Анализы крови

Добрый день, сдала вчера анализы крови для себя чтоб посмотреть состояние здоровья после родов, которые были почти год назад (экс), сдавала на фоне небольшого насморка, который вечером уже прошел и почти закончившейся диареи, если важно, по симптомам - беспокоит усталость и зуд после душа (крапивница), который проходит через 10 минут, у меня несколько вопросов 1. Все ли нормально с кровью? 2.Обычно у меня всегда повышены лимфоциты (лет 10 точно), но в этот раз почему-то и нейтрофилы стали больше, соответсвенно и лейкоциты (лейкоциты обычно 6-7), это указывает на какие-то начинающиеся проблемы или особо не имеет значения так как все в предалах нормы лаборатории? 3. Ферритин обычно такой всегда был, только после экс через 3 месяца был 60, но здесь мне ответили что возможно увеличен из-за родов. Нужно ли его как-то поднимать, с учетом того что ср. объем эр и ср содержание гемоглобина в эр. понижено? 4. Через 3 месяца после экс делала узи брюшной полости, была немного увеличена селезенка (первый раз она была увеличена 61х129мм, площадь 59см.кв.контуры ровные, границы четкие Структура и плотность не изменены) еще через 2 месяца переделала узи, она уменьшилась, но врач почему-то пишет все равно увеличена (узи прикрепила) посмотрите пожалуйста все ли нормально?

Тревожное расстройство
33 года
Вчера в 11:50·Просмотров: 109·Софья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По прикрепленным анализам признаков заболеваний крови нет, показатели общего анализа крови в норме.
Уровень лейкоцитов в норме, его нормальные пределы — от 4 до 11, в этих границах он может колебаться. Уровень лимфоцитов, нейтрофилов оценивается в абсолютных значениях, не в процентах; абсолютные их показатели в норме.
Уровень ферритина по нижней границе нормы; сам по себе никаких действий не требует; однако для полной оценки состояния запасов железа рекомендуется также определите коэффициента насыщения трансферрина. Если он менее 19%, это указывает на дефицит железа — в подобной ситуации рекомендован прием препаратов железа.
Размеры селезенки по прикрепленному исследованию в норме, повода для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, то есть мне лучше сдать этот анализ на коэффициент дополнительно?
Еще у меня вопрос, хочу подготовиться к уколам для похудения с эндокринологом, так как есть лишний вес и нереально его сбросить, вы не подскажете, уколы влияют как-то на кровь, может, на соущение, в общем хочу знать, за какими показателями надо будет следить если решусь на уколы

Да, планово (не срочно) имеет смысл дополнительно сдать коэффициент насыщения трансферрина.
Какие анализы нужно контролировать на фоне лечения у эндокринолога — лучше обговорить непосредственно с эндокринологом, этот специалист максимально точно сориентирует в этом вопросе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Срасибо за ответ

На здоровье.

Добрый день!

По текущим анализом критических отклонений и подозрений на серьезные заболевания крови нет


В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн

Снижение эритроцитарных параметров указывает на дефицит железа

Ферритин формально в норме , норма от 30мкг/л, Целевой уровень 40-60мкг/л

Возможно он все еще ложный, и следует сдать - коэффициент насыщения трансферрина железом
Но даже сейчас требует приема препаратов железа

Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны.

Длинник селезенки до 110мм для девушек, поэтому по УЗИ все хорошо


Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за расписанное лечение, подскажите, что значит ферритин ложный?

Он как маркер острофазных реакций может быть ложно повышен , когда даже организм имеет дефицит
Это происходит на фоне Инфекции, после операции, приема гормонов, воздействия на Печень и любого воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А, я вас поняла, когда сдам то, что вы написали, тактика лечения как-то поменяется? Или все в той же дозировке принимать?

Нет, не поменяется

Поэтому уже можно начинать

Но если решите сдать , то лечение пока не начинать
Иначе результат будет неверный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

На здоровье!

Здравствуйте, Софья
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям, не процентах. В абсолютном значении лимфоциты и нейтрофилы - без отклонений.
Ферритин на нижней границе нормы.
Для его восполнения назначается препарат железа:  тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема (один из списка). Первые 2 являются более мягкими для ЖКТ. 
Согласно инструкции к препаратам, тардиферон назначается в дозировке 80 мг/сут, сорбифер 100 мг, ферретаб 2 капс/сут, тотема 2 амп/сут. 
Более эффективным считается прием железа через день. Такая схема уменьшает выработку гепсидина - вещества, блокирующего всасывание железа в организме. 
Длительность лечения индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. 
Первый контроль проводится через 8 нед приема железа (до сдачи анализа отменить железо за 3-5 дней). 

По УЗИ размеры селезенки (как линейные, так и площадь_ в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нужно перед поиемом железа мне сдавать тот анализ, что советуют выше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще у меня вопрос, можно ли начать принимать витамиг д без анализа?

Профилактическую дозировку витамина Д (1000-2000 МЕ) можно принимать без анализа.
Сдавать анализ необязательно. Ферритин и эритроцитарные индексы на нижней границе нормы являются достаточным основанием для приема железа.
При контроле можно проверрить ферритин вместе с коэффициентом НТЖ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Рада помочь! ВСего ВАм доброго!

Здравствуйте!
С анализом ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны.
Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Можно думать о здоровом кроветворении.

Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови.
Патологических клеток не описано.

Ферритин на нижней границе нормы. По 10 дней каждого месяца может потребоваться прием железа с профилактической целью ( тотема, тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб на выбор).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Подскажите, в бланке с анализами нет строчки про патологические клетки вообще, это значит их нет в крови и если бы были то их бы описали? Или надо в другой лаборатории смотреть? По 10 дней каждого месяца какое время всего?

Всего полгода. Например , после каждой менструации 10 дней подряд.

Если бы были патологические клетки - их бы вынесли в отдельную графу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.