СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Витилиго или белый питириаз у ребенка.

Сыну 11 лет. 2,5 года назад вокруг рта появился участок кожи который не загорает. Сходили к дерматологу, сказали витилиго, мазать летом солнцезащитным кремом, больше ни чего сделать нельзя. Летом при загаре видно этот дефект кожи, зимой загар сходит и не видно. Летом были месяц в Таиланде и не уследили, был ожег с волдырем на этом участке. Сейчас это место постоянно краснеет и шелушиться. Чем можно помочь ребенку? В городе сейчас нет детского дерматолога, не можем попасть на очный прием. И еще прочитала, что это может быть белый питириаз. Как его отличить от витилиго?

39 лет
8 часов назад·Просмотров: 4·Тамара, Тында

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим анамнезом и фото.
Это проявление витилиго.
В таких случаях рекомендуют протопик 0,1% 2 раза в день 6-8 недель. Посмотреть на динамику. Если очаги свежие, лечение должно быть эффективным.
Обязательна фотозащита, избегать травматизации кожи.Также эффективна УФБ-311.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, обработка кремом и сеансы с лампой можно параллельно? И возможно в домашних условиях делать УФБ311 (преобрести на маркет-плейсах). Если да, какая продолжительность лечения этой лампой?

Это решается на очной консультации, после осмотра кожи,например,наносят мазь после процедуры,давая коже время восстановиться или чередуют дни. Домой купить УФб не получится, такое оборудование есть только в стационарах или квд.

Лучше сначала попробовать топические ингибиторы кальценеврина, они хорошо себя показали в работе с очагами на лице. У вас очаг свежий и один, ответ на терапию должен быть.

Тамара доброе утро.
На фото больше склоняюсь наличию Витилиго.
Витилиго это аутоиммунное заболевание .
Витилиго, жизни не угрожает .
Скорее носит косметический характер .
Точная причина появления,не известна.
Это сбой выработки клеток меланоцитов, которые окрашивают кожу в темный цвет.
У витилиго очень четкие границы, цвет кожи ярко белый. При осмотре
( Свечении в лампу Вуда) очень хорошо виден светлый участок кожи.

Как правило рекомендуется использовать наружно Такропик 0, 03 тонким слоем на короткий срок. До 14 дней.
На солнце использовать солнцезащитные крема.

Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить витилиго, это не опасное для жизни заболевание.
Для уточнения диагноза достаточно очного осмотра.
При подтверждении диагноза обычно рекомендуется пройти ряд обследований для исключения сопутствующей патологии щитовидной железы (исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови,
определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови, определение содержания антител к тиреопероксидазе), клинический анализ крови
Уровень ферритина, железа сыворотки
Уровень витамина Д
Для лечения из наружных препаратов может оказаться эффективным крем элидел/такролимус 0,03% 2 раза в день курсом до 8-12 недель, определяется на очном осмотре под периодическим контролем.
С 4 лет так же разрешена для лечения узкополосная фототерапия, она наиболее эффективна как раз при очагах на лице и чем меньше длительность заболевания, тем эффективнее. С наружной терапией элиделом и такролимусом не сочетается, отдельный метод.
С 12 лет может быть рассмотрен для лечения препарат в форме крема Опзерула, но это пока что доступно не везде, не входит в клинические рекомендации, опыт пока что накапливается.

Здравствуйте. Описанная клиническая картина наиболее характерна для витилиго - аутоимунного генетически-детерминированного заболевания ,не представляющего риска и опасности для жизни и здоровья, без болезненных ощущений и без системных проявлений. Точная причина развития витилиго не выяснена.
Для более четкой визуализации очагов витилиго и проведения дифференциальной диагностики рекомендуется их осмотр с использованием лампы Вуда.

В качестве терапии согласно современным клиническим рекомендациям при витилиго могут назначаться наружные глюкокортикоиды в форме крема/мази, к примеру крем мометазон 1 раз в сутки . Или же может быть назначено применение мази протопик 0.03% дважды в день 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.