Боль в ноге

Аслан ЭсаевВчера в 16:01

3.4

Ортопед, Травматолог

3 610 консультаций

Здравствуйте. На основании данных жалоб - для определения точной причины болей у вашей мамы потребуется комплексное обследование,т. как описанные симптомы могут указывать как на неврологическую патологию, так и на проблемы с тазобедренным суставом.Учитывая возраст, малоподвижность и наличие нейрофибромы, рекомендуется начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и мягких тканей паховой области.Это ключевое исследование в вашей ситуации.Нейрофиброма в анамнезе и корешковый синдром могут напрямую вызывать отраженную боль в паху и бедре. МРТ позволит оценить, не увеличилась ли нейрофиброма, нет ли сдавления нервных сплетений, а также исключить другие объемные образования.При записи наисследование обязательно укажите что в анамнезе есть нейрофиброма, чтобы специалисты подобрали правильный режим сканирования (возможно потрбуется МРТ с контрастированием)Боль в паху, которая усиливается после физической нагрузки и ограничивает подвижность классический признак запущенного коксартроза или асептического некроза головки бедренной кости.Целесообразно очная консультация Невролога,он осмотрит маму, проверит рефлексы и чувствительность.Особое внимание уделит нейрофиброме и характеру повреждения нервов бедра.2)Ортопед-травматолог исключит или подтвердит патологию тазобедренного сустава. Всего самого наилучшего !

Александр ПобединВчера в 17:51

4.1

Ортопед, Травматолог

3 702 консультации

Здравствуйте
Учитывая возраст , боль в паховой области и выраженное затруднение ходьбы, в первую очередь необходимо исключить патологию тазобедренного сустава, в частности коксартроз , а также скрытый перелом шейки бедренной кости или костей таза. В пожилом возрасте такие переломы могут возникать даже после незначительной нагрузки , без падения
Онемение бедра и болезненность кожи при прикосновении могут указывать на неврологическую причину боли, например сдавление нервных корешков поясничного отдела позвоночника или бедренных нервов. Учитывая наличие нейрофибромы, эту причину также необходимо исключить
В первую очередь рекомендуют выполнить рентгенографию таза с захватом обоих тазобедренных суставов. Исследование позволит оценить состояние суставов и выявить большинство переломов
Если на рентгенограммах перелом не обнаружен, но сохраняются выраженная боль и невозможность нормально ходить, рекомендуют мрт тазобедренного сустава и костей таза для исключения скрытого перелома. При невозможности проведения мрт рассматривают кт
Для оценки состояния нервных корешков и нейрофибромы может потребоватьсч мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника , при необходимости с контрастированием

Александр Сердитов11 часов назад

5.0

Ортопед, Травматолог

16 083 консультации

Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я внимально ознакомился с ситуацией. Опираясь на описанные признаки, можно предположить, что в тазобедренном суставе развивается воспалительный процесс.

Для уточнения диагноза рекомендуется пройти МРТ тазобедренных суставов - это наиболее информативный метод визуализации. Рентген меньше даёт необходимой информации, хотя для диагностики артроза вполне может подойти.

В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические аутоиммунные заболевания.

Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и дискомфорт в тазобедренном суставе.

Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта.

Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, блокаду сустава). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования.

Если остались вопросы или что-то требует уточнения, напишите! Постараюсь помочь.