Заложенность у ребенка длительная, острый риносинусит
Добрый вечер. У сына 3,5 года с начала сентября начался насморк, в основном заложенность, сопли из носа почти не текут, при промывании не вводит ничего кроме физ раствора. Через несколько дней после насморка поднялась температура три дня 38, ходили к Лору поставили аденоиды, полидекса и назонекс назначили. До сих пор заложенность носа имеется, с 13.10 появился насморк , редкие прозрачные выделения, 16.10 появился кашель , первый раз за 3 года такой, педиатр прослушала , орви поставили, температуры не было, голос осип, заложенность сохраняется, но дышит носом сам, но сопение есть ночью. Вчера были у лора другого, смотрела эндоскопом. Поставила острый риносинусит , назначили антибиотики. Сказала что бактериальный. Насколько оправдан прием антибиотиков? Сказала что сильный отек в носу именно, и поэтому не могу сопли выйти. Аденоиды спокойные. На сегодняшней день кашель стал меньше, ребенок активный, при плаче сопли выходят прозрачные, не гнойные и не зеленые .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В такой ситуации для исключения или подтверждения бактериальной природы заболевания обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови, анализ крови на с - реактивный белок.
До получения результатов обследования, с целью облегчения носового дыхания в такой ситуации,важным этапом лечения является качественный аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). Эффективным,также,считается проводитб промывание полости носа физиологическим раствором натрия хлорида и шприца 10 мл для промывания носоглотки(можно приобрести дополнительно силиконовые насадки на шприц для комфортного промывания ).
При выраженной заложенности, за 5-10 минут до туалета полости носа,могут быть использованы сосудосуживающие средства (например, Називин), но не более 5 дней. Если курс приёма сосудосуживающих средств закончен, а заложенность носа сохраняется - обычно рекомендуются с противоотёчной целью использовать гипертонические растворы морской воды (то есть растворы с повышенным содержанием соли), такие как Аква марис стронг, Квикс,например.
Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений.
Скажите, пожалуйста, сколько по времени применяли Назонекс и видели ли от него эффект?
Назонекс 2 недели использовали 2 р в день, и вот уже 3 недели 1 раз в день. Немного есть результат вроде, но отек вот по эндоскопу очень сильный даже на фоне назонекса. Сейчас вот вроде уже и храп прошел, при засыпании был ранее.
При промывании не выходит ничего только физ раствор.
А перед промыванием используете в нос сосудосуживающие капли?
Бывает так, что ребёнок плохо реагирует Назонекс. Тогда для ускорения процесса снятия отёка в носу обычно рекомендуется смена спрея на препарат с действующим веществом Флутиказон (например, Авамис, Назарел,Фликсоназе)
Когда нос не дышит Називин использовала , но не всегда , у него у течение дня в основном нос дышит
Анализ крови значит точно покажет бактериальную инфекцию?
Да, если бактериальная инфекция есть - клинический анализ крови её покажет.
За 5-10 минут до промывания полости носа обычно рекомендуется 2-3 раза в день использовать сосудосуживающие препараты. Они могут снять отёк отёк и провести промывание более эффективно.
Здравствуйте, странное предположение бактериального синусита без активных жалоб, а это головная боль, повышение темпиратура тела, слизисто гнойное отделяемое из носа,отит например.
Сдавали вы клинический анализ крови и с реактивный белок?
Назонек в таком возрасте назначают по 1 ВПр 2 раза в день на чистый промытый нос 10 дней,если эффект от него не устраивает,можно заменить на Авамис
Синупрет по 15 кап 3 раза в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 69 ответов
- 15 Мая 5 ответов
- 2 Ноября 202562 ответа
- 5 Ноября 20249 ответов
- 24 Сентября 202410 ответов
- 3 Июня 202419 ответов
- 22 Января 20245 ответов
- 22 Октября 202312 ответов
- 24 Марта 20238 ответов
- 13 Августа 20225 ответов