Как отменить Дулоксенту, очень плохо себя чувствую, помогите, пожалуйста
Здравствуйте! Уже 2 года мучают сильные боли в спине на уровне лопатки справа. Многочисленные обследования и лечение не помогают. Последний невролог назначил Дулоксенту для снятия хронической боли, принимаю 12 дн по 30 мг и 6 дней по 60 мг на ночь, с первых дней пошла побочка: лицо обсыпало гнойничками, бессонница такая, что сплю по 2-3 ч в сутки, не хочу есть, сушит рот, пью воду, запоры. Боли меньше не стало, по настроению тоже все без изменений, вижу только негативные изменения из-за побочки. А ночью спустя 3 часа после приема 60 мг очень сильно заболел весь живот, приняла Но-шпу, он до сих пор напряжен, при этом поспала около 2 часов. Продолжать препарат не вижу смысла, а на прием к лечащему врачу только 22.10. Пожалуйста, помогите, как отменить препарат? Можно ли резко? Я боюсь повторения проблем с животом и сном. Большое спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию у вас развились выраженные побочные реакции на дулоксетин. Бессонница, снижение аппетита, сухость во рту и запоры относятся к известным нежелательным эффектам препарата. Это связано с влиянием серотонина и норадреналина не только на восприятие боли, но и на сон, аппетит и работу кишечника. Усиление симптомов после повышения дозы до 60 мг подтверждает вероятную связь с препаратом. Гнойничковые высыпания менее характерны и требуют отдельной оценки. Отсутствие обезболивающего эффекта через 18 дней ещё не говорит о неэффективности лечения, поскольку при хронической боли действие развивается постепенно, обычно в течение нескольких недель. Однако выраженная непереносимость является основанием для отмены препарата. После такого непродолжительного курса риск тяжёлого синдрома отмены относительно невысок, хотя резкое прекращение может вызвать головокружение, тошноту, тревогу и усиление бессонницы. Обычно рассматривают снижение дозы с 60 до 30 мг один раз в сутки на 5–7 дней с последующей отменой, но такую схему необходимо согласовать с врачом. Учитывая сильную боль в животе и сохраняющееся напряжение, самостоятельно принимать следующую дозу даже 30 мг не рекомендую. Необходимо пройти очный осмотр, чтобы исключить острую патологию живота. Если подтвердится серьёзная лекарственная реакция, врач может рекомендовать немедленную отмену. Капсулы вскрывать и делить их содержимое не следует.
Здравствуйте, спасибо большое за ответ! Острая патология живота может быть вызвана приемом препарата?
Нет, проблема с животом может быть параллельно.
Здравствуйте
На фоне выраженных побочных эффектов Дулоксенты продолжать лечение в прежней дозировке не следует. Учитывая, что вы спите всего 2–3 часа, а после повышения дозы появилась сильная боль и напряжение живота, необходимо обратиться за медицинской помощью сегодня, не дожидаясь 22 октября. Если живот до сих пор напряжён и болит, лучше обратиться в приёмное отделение.
После относительно короткого курса дулоксетин иногда можно отменить без длительного снижения дозы, но возможны симптомы отмены, поэтому схему лучше согласовать с лечащим врачом. До получения медицинской оценки не принимайте очередную дозу 60 мг.
Отсутствие обезболивающего эффекта за такой срок ещё не всегда означает, что препарат не подействует, но при настолько выраженных побочных реакциях переносить лечение через силу не нужно.
Здравствуйте!
Учитывая описанное дулоксетин действительно не совсем Вам подходит, так как реакции со стороны организма довольно значительные, но может быть это связано еще и с его вечерним приемом (как правило он принимается в первой половине дня, так как обладает и активизирующей функцией).
Но нарушение сна, проблемы по линии ЖКТ, холинолитический эффект (сухость во рту) довольно сильно выражены.
Да, в таком сроке приема отменить можно одним днем.
Учитывая, что есть острая боль в животе, то обязательна в срочном порядке нужна консультация специалиста, может быть даже вызвать СМП для оценки состояния.
Посетить врача стоит в более ближайшем времени или попробовать посетить другого специалиста с целью альтернативного мнения (если к своему возможности попасть нет).
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20221 ответ
- 3 Мая 20225 ответов
- 25 Ноября 202114 ответов
- 30 Сентября 20212 ответа
- 5 Июля 202117 ответов
- 24 Февраля 20216 ответов
- 25 Ноября 20201 ответ
- 19 Октября 202014 ответов
- 21 Ноября 201920 ответов
- 18 Марта 20192 ответа