Псориаз и себорейный дерматит

Марина КошковалВчера в 13:27

4.5

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

3 550 консультаций

Екатерина
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Себорейный дерматит . Это хроническое не заразное заболевание, развивающееся из-за увеличения количества кожного сала и размножения грибковой флоры рода Малассезия, в норме живущей на нашей коже.
Причинами обострения могут являться стрессы, перенесенное орви.

Таким пациентам обычно рекомендуется использовать специальные средства , например:

На лицо наносить крем Кандид или крем клотримазол 2 раза в сутки 3 недели )
-при наличии красных пятен:
крем элидел (пимекролимус) наносить охлажденным тонким слоем 2 раза в день до 6 недель,поддерживающая терапия - 2 раза в неделю при необходимости
-при наличии зуда: лоратадин10 мг перорально 1 раз в сутки в течение 10дней

-очищение кожи лица гелем биодерма сенсибио DS+ 1-2 раза в сутки длительно
-увлажнение кремом биодерма сенсибио DS+ 2 раза в сутки длительно
-ограничить употребление сладкого , мучного и острого, алкоголя

-на голову шампунь белосалик салик 1 раз в 1-2 дня 1 месяц (Нанести на влажную кожу головы, как обычный шампунь, тщательно помассировать кончиками пальцев, оставить пену на коже головы на 5 минут, смыть водой.)

На кожу коленей обычно рекомендуют наносить крем акридерм ск 2 раза в день 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней
Хорошего вечера!

Марина КрыловаВчера в 13:29

3.0

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

22 712 консультаций

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, можно предположить о себорейном дерматите. При подобных высыпаниях обычно рекомендуют шампунь на ежедневную гигиену шампуни с нейтральным ph ( виши деркос псо, лостерин, дюкрей дс) , так же коротким курсом раствор белосалик или акридерм ск - 2 р в день -10-14 дней .
На лицо клотримазол крем 2 р. Вдень и в течении дня дюкрэй дс крем
При себорейном дерматите важно соблюдение гигиены, диеты( исключить сладкое, молоко) , стресс

Татьяна МинёнокВчера в 15:34

4.8

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

246 консультаций

Добрый день, ознакомилась с вашим анамнезом и фото. Псориаз-это генетическое заболевание с поражением кожи, возможно волосистой части головы, ногтей и суставов . Себорейный дерматит, также является хроническим заболеванием и связан с активацией маласезии. Учитывая, что локализация очень похожа. Нельзя исключить псориаз на волосистой части головы и лица. На волосистую часть головы в обоих случаях можно использование лосьона белосалик а 1 раз в сутки на протяжении 14 дней. На кожу лица можно попробовать ингибиторы кальциневрина например: протопик или такропик 2 раза в сутки на протяжении 14 дней. В случае отсутствия положительно динамики, рекомендуется очный осмотр дерматолога для уточнения и дифференцировки диагноза, а также назначения физиотерапевтического лечения ( узкополосной средневолновой УФ терапии) . Надеюсь, мой ответ будет полезен.

Александр ЖуковВчера в 15:51

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

22 775 консультаций

Екатерина, добрый день !
По фото клиническая картина похожа на проявления Себорейного дерматита

Заболевание хроническое, связано с воспалением кожи в следствии повышенной продукции кожного сала и размножения условно-патогенной флоры.

Рекомендуют в таких случаях согласно клиническим рекомендациям и официальной инструкцией к препаратам:
- очная консультация дерматолога для уточнения диагноза и исключения других заболеваний

1. Общие мероприятия:
- консультация гастроэнтеролога (часто есть проблемы с желудком)
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.

2. По лечению:
- Внутрь:
- Флюконазол по 1 капсуле (50 мг) внутрь 1р/д - 2 недели

Наружно:
- Крем Элидел 2 р/д (хранить в холодильнике) Если на крем будет сильная реакция - можно применять более мягкий крем Неотанин 2 р/д (для снятия воспаления) до месяца
- крем Залаин 2 р/д 2 недели (через 10 мин.после 1 крема)

3. По профилактике рецидива:
- шампунь Кето-плюс или Циновит шампунь1 р/неделю на голову и лицо
- не использовать агрессивное мыло на лицо, лучше спец средства
- Соблюдать диету + лечить болезни желудочно-кишечного тракта