Ребенок 4 года, кровь после дефекации.
После того как ребенок сходит в туалет на поверхности кала кровь, примерно с чайную ложку. Говорит ходить в туалет не больно, живот не болит. Температуры нет. Питание в основном в детском саду и не менялось. Стул регулярный и большими порциями (даже для взрослого иногда многовато). Цвет кала коричневый, светло-коричневый, оформленный, не жесткий. Помазала кремом депантенолом, говорит жжет. Что это может быль и как помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина. По фотографии и вашему описанию можно предполагать, что это не кровь, потому как кал окрашен довольно равномерно. Кровь больше проявляется красными прожилками на поверхности. Не ел ли сегодня ребёнок в детском саду что-то со свеклой?
Есть ли в анальной области признаки трещины или эрозий?
Частые причины - анальная трещина из-за запоров, полип кишки, или воспалительные заболевания кишечника. То как вы описываете ситуацию не дает оснований подозревать что-то из перечисленного.
Если это действительно кровь рекомендуется в ближайшее время показать ребёнка хирургу для очного осмотра, также может быть рекомендовано сдать кал на скрытую кровь.
Это первый раз такая проблема?
Добрый вечер. По фото может не видно, но это точно кровь, просто как будто сверху налитая. Первый раз с таким сталкиваемся. Раньше кал был горошком, месяц назад началась диарея (1 раз в день). Лечила энтеролом. Стул наладился, был обычный оформленный, без крови, а тут почти неделю она стала ходить в туалет большой порцией и появилось кровь жидкая. Фото сделано сейчас. И сегодня стул больше кашеобразный, немного, сверху кровь и даже кровяной сгусток есть. Про трещину не знаю, но вчера после время говорит что очень щиплет, а так в туалет ходить не больно. В садике иногда дают свеклу, но сегодня ее не давали.
Прожилки тоже были, но вчера
Поняла вас, в таком случае больше данных за анальную трещину. Может достаточно сильно кровить, и раньше вы описываете характерный для запоров стул, затем диарея, и пощипывание при стуле, это не противоречит гипотезе.
В таких случаях может быть рекомендована успокаивающие теплые ванночки - с ромашкой, фурациллином или слабый раствор марганцовки, исключить туалетную бумагу и влажные салфетки - после стула подмывать водой. И можно использовать мазь Левомеколь на анальное отверстие.
Также в ближайшее время обратиться на очный осмотр детским хирургом для того, чтобы подтвердить диагноз.
Часто также рекомендуется кал на скрытую кровь и общий анализ крови - чтобы убедиться что гемоглобин в порядке и нет причин подозревать более серьезное кровотечение
Также стул должен быть мягкий, это главное условие для заживления трещины. Поэтому больше пить, и давать продукты с послабляющим эффектом - тертое яблоко, чернослив, больше клетчатки. Если трещина подтвердится, возможно также назначение слабительного
При болях в животе, и ухудшении общего самочувствия - ребёнок бледный, тошнота, слабость, сонливость или больше крови в стуле - срочно вызывать скорую помощь
Жжение было не после дефекации, а когда я кремом помазала. Во время похода в туалет ее вообще ничего не беспокоит.
Пантенол обычно не жжет, если нет повреждения слизистой
Визуально анальная область в порядке?
Иногда может сказать что живот заболел, но это в основном как раз когда в туалет хочет. По самочувствие активная и веселая.
В нашем случае с пантенола зажгло
Визуально все хорошо, даже покраснения нет
Больше крови в стуле это сколько? Когда бить тревогу?
Поняла вас. В таком случае действительно без очного осмотра определить причину такого количества крови может быть сложно.
Я бы рекомендовала уже сегодня обратиться для осмотра врачом.
Можно в приемное отделение детской больницы
Если бы вы рассказали типичную картину анальной трещины - можно было бы немного отложить осмотр. Но при неясной ситуации это не безопасно
Здравствуйте.
Причины появления крови в стуле у детей чаще всего связаны с анальной трещиной или полипом прямой кишки, иногда, с наличием гельминтов в кишечнике или простейших (лямблии).
Анальные трещины возникают на фоне запоров, твердого стула, сильных натуживаний, а также при длительной и выраженной диарее.
Рекомендуется следующее:
сидячие ванночки с ромашкой 10-15 мин 2-3 раза в день;
не использовать сухую туалетную бумагу, пользоваться влажной бумагой, салфетками, подмываться;
на область ануса наносить мазь метилурациловую или бепантен крем; сдать анализ кала на яйца гельминтов и лямблии;
также необходима консультация гастроэнтеролога.
Если возможно, прикрепите фото анальной области.
Добрый вечер. Фото анальной области прикрепила
Фото размытое, видно только небольшое покраснение в области ануса, больше похоже на раздражение
Она сейчас у бабушки. Поэтому как смогли. Но визуально ничего такого нет
В любом случае , причина внутри, а не снаружи.
Начать необходимо с гастроэнтеролога, педиатра (сдать анализ кала).
Если будет повторяться появление крови в стуле, тогда посетить и хирурга, чтобы выполнить пальцевое ректальное исследование.
Здравствуйте.
Для лучшего понимания всей картины прикрепите, пожалуйста, фотографии анальной области.
Самая частая причина крови в стуле - это Анальная трещина
Возникает на фоне объёмного стула, плотного кала, натуживания, и на фоне частого жидкого стула.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют подмывания после акта дефекации и наносить ланолин на анальную область 2-3 раза в день, массаж живота, пить больше жидкости, в питании больше фруктов.
При сохранении жалоб в течение длительного времени - очный осмотр детского хирурга с проведением исследования пальцевого ректального, чтобы исключить патологию прямой кишки.
Добрый вечер. Фото анальной области прикрепила
Небольшое покраснение есть, но не критичное
Здравствуйте! Появление крови в стуле у ребенка чаще всего бывает из-за анальной трещины, которая бывает на фоне запоров или частого жидкого стула. Обычно при таких ситуациях рекомендуют ванночки с раствором ромашки 2 раза в день, наладить стул, подмывать ребенка после акта дефекации (на время отказаться от туалетной бумаги, влажных салфеток).
Для лучшего понимания, конечно, нужен очный осмотр детского хирурга, по фото не всегда можно определить наличие трещины
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 201931 ответ
- 3 Августа 201918 ответов
- 15 Июня 201928 ответов
- 4 Февраля 201916 ответов
- 13 Января 201918 ответов
- 16 Октября 20186 ответов
- 30 Августа 201837 ответов
- 4 Августа 201840 ответов
- 27 Марта 201824 ответа
- 18 Февраля 201837 ответов