Расшифровка анализов и рекомендации

Инна Каплиева21 Октября

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 810 консультаций

Здравствуйте!
У деток довольно часто наблюдается увеличение печени в размере.
Печень это орган иммунный, и она способна реагировать на абсолютно любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением.
Это не опасное состояние, полностью обратимое, не переживайте.
Для уточнения ситуации всегда смотрят дополнительно общий анализ крови и АЛТ.
АЛТ - главный печеночный фермент, он в пределах возрастной нормы, нарушений функции печени не выявлено.
Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов. До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета.
Затем, в возрасте 4-5 лет происходит  перекрест  лейкоцитарной формулы,  и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное. -Моноциты в норме.
Общее количество лейкоцитов без отклонений.
Наблюдается незначительное снижение гемоглобина. Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать ферритин, и при дефиците железа проводят его коррекцию.
Проводят контроль УЗИ ОБП не менее чем через 3 месяца и более ничего не требуется.

Лада Карабович21 Октября

3.6

Педиатр

2 005 консультаций

Добрый день!
В прикрепленном биохимическом анализе крови нет изменений , которые могли бы указывать на проблемы с печенью , анализ можно расценить как вариант нормы.
В общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина , в подобной ситуации может быть рекомендован контроль ферритина , при снижении этого показателя необходимо назначение препаратов железа.
У детей вашего возраст часто встречается увеличение печени и обычно оно не несет за собой никаких критичных последствий. Есть ли возможность прикрепить результаты УЗИ?
Может быть рекомендован контроль УЗИ обп через 3-6 месяцев для оценки динамики.

Мария Глушкова21 Октября

4.4

Педиатр

8 836 консультаций

Добрый день, по результатам анализов можно предположить что повода для беспокойства нет.
На фоне инфекционного процесса может наблюдаться увеличение печени, так как печень является иммунным органом. Биохимический анализ крови без изменений, нет повышения ферментов печени, что указывает на отсутствие ее патологии, не переживайте.
В норме размеры могут приходить к прежним в течении 3 месяцев после выздоровления.
В общем анализе крови наблюдается снижение гемоглобина, однаконе совсем корректно оценивать его в период болезни, так как он может снижаться .
Обычно рекомендуют через 2 недели после выздоровления повторно сдать общий анализ крови+ ферритин, исключить анемию и латентный дефицит железа.
Норма тромбоцитов у детей от 160 до 500- у ребёнка показатели входят в референтные по возрасту значения.
Растите здоровыми 🌼

Елизавета Родионова21 Октября

4.6

Педиатр

4 840 консультаций

Здравствуйте,Жанна!

Печень может быть увеличена после перенесенного заболевания ,обычно приходит в норму в течение нескольких месяцев

По биохимическому анализу крови все в пределах возрастной нормы

По общему анализу крови признаков воспаления нет ,лимфоциты преобладают над нейтрофилами,так и должно быть у деток до 5 лет ,тромбоциты в норме в таком возрасте до 500, отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарые индексы на нижних границах
Уточните пожалуйста ,сколько прошло времени от выздоровления до сдачи анализа ?

Александр Морозов21 Октября

3.9

Педиатр, Рентгенолог

5 479 консультаций

Здравствуйте, Жанна!

По представленным данным выраженных нарушений со стороны печени не видно: биохимический анализ без значимых отклонений по возрасту, АЛТ и АСТ в норме. Это говорит против активного повреждения клеток печени.

Небольшое увеличение печени по УЗИ у ребёнка может быть связано с возрастными особенностями, конституцией или временно отмечаться после перенесённой инфекции

По общему анализу крови во время болезни гемоглобин несколько снижен, одновременно снижены эритроцитарные индексы, это может быть характерно для начинающегося дефицита железа. Однако на фоне и сразу после ОРВИ показатели лучше окончательно не оценивать.

Обычно после полного выздоровления через 2-4 недели имеет смысл повторить общий анализ крови и дополнительно проверить ферритин. Если гемоглобин и эритроцитарные индексы останутся снижены, тогда уже решается вопрос о препарате железа.

В целом по описанным анализам признаков серьёзной патологии печени сейчас не видно.