Что вас беспокоит?
Анализы крови сына выше нормы
Сын сдал анализы крови и мочи, и многие параметры выше нормы. Нужен специалист, чтобы по анализам понять, что происходит в организме. Хочу расшифровать анализы крови и мочи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализов.
Наиболее значимое отклонение в биохимическом анализе Креатинин 130,1 мкмоль/л. Он может повышаться при нарушении работы почек, но также зависит от мышечной массы, интенсивных физических нагрузок, употребления мяса перед анализом, приема некоторых препаратов и недостаточном питьевом режиме.
В такой ситуации рекомендует повторить креатинин крови с расчетом СКФ. Желательно также определить отношение альбумина к креатинину в первой утренней порции мочи. Если креатинин повышен впервые, важно сравнить его с предыдущими результатами.
В представленном анализе мочи нет крови, лейкоцитов, нитритов и белка по тест-полоске. Это хорошие признаки. Удельный вес 1,025 находится в пределах обычных значений. Микроальбумин указан на уровне 30 мг/л, что немного выше референса лаборатории. Однако концентрация альбумина в разовой порции мочи зависит от ее густоты, что также может быть на фоне недостаточного потребления жидкости или повышенного потоотделения/физической нагрузки. Поэтому для корректной оценки лучше определить именно отношение альбумина к креатинину мочи.
Общий холестерин и ЛПНП повышены. При этом триглицериды нормальные, а ЛПВП 2,03 ммоль/л - высокий, что обычно считается благоприятным фактором. В такой ситуации рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи для оценки состояния слизистой и наличия атеросклеротических бляшек.
Также при таких показателях рекомендуется скорректировать питание, например, подойдет средиземноморская диета.
Остальные показатели: глюкоза 4,13 ммоль/л, мочевина 6,9 ммоль/л, общий белок, билирубин, АЛТ и АСТ находятся в пределах указанных лабораторией референсных значений.
В коагулограмме протромбиновый индекс 84,87% немного ниже референса, при этом МНО, АЧТВ и фибриноген нормальные. Изолированное небольшое снижение этого показателя не является клинически значимым.
Что касается сонливости, то изменения по данным анализам не объясняют ее причину. Причинами могут быть недостаточная продолжительность или плохое качество сна, анемия и/или дефицитные состояния, нарушения функции щитовидной железы
Для выявления возможной причины текущего состояния необходимо дообследование:
-ОАК+СРБ
-ферритин+ОЖСС/трансферрин
- ТТГ, Т4
- повторить креатинин крови с расчетом СКФ
- сдать первую утреннюю мочу на отношение альбумина к креатинину
- витамин Д, В12, фолиевая кислота
Ирина, спасибо за ответ. Постарается побыстрее сделать УЗИ и досдать анализы.
Добрый день. Меня зовут Елена Олеговна, врач терапевт, врач хирург
Все анализы в пределах референсных значений кроме креатинина и холестерина
Очень важно учитывать общее самочувствие, сопутствующие хронические заболевания
В данном случае рекомендовано действительно пересдать креатинин и СКФ через 10-14 дней
По поводу повышение общего холестерина - необходимо сделать узи БЦА, хоть и единичные показатели повышены в лучшую сторону - рекомендовано первично начать прием аторвастатинов для того чтобы холестерин дальше не повышался, что может послушать образованием атеросклеротических бляшек в сосудах и вызывать изменения состояния (обычно это аторвастатин 10 мг 1 раз в день утром)
На счёт слабости, утомляемости - рекомендовано дообследование в объеме - ОЖСС, ферритин, трансферрин, сывороточное железо и витамины группы В, в также на вит D
Елена Олеговна, спасибо за ответ. В ближайшее время досдаст анализы и сделает УЗИ.
Здравствуйте!
Небольшое снижение ПТИ при других нормальных показателях коагулограммы не считается клинически значимым.
Повышение плохого холестерина может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Снижение кислотности мочи может наблюдаться при большом потреблении мяса, голодании, обезвоживании.
Повышение креатинина в моче также может наблюдаться при употреблении мясной пищи, обезвоживании, физ нагрузке.
Микроальбумин в моче может наблюдаться при заболеваниях почек, физ нагрузках, воспалительных процессах.
Также в крови повышен креатинин, что может наблюдаться при повышенном потреблении белка или заболевании почек.
По расчетам скф=63, что может говорить об умеренном снижении функции почек.
В таких случаях рекомендуется узи почек, консультация нефролога или уролога, альбуминкреатининовое соотношение в утренней моче, пить больше воды, пересдать креатинин и общий анализ мочи.
По поводу сонливости также рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ТТГ.
Повышается ли давление? Какой рост и вес? Не курит? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?
Здравствуйте
Отмечается повышение креатинина. Причины могут быть как нарушение функции почек, так и внепочечными: малый питьевой режим, большая мышечная масса, интенсивные тренировки, приём добавок с креатином
В общем анализе мочи обнаружено повышение микроальбумин в моче+ креатинин в моче, что часто является ранним диагностическим признаком повреждения почек= почки пропускают слишком много белка в мочу
В таких случаях рекомендуется УЗИ почек , контроль общего анализа мочи и креатинина, консультация нефролога
Также отмечается нарушение в липидограмме : повышение общего за холестерина за счёт LDL-C (плохой холестерин), HDL-C (хороший холестерин). Повышенный плохой холестерин способствует образованию атеросклеротических бляшек.
В таких случаях рекомендуется оценить УЗИ сосудов шеи, УЗИ артерий нижних конечностей при курении.
При отсутствии изменений на УЗИ и отсутствие рисков в виде повышения давления, что рассчитывает очно врач ( терапевт или кардиолог) после прохождения УЗИ рекомедуют модернизацию образа жизни: средиземноморская диета, физические нагрузки, снижение массы тела при его избытке
Отклонение в коагулограмме только ПТИ при остальных нормальных показателях не несёт клинической значимости
При симптомах в виде слабости, усталости рекомендуют дополнительно оценить функцию щитовидной железы - ТТГ, ферритин- депо железа, витамин Д, В12 и В9
Екатерина, спасибо за ответ. Сын не курит, вес нормальный. У него очень нервная работа и видимо слабый питьевой режим. В ближайшее время досдаст анализы и сделает УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20232 ответа
- 1 Мая 20232 ответа
- 29 Декабря 20221 ответ
- 30 Ноября 202213 ответов
- 23 Июня 202213 ответов
- 6 Апреля 2022112 ответов
- 4 Августа 202128 ответов
- 25 Апреля 202115 ответов
- 10 Апреля 20211 ответ
- 30 Октября 201939 ответов