Боль в правом плече и ниже.

Аслан ЭсаевВчера в 17:07

3.4

Ортопед, Травматолог

3 643 консультации

Здравствуйте.На основании данных жалоб, клиническая картина и результаты МРТ соответствуют синдрому соударения (импинджмент-синдрому) плечевого сустава сразвитием сопутствующего воспаления.На Мрт - Тендинопатия надостной и подлопаточной мышц это хроническое перенапряжение, истончение/микронадрывы сухожилий, входящих в так называемую ротаторную манжету плеча. Именно надостная мышца отвечает за отведение руки в сторону и вверх. Когда вы поднимаете руку, отекшее сухожилие зажимается между костями, что вызывает резкую боль.Субакромиальный и субдельтовидный бурсит,означает воспаление защитных слизистых сумок. В них скопилась жидкость, которая усиливает распирающую боль.Принятые вами НПВС (Ибупрофен, Нимесил, Целекоксиб, Диклофенак) уменьшают химическое воспаление в тканях, но они немогут разгрузить сустав физически.В таких случаях целесообразно-временное изменение активности,исключите движения, вызывающие острую боль (подъем руки выше горизонтального уровня, резкое заведение за спину). Но полностью обездвиживать руку (носить повязку) нельзя, иначе сустав застынет. Так как таблетки не помогли,выполняется лечебно-диагностическая блокада введение противовоспалительного препарата непосредственно в субакромиальную сумку под контролем УЗИ.Хорошую эффективность прикистозной перестройке и тендинопатиях показывает ударно-волновая терапия, а также высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия)Они стимулируют заживление тканей.Ключевой этап - ЛФК . После снижения острой боли обязательно выполнение специальных упражнений. Нужно укрепить мышцы, опускающие головку плечевой кости вниз,маятниковые движения и восстановить правильный стереотип движений лопатки, чтобы сухожилия больше не зажимались.Всего самого наилучшего !