СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия или нет

Добрый день уважаемые доктора . Предистория , год назад взяли кота , у дочки (сейчас ей 10 лет) недавно появился кашель переодически после сна и перед сном около месяца . Как таковых проявлений зуда в глазах, красноты чихания нет (но раз в месяц бывает) , нос иногда плохо дышит заложен ( но это было и до появления кота- подсаживались на сосудосуживающие), но не бежит . Месяц и ингаляции делали и сиропы пили, кашель как сухой лающий, толи не долечтлись с простуды , толи вылезла аллергия , жалуется будто першит, раздражает в районе яремной ямки. Сдала сейчас общую кровь и на аллергию на кота , пришел + , но не понимаю на сколько это критично, так как сдавали до этого у сына , у него ещё выше 13 lge, но абсолютно никаких симптомов нет. У дочери до появления кота комплексный анализ , из нескольких аллергенов где есть и на кота был отрицательным . Эзинофилы в крови я так понимаю тоже могут быть повышены из-за аллергии .К слову у отца девочки точно есть аллергия на котов , но там сразу глаза красные чихание и насморк , буквально спустя час . И как мне понять кашель появился все таки из-за кота и его нужно отселить или же трахеит не долечен . Вообщем интересно все по данным результатам , и хочется понять почему у сына есть аллергия а симптомов нет совсем , даже могут спать вместе и нос дышит, а у дочки ниже показатель . На сколько высокие это и критичные показатели .И куда бежать для полноты картины ? Не хочется дотянуть до астмы у детей и тд

34 года
Вчера в 10:23·Просмотров: 42·Елена, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Елена.
IgG не используется в диагностике аллергии.
При сенсибилизации в виде повышения IgЕ к перхоти и эпителию кошки (класс2-3),важно оценить наличие проявлений аллергии при прямом контакте с животным (в виде насморка,чихания,зуда век,покраснения глаз,появления пятен на коже после контакта со слюной или шерстью кошки),так как нет параллелизма между уровнем IgE к аллергену и выраженностью аллергической реакции при контакте с ним-при высоком уровне IgE реакция на аллерген может отсутствовать(это называется бессимптомной сенсибилизацией),и наоборот,при минимальном уровне IgE реакция на кошку может быть выраженной.
Круглогодичные симптомы аллергии у девочки(заложенность носа,кашель)можно с высокой вероятностью расценивать как реакцию на аллергены кошки.
Однако анализ на смесь других аллергенов сделан по IgG,его отрицательный результат аллергию на них не исключает.
Оптимально сделать анализ на подобную панель аллергенов по IgE,или панель "Ринит/астма у детей IgE Immunocap".
Если другие аллергены не выявятся-контакт дочки с кошками нежелателен,так как аллергические реакции формируются в накопительном варианте-чем длительнее контакт с аллергеном- тем выше риск прогрессирования симптомов аллергии на него (появление кашля,развитие бронхиальной астмы).
Для уменьшения количества аллергенов кошки в помещении можно использовать воздухоочиститель и противоаллергенный шампунь для мытья кошек,однако и в этом случае количество аллергенов кошки в помещении продолжает накапливаться.
Существует метод лечения аллергеном кошки -АСИТ,он проводится у детей старше 5 лет,но в России в настоящее время нет зарегистрированных препаратов для проведения данного вида терапии.
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день , как мы точно можем определить есть ли аллергия на кота или нет ?. Может какие-то пробы порезы(незнаю как точно называются) очно на приеме ? Посмотрела панель ринит астма , только не поняла - если все будет отрицательное кроме кота , что это нам даст ? Я так понимаю он такой же как и этот анализ, только тут мы исключим ещё список аллергенов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Если такой же анализ как сейчас но без проявления красноты глаз , чихания , сыпи и тд . То как понимать это ? Рано или поздно накопиться и будут последствия , или же такое течение допустимо без симптомов все время и не дойдет до осложнений(проще говоря иммунитет справляется) или же это говорит о том что рано или поздно точно выйдет полноценной аллергией и лучше сейчас устранить аллерген и не дотягивать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Потому что в течение года кашля не было , и вдруг будет такое что долечимся до конца и он пройдёт (все же не из-за аллергии) . Как поступить правильнее ? Чтобы не получилось так , что у ребёнка кашель не связан с котом , а мы его отселили

Если на другие аллергены будет отрицательная реакция -это повышает вероятность связи симптомов с аллергенами кота.
Кожные пробы только подтвердят сенсибилизацию,они ничего нового не дадут.
Если есть такая возможность-
для подтверждения того,что кашель в настоящее время связан с аллергией на кота,может помочь элиминационно-провокационый тест(при наличии такой возможности)-переселить ребенка на 2 недели в другое место,где нет и не было раньше животных.
Прекращение кашля при разобщении с котом и рецидив кашля после возобновления контакта-расценивается как доказательство прямой связи кашля с аллергией на эпителий и перхоть кота.
Понимаю Ваше беспокойство за кота.

Добрый день! Здесь важно разделить аллергию по анализу и аллергию как заболевание.

Положительный IgE к кошке означает сенсибилизацию — иммунная система распознаёт аллерген. Но сама по себе сенсибилизация ещё не доказывает, что именно кошка вызывает кашель. У ребёнка может быть высокий специфический IgE и вообще не быть симптомов — это называется бессимптомной сенсибилизацией. Поэтому сравнивать показатели детей по принципу «у сына IgE выше — значит аллергия сильнее» тоже неправильно.

У дочки ситуация следующая: раньше тест был отрицательным, затем появился кот, а спустя год возник кашель. Такая последовательность действительно заставляет проверить связь с кошкой. Но кашель перед сном и после сна может иметь и другие причины: поствирусный кашель, ринит с затеканием слизи, астму и т.д. Отсутствие классического чихания и красных глаз аллергию на кошку не исключает.

🧪 Как проверить, виноват ли кот?

Здесь полезнее провести своеобразный «эксперимент»

1. Элиминация — максимально исключить контакт с кошкой на несколько недель. Важно именно уменьшить экспозицию, а не просто не пускать кота в комнату: кошачий аллерген остаётся в воздухе, мебели и одежде. В идеале уехать от кошки на 2 недели
2. Оценить симптомы. Если кашель заметно уменьшается или исчезает, это аргумент в пользу связи.

3. Возврат контакта — после периода элиминации возвращение к обычной экспозиции может показать, возвращаются ли симптомы. Это уже своеобразная провокационная проба. Такая элиминационно провокационная проба является самым точным маркером и диагностическим тестом, диагноз аллергии выставляется по определенным жалобам, которые эта проба учитывает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.