Боль после алкоголя

Елена Долгова5 часов назад

4.7

Гастроэнтеролог, Диетолог

5 523 консультации

Здравствуйте!
Боль в левом боку после употребления большого количества алкоголя натощак может быть связана с раздражением слизистой желудка, кишечным спазмом, но в первую очередь важно исключить острый панкреатит. Алкоголь является одним из факторов его развития. Нормальное УЗИ месяц назад не исключает остро возникшие изменения.
При достаточно сильной боли после алкоголя желательно обратиться на очный осмотр . Для исключения панкреатита исследуют липазу крови, общий анализ крови, СРБ. При необходимости проводят дополнительные исследования.
До выяснения причины исключают алкоголь, жирную пищу, рекомендуют пить воду небольшими порциями. При спастическом характере боли иногда применяют дротаверин 40 мг, но при сильной боли не следует ограничиваться приемом спазмолитиков. При нарастании боли, многократной рвоте, повышении температуры необходима экстренная медицинская помощь.
Где именно болит - слева под ребрами или ниже, отдает ли боль в спину?

Анна Никулина4 часа назад

3.0

Гастроэнтеролог

12 791 консультация

Здравствуйте! Вероятнее всего подобные боли носят функциональный характер и связаны со спазмом кишечника, так как в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки.
Симптоматически любые боли в животе рекомендуют купировать только приемом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

При сохранении болевого синдрома важно посетить доктора в рамках очной консультации, чтобы провести пальпацию живота, а так же выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы оценить функцию внутренних органов.

Будьте здоровы!

Дарья Валинурова4 часа назад

2.7

Гастроэнтеролог

1 237 консультаций

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить острую гастропатию (раздражение слизистой оболочки желудка) или выраженный спазм кишечника на фоне токсического действия алкоголя и последующей обильной пищевой нагрузки натощак. Описанная колющая или тянущая боль слева часто связана со скоплением газов и спазмом в нисходящем отделе толстой кишки, однако такая локализация также требует исключения острой реакции со стороны поджелудочной железы. 
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается симптоматическому контролю.

Обычно рекомендуют дообследование (при сохранении или усилении боли):
- Биохимический анализ крови (липаза или панкреатическая амилаза, АЛТ, АСТ, ГГТ) для исключения острого повреждения поджелудочной железы и оценки функции печени.
- Общий анализ крови для оценки наличия воспалительного процесса.
- Повторять УЗИ органов брюшной полости рутинно не требуется, учитывая нормальные результаты исследования месячной давности. 
В плане терапии могут рекомендовать:
- Спазмолитики (например, Мебеверин 200 мг) для безопасного снятия мышечного спазма и купирования колющей боли.
- Антациды (например, Фосфалюгель) по 1 пакетику через час после еды для обволакивания и защиты слизистой оболочки желудка от раздражения.
Прием классических обезболивающих (НПВС, таких как ибупрофен, кеторолак или нимесулид) при подобных состояниях категорически не рекомендуется, так как они могут многократно усилить повреждение желудка.
Обычно рекомендуется щадящее дробное питание на ближайшие дни (исключение жирного, жареного, острого, свежих овощей). Будьте здоровы!

Анна Аксенова2 часа назад

2.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 081 консультация

Ольга, Здравствуйте.
Употребление алкогольных напитков на голодный желудок может оказывать выраженный раздражающий эффект по отношению к слизистой,а так же вызывать функциональные нарушения моторики (замедление), тем самым способствовать появлению неприятных ощущений указанной локализации.
Для нормализации самочувствия обычно рекомендуется:
• временно ограничить употребление раздражающей пищи (острого, кислого, газированного, алкоголя, жирного, жаренного), постараться кушать часто и малыми порциями
• препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол или Омепразол по 20 мг 1-2 раза в сутки до еды 7-10 дней или до нормализации самочувствия
• препарат из группы антацидов, например, Альмагель по 10 мл 3-4 раза в сутки 7-10 дней или до нормализации самочувствия
Подскажите пожалуйста, беспокоит ли Вас тошнота, чувство тяжести после еды? Есть ли нарушение стула?
Отдельно отмечу, что алкогольные напитки могут так же оказывать крайне негативное влияние на протоки поджелудочной железы, вызывая спазм и болевой синдром так же может локализоваться в левом подреберье. Для исключения данного нарушения рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости + анализы крови: общий анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин, СРБ, липаза, панкреатическая амилаза.

Наталья Рындина2 часа назад

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

24 584 консультации

Здравствуйте. В описанной ситуации боль скорее всего связана с раздражающим действием алкоголя на слизистую желудка. Но без очного осмотра сложно сказать. Если боль нестерпимое и мешает жизнедеятельности, то рекомендуют в ближайшее время посетить хирурга.
Для уменьшения болей может быть эффективным прием антацидов, блокатора Ипп.
При ухудшении общего самочувствия, появлении высокой температуры, нарастании слабости, выраженной боли - рекомендуют вызвать СМП