Сыпь и температура у ребенка 3 года
Здравствуйте! Ребенку 3 года, хронических заболеваний нет. в пятницу после обеда у ребенка заболел живот и был единоразово водянистый стул, и жаловался на головную боль, потом уснул, а после пробуждения была рвота около 5 раз, температура была в районе 37.5. В субботу рвоты и диареи больше не было, появилась сыпь, сначала только на ладошках и ногах снизу где стопа, другие части тела были чистыми, при этом температура была где-то в районе 37.8-38 В воскресенье заметили что сыпь распространяется и поднимается к ляжкам и ягодице, позже спину и живот. Вечером температура поднялась до 39.1 и ночью плохо сбивалась нурофеном и парацетамолом. Понедельник с утра температура держалась 38.5 я её сбила и мы сдали кровь. В крови сильных изменений не нашли, лейкоциты и СОЭ в норме. Кал сдали но еще нет результатов. После жаропонижающего температура сильно не поднималась больше. Сегодня,вторник, температуры нет, в районе 36.9-37.2, сыпь по всему телу но больше всего и заметнее на лице. Аппетит и активность сохранены. Даю Арбидол, Энтерофурил, бакт сет, креон по назначению врача. Ну и жаропонижающее когда температура выше 37.5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По такому течению нельзя исключать энтеровирусную инфекцию.
Характерны для данной инфекции высыпания на ладонях, стопах, ягодицах, в полости рта и по всему телу (могут быть задействованы разные локализации)
Нередко сопровождаетсяктшеянции симптомами.
Лечение такой инфекции только симптоматическое:
1. В случае повышения температуры (при этой инфекции она так же может повышаться) важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто.
2. Если будет зуд, то используется антигистаминное зодак/зиртек 10 капель.
3. Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, высыпания могут сохраняться до 2 недель.
Это не опасно для ребенка, не волнуйтесь!
Здравствуйте, Алина! У меня единственный вопрос как отличить нормальное протекание болезни, сыпи от осложнений, как не пропустить ред флаги?
Как понять что идем на поправку?
И что не мало важно, сыпь ведь бывает при очень многих вирусных инфекциях, таких как корь. Краснуха, ветрянке и многие другие,я уже не говорю об опасных заболеваниях, как их распознать? Лечение же наверно отличается?
Если после 5 дня болезни температура только нарастает, интервалы сокращаются между подъемом, ребенок сильно вялый, ухудшается состояние, если сыпь гноится - это может быть признаком осложнения и важен осмотр.
Визуально и по течению болезни предполагаются инфекции. Как описано выше, подобный случай характерен больше для энтеровируса.
Это не корь, не ветрянка и прочие инфекции (и все вирусные инфекции лечатся одинаково в большинстве своем)
А то что сыпь локально проявляется все больше и больше по телу, это нормальное протекание?
Да, подсыпать может несколько дней, сыпи при энтеровирусе может быть много.
Поняла, спасибо большое за уделённое время и консультацию.
Рада помочь, скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, Талия!
К сожалению , эффективность Арбилол как и других противовирусных ставится под сомнение .
Описанные жалобы могут говорить о течение энтеровирусной инфекции ( болезнь рука-нога-рот, но иногда сыпь локализуется и на ягодицах , локтях и коленях ) данная инфекция считается заразной . Высыпания проходят самостоятельно в течение 7-14 дней
Помимо высыпаний возможны : повышение температуры тела , боль в горле( наличие стоматита и герп.ангины ) , диарея и боль в животе .
В таких случаях обычно рекомендуют :
Высыпания обрабатывают Каламином либо Неотанином - подсушит и снимет зуд, но если сыпь никак не беспокоит , то наружная терапия не требуется , так как на скоростью исчезновения сыпи на влияет .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо нередко применяется парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела )
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте,Алина! У меня единственный вопрос как отличить нормальное протекание болезни, сыпи от осложнений, как не пропустить ред флаги? Как понять что лечение протекает хорошо и все помогает?
Самый главный ориентир-это самочувствие ребёнка
А так же в динамике температура снижается ( или начинают удлиняться интервал )
С таким вирусом купать ребенка можно? Естественно при отсутствии температуры и хорошем самочувствии. И как с прогулками? Естественно не заражая других а на дистанции?
И что не мало важно, сыпь ведь бывает при очень многих вирусных инфекциях, таких как корь. Краснуха, ветрянке и многие другие,я уже не говорю об опасных заболеваниях, как их распознать? Лечение же наверно отличается?
Гулять и купаться можно
Да, лечение отличается
Но на перечисленные инфекции по фотографии не похоже
Здравствуйте!
Подобные симптомы наиболее характерны для энтеровирусной инфекции, учитывая что изначально отмечались кишечные симптомы, а затем уже кожные ( поражение ладошек и стоп - это основной симптом энтеровирусной инфекции).
Как правило, если ещё сохраняется повышение температуры тела, то может возникать подсыпание элементов, высыпания не опасны, не переживайте, в таких случаях важно ориентироваться на общее самочувствие если оно не страдает и не ухудшается, обычно говорят о положительной динамике.
Как правило, высыпания могут сохраняться в течение 10-14 дней.
Здравствуйте.
У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания, могут быть на стопах, ладошках и во рту, вокруг рта, на ягодицах.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.
Если имеются болезненные высыпания на слизистой полости рта, рекомендуется щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую и не вызывать дискомфорт (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал, охлажденые продукты питания (мороженое, йогурт, кефир....)
Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).
Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Можно наносить каламин/неотанин, чтобы подсушить элементы.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.
После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.
Здравствуйте, Талия!
По описанию и фото похоже на энтеровирусную инфекцию/энтеровирусную экзантему
Сыпь обычно специального лечения не требует и постепенно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, иногда до 1-2 недель.
При подобном вирусном течении Арбидол доказанной эффективности не имеет, по мнению многих экспертов. Энтерофурил при однократном жидком стуле без продолжающейся диареи обычно не требуется, Креон также не является обязательным. Основным считают достаточное питьё и обычное питание по аппетиту.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20191 ответ
- 12 Сентября 20191 ответ
- 27 Августа 20191 ответ
- 10 Августа 20191 ответ
- 15 Июня 201983 ответа
- 11 Декабря 20181 ответ
- 2 Июля 201825 ответов
- 13 Мая 20182 ответа
- 25 Января 20161 ответ
- 15 Декабря 20151 ответ