же лимфоузлы увеличены, под челюстью вроде. Сегодня была другая врач, и сегодня сдавали оак. Врач отрицает отит, и ставит инфекционный мононуклеоз. Легкие чистые, немного налета на миндалинах вроде, насморка так же нет. На завтра записалась к лору, на очный прием. Помогите пожалуйста разобраться 🙏🏻 я приложила все в файлы. С-реактивный белок - 9.3

21 год
2 часа назад·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализам крови можно предположить, что так у ребенка протекает инфекционный мононуклеоз.
Для уточнения ситуации сдается анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ, IgG к капсидному и раннему антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ.
По крови отмечаются признаки вирусной инфекции: повышены лимфоциты и моноциты, без признаков присоединения бактериальной инфекции (нейтрофилы в абсолютных значениях в пределах нормы).
Лечение в подобных ситуациях проводится симптоматическое, антибактериальная терапия не показана.
К сожалению, нет этиотропного лечения у данной инфекции, температура высокой может сохраняться до 10-14 дней, иногда и дольше. Такое течение данной инфекции.
К лечению рекомендуют в таких случаях добавить антигистаминный препарат и самое главное обильное питье. Вода, морсы, компоты. Много пить - главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, то есть их токсинов. Это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта.
Учитывая, что вирусы герпеса тропны к клеткам печени, дополнительно рекомендуют оценивать работу данного органа, сдают АЛТ, АСТ. В случае повышения данных ферментов могут быть назначены врачом гепатопротекторы (например, препараты урсодезоксихолевой кислоты).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите, при белой лихорадке, если ноги и руки холодные, а температура 39, я могу обтирать ребенка водой, или ждать эффект от жаропонижающего? При условии, что ребенку холодно, при такой температуре.
Такая температура 38-39 может сохраняться до 2-х недель, правильно понимаю?
И если завтра подтвердится отит, то наверное врач может назначить антибиотик. Как это повлияет на течение инфекции, в интернете было написано что нельзя давать антибиотики

При белой лихорадке в организме происходит спазм сосудов поэтому руки и ноги становятся холодными. Если в этот момент обтереть ребенка холодной водой, это только усилит спазм.
В подобных случаях ножки и ручки рекомендуют согреть, давать теплое питье небольшими глотками и ждать эффект от жаропонижающих.

Да, верно, при мононуклеозе высокая температура может сохраняться до 2хз недель.

Если встанет вопрос о приеме антибиотика, то рассматривают прием препаратов из группы цефалоспорины или макролиды, при мононуклеозе нельзя принимать пенициллины.

Добрый вечер! По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции (снижены лейкоциты, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы,палочкоядерные клетки, повышены лимфоциты), появление в крови активированных моноцитов не равно мононуклеоз, они могут быть и при других инфекционных заболеваниях, при мононуклеозе должны быть атипичные мононуклеары, а их у в крови нет.
Розеолой болел ребёнок (3-4 дня температура, потом снижается и появляется сыпь)?
Какой вес у ребёнка? Вы даете 5 мл жаропонижающего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, не уверена что была розеола, педиатр всегда ставит ему орви. Но было пару раз, когда после температуры у него была сыпь по спине и все, но он еще аллергик, тогда списали на аллергию.
Подскажите, то что температура стала выше и то что между подъемами такой маленький промежуток, это нормально?

Если только на спине, то это может быть просто раздражительный дерматит на фоне повышенной температуры и потливости.
Ситуация похожа просто на течение розеолы, поэтому уточняю.
У вас сегодня 2 суток болезни.
Поэтому пока разгар вирусной инфекции.
Купите в аптеке тест на грипп/ковид, сделайте дома самостоятельную. Исключите эти инфекции еще.

Добрый день. По результату анализа крови признаки течения вирусной инфекции. Данных за бактериальный процесс нет, соответственно антибиотик в подобной ситуации не показан. Налёт на миндальнах, температура +подобные результаты анализы крови могут быть типичны для инфекционного мононуклеоза. Нужно быть готовыми, что температура может сохраняться длительно. Вплоть до двух недель. Специального этиотропного лечения – просто не существует. Может быть рекомендовано пройти дополнительное обследование. Сдать мазок на ВЭБ, ЦМВ, анализ крови на эти инфекции. Биохимический анализ крови. Возможно, провести узи органов брюшной полости.
Нурофее даете 5 миллилитров, учитывая возраст ребёнка ,вероятно, что доза маленькая. Пожалуйста, уточните вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, при инфекционном мононуклеозе возможно лечение амбулаторно, и при каких состояниях показан стационар?
То что температура после жаропонижающего сбивается с 39.3 до 38,7, и держиться в течение пару часов - нормально? За все эти дни температура падала только до 37.0, но ребенок и при 39 иной раз себя нормально чувствует.
Он пьет, аппетит у него активный, играет когда нет высокой температуры.

Да, возможно амбулаторное лечение. При нормальном самочувствии ребёнка,Если справляетесь с температурой, если у ребёнка нет никаких сопутствующих диагнозов, усваивает питание.
При приема жаропонижающего температура не должна стать сразу 36,6. Если температура снижается на один или полтора градуса – жаропонижающее работает. Интервалы можете не выдерживать, например, если дозу жаропонижающего препарата даете маленькой. Уточните вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес не могу подсказать точный, 12 кг скорее всего. И врач сегодня выписала ему Гроприносин - стоит принимать его?

Меня очень беспокоит то что сегодня температура стала подниматься до 39. Пол часа назад сбила температуру, сейчас по ощущениям около 38.7, но он уже начал активничать, как бы не чувствуется по нему что температура есть

Гроприносин /изопринозин не разрешен в этом возрасте.
Температура может сохраняться несколько недель при мононуклеозе.
12*10*5/100=6 мл нурофен 100/5
12*15*5/120=7,5 мл парацетамол 120/5

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.