Консультация covid-19 /

Ухудшение рентгенологической картины после проведенного лечения — вопрос №460351

515 просмотров

Добрый день. бабушка 84 года заболела коронавирусом примерно 06.03 ( контакт с больной дочерью 02.03) , в первые 2 дня было повышение температуры до 38-38,5, принимали жаропонижающее. больше симптомов не было. положительный мазок от 12.03 ( сдали 10.03). 12 марта сделали рентген, на котором были признаки двусторонней пневмонии. Госпитализироваться отказались. самостоятельно кололи в/в цефтриаксон 2 раза в день-10 дней, дексаметазон 4мг-100 хлорида натрия0,9%, арепривир (по схеме) , гриппферон, ингаляции флуимуцил с антибиотиком 3 дня, амбраксол ( инг) - 5дней, ксарелто 10 мг, левофлоксацин 100 мл 7 дней капельно, реамберин 250 мл-7 дней+витамины ( Zn,Д,С). повторный мазок 19.03 положиельный
С пн принимала азитромицин 3 дня, кагоцел, гриппферон, триазаверин, цианкоболамин, вит.Д, омега 3.+симптоматическое лечене ( ССН, СД 2 типа) 26.03 повторный рентген. картина усугубилась. но состояние не ухудшилось ( с виду здоровый человек, настораживает рентгенологическая картина): на протяжении 2-х недель. не было ни температуры, кашля нет, одышка только после физ. нагрузки ( ходьба на улице, но имеется лишний вес и такое проявление было давно), сатурация не падает .но рентген не утешителен . что делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Картина на рентгенограмме отстаёт от клиники, т. е. состояние пациента улучшается, а на рентгенограмме нет, иногда даже по снимку бывает отрицательная динамика. Срок отставания в среднем 1-2 недели. Необходимо ориентироваться на клинику и сатурацию.
Никакие антибиотики в данный момент не нужны.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Рентген картина может отставать от клиника.
Бабушке желательно проконтролировать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы оценить картину полностью
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Рентгенологически динамика разрешения пневмонии может запаздывать за клиническим выздоровлением. Скорее всего по второму РГ - то что сформировалось на «пике» заболевания. Дальше пневмония прогрессировал не будет. Сами по себе очаги пневмонии могут рассасываться до 1,5 месяцев и больше. Лечение Вам было проведено в полном объёме, достаточное.
Сейчас нужен контроль общего анализ крови, биохимии, коагулограмму и Д - димера. Чтобы оценить динамику лабораторно.
Для улучшения оксигенации лёгочной ткани выполнять дыхательную гимнастику.
Цинк 25 мг
Селен 100
Витамин Д 2000 ед до месяца.
Если есть возможность - курс физиотерапии.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! в данном случае нужно сопоставлять картину на рентгене и клинику, учитывая, что состояние улучшилось, то можно сделать вывод, что пневмония разрешается и просто первый рентген был сделан не на пике болезни, очаги на рентгене оставаться могут по полугода.
Сейчас пить больше жидкости, витамин Д 2000 ед в день, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,динамика по клиники положительная, а по рентгену не ухудшение, а просто первый раз его делали рано.
Это остаточные явления.
Сейчас нужно пить больше жидкости, принимать поливитамины, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой штамм сейчас в России?
11 часов назад
800.00 р.
Андрей, Москва
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
699.00 р.
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
699.00 р.
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
У ребенка 6 дней 38
22 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.