Пропуски ударов
Здравствуйте! Обычно у меня тахикардия (особенно после еды, а также когда встаю и двигаюсь), но у меня тревога, панические атаки (лечу) Дело в том, что немного беспокоят психологически пропуски ударов. Такое бывает редко, но бывает. Обычно в покое, когда ложусь спать либо наоборот если проснулась несколько часов назад. Соответственно, в такое время дня пульс нормальный (60-70), поскольку нахожусь в покое (Обычно у меня 80-100+). Ощущаю это случайно, так как рука касается артерий на шее и чувствуется сердцебиение. Даже проверяла на запястье. Ощущается ровный ритм, а затем пропуск удара (пауза?). Снова ровный ритм, через какое-то время пауза. По ощущениям пауза недолгая, 1-2 секунды где-то. На что это похоже? И стоит ли беспокоиться? Делала холтер 2 раза (2020 и 2021 года), УЗИ (2023) и довольно свежее ЭКГ (апрель 2026, спустя месяц принятия антидепрессантов) Сразу говорю, что на холтере 2020 года пароксизмы и блокада на фоне рвоты (99%, поскольку я точно помню время, когда была рвота из-за ротовируса, скорее всего) Правильно понимаю, что это либо экстрасистолия/дыхательная аритмия/блокада 1 ст на фоне вагуса? (Так как я в покое нахожусь)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленная ав - блокада не опасна , на работу сердца не влияюет , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
С сердцем все в норме !
Учтивая нормальное количество экстрасистол по Холтеру, описанные жалобы вероятнее всего связаны с повышенной чувствительностью к экстрасистолам, которая чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности, и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Спасибо большое ❤️
Скажите, пожалуйста, а нужно ли переделывать вообще холтер, узи? Мне когда-то кардиолог говорил, что достаточно свежего ЭКГ, если какие-то вопросы возникают.
Вообще узи я бы обновила ,потому что подтверждение нормального узи будет говорить о том что сердце здорово и жалобы с ним не связаны
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, тенденция к тахикардии.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма нет. АВ блокада не опасна и не требует лечения
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Ощущаете, вероятно, как раз экстрасистолы-это внеочередное сокращении сердца, после которого идет пауза. При здоровом сердце это не опасно , не требует лечения.
То есть вот эти ощущения не вызывают повода для беспокойств? Большое спасибо вам ❤️
Да, все верно, это не опасно и не критично
Скажите, пожалуйста, а нужно ли переделывать вообще холтер, узи? Мне когда-то кардиолог говорил, что достаточно свежего ЭКГ, если какие-то вопросы возникают.
Если симптомы и жалобы значимо не меняются, то холтер не нужен, только контроль экг. Если же видите ухудшение, то лучше повторить холтер
Здравствуйте, Мария! То что вы описываете, действительно, с высокой вероятностью- экстрасистолы, если они не сопровождаются обмороками, предобмороками или другими тревожными симптомами вам не о чем беспокоиться!
По ЭхоКГ значимой патологии нет.
По Холтеровскому мониторированию, так же значимой патологии нет, но это старые данные. Учитывая склонность к тахикардии, необходимо в рамках дообследования выполнить развернутый анализ крови, калий, магний и ТТГ.
Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Есть эпизоды инверсии зубца т, что часто бывает на фоне дефицита.
Уточните пожалуйста, давно сдавалт ферритин, гормоны щитовидной железы?
Здравствуйте!
Спасибо за ответ. А такие пропуски характерны для чего-то опасного? 🤔 Из жалоб также беспокоит одышка, тяжесть в груди, когда хожу по улице (Но надо сказать, что детренирована. Поэтому стараюсь сейчас гулять с собакой каждый день). Но будто бы путаю тяжесть в груди с животом))
И стоит ли вообще проходить заново холтер или узи? С холтера прошло лет 5 точно, а с УЗИ - 3 года.
Сдавала, ферритин был на границе нормы, щитовидка в порядке
Если инверсия на ЭКГ, то на тот момент действительно был дефицит, скорее всего, так как я не ела и не пила ничего. Слава Богу, сейчас все в порядке
Честно говоря, одышка бывает и в спокойном состоянии на работе (сижу за стулом). Поэтому роль психика тоже играет
Все же в здоровом сердце вероятность чего-то опасного крайне мала. Поэтому скорее всего жалобы действительно обусловлены тревогой. Не пробовали использовать успокоительное?
То есть эти пропуски не опасны? Это экстрасистолия? 🤔
Да, именно
Спасибо! ❤️
Скажите, пожалуйста, а нужно ли переделывать вообще холтер, узи? Мне когда-то кардиолог говорил, что достаточно свежего ЭКГ, если какие-то вопросы возникают.
Думаю, пока нет. Но если жалобы усилятся, то тогда обычно рекомендуется освежить холтер
Здравствуйте, Мария, да, по описанию ситуации вероятно имеют место экстрасистолы или синусовая аритмия , при отсутствии структурной патологии по узи сердца это не опасно. В таких случаях еще исключают дефициты по анализам крови на ферритин, ТТГ , электролиты, а вообще причиной может быть и дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне стресса и повышенной тревожности
Спасибо большое
На здоровье ,рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202520 ответов
- 20 Сентября 20249 ответов
- 18 Января 20241 ответ
- 1 Сентября 202341 ответ
- 12 Мая 202330 ответов
- 10 Октября 20211 ответ
- 15 Апреля 20216 ответов
- 24 Января 20217 ответов
- 23 Декабря 20205 ответов
- 3 Апреля 201937 ответов