Новорожденный плохо спит. Мучается
Здравствуйте Уважаемые специалисты! ребенок 3 недели на ИВ( кормлю максимум сама 1 раз в день. молоко пропало от недосыпа). Ест с роддома Нени с пребиотиками. Первые 2 недели еще было более менее. На третей неделе стало совсем плохо. Поест и мучается. Кряхтит. Пыхтит. Пукает.Какает.Плакала вера ночью сильно. Игибалась вся.Краснеет. Даже после стула не успокаивается.Все бурлит и гремит в животе. Помогает немного прижать к животу и нагреть ее животик. Педматр говорит пить лактазар. Но не понимаю на каком основании.Стул каждый день. Бывает до трех раз в день. Желтый.Фото прикрепила. Родилась с весом 3000. Выписались 2860. Сейчас весит 3200.Говорят плохо прибавляет. Не ест больше 60мл за раз. Но через 2 максимум 2.5 часа голодная. Может часто ест.Не успевает переварить? Высыпаний.покраснений. срыгиваний не наблюдаю. Смессь менять не хотелось бы. Даю 3ий день эспумизан перед каждым кормлением. может от него так крутит животик? Заболела от старшего. сопли. промываю отсасываю аспиратором. нос у нее дышит. Скажите пожалуйста. стоит ли давать лактазар?не сделаю ли хуже? почему такое повышенное газообразование? может ненни тяжелая смесь? чем помочь ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
По описанию нельзя исключить сочетание младенческой дисхезии и колик.
Лактазар обычно имеет смысл при признаках лактазной недостаточности: частый водянистый/пенистый кислый стул, раздражение вокруг ануса, иногда плохая прибавка. При жёлтом стуле 1–3 раза в день без диареи оснований ожидать выраженный эффект от Лактазара немного. Хуже от него обычно не становится, но необходимости по описанию не видно.
Нэнни сама по себе не считается тяжёлой смесью. Если нет крови в стуле, выраженной сыпи, рвоты, плохой переносимости смеси, менять её только из-за газов обычно не требуется. Эспумизан может помогать не всем, но причиной усиления газообразования обычно не является.
60 мл каждые 2–2,5 часа в 3 недели может быть допустимо. Важно смотреть суточный объём и прибавку. Само по себе частое кормление не означает, что смесь не успевает перевариться.
Для облегчения обычно помогают паузы во время кормления, вертикальное положение после еды, проверка скорости потока соски, выкладывание на живот в бодрствование, мягкий массаж и сгибание ножек, при необходимости, газоотводная трубочка.
спасибо. скажите пожалуйста а эти колики могут быть на протяжении всего дня? вот сейчас покушала и опять плачет. поджимает ножки. я думала это как-то в одно время больше. вечером или ночью
Колики действительно могут усилиться к вечеру, но в целом могут быть в любое время
спасибо. скажите пожалуйста как понять. плачет от голода или беспокоит что-то. вот проснулась через полтора часа после кормления и вгрызлась в пустышку. роняет пустышку и плачет. развела 90 мл но она сьела только 50.
Активно сосать малыш может и при усталости, перевозбуждении или просто для успокоения.
Обычно при голоде есть поисковые движения головой, открывание рта, попытки присосаться к рукам или груди. Если ребёнок охотно начинает есть и после кормления успокаивается, вероятно, действительно хотел кушать.
ищет пытается схватить да. вот поела немного и опять уснула, спит пол часа. по 90 не пьет, а по 60 хватает максимум на 2 часа. вот и получается постоянно голод и процесс переваривания(
При кормлении смесью необязательно выдерживать строго 3 часа между кормлениями. Если ребёнок съедает 60 мл и через 2 часа снова проявляет признаки голода, обычно допустимо предложить смесь раньше. Средние объемы на банках это ориентир, а детки все индивидуальны. Важен общий суточный объем относительно текущего веса и прибавки.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную незрелость ЖКТ/колики и младенческую дисхезию, которые как раз нередко усиливаются в таком возрасте.
По фото стул выглядит допустимым для возраста.
На лактазную недостаточность картина не очень похожа: обычно при ней стул частый, очень жидкий/пенистый, кислый, нередко с выраженным раздражением кожи вокруг ануса. Поэтому начинать Лактазар только из-за газов и урчания обычно не требуется
Нэнни не считается «тяжёлой» смесью, менять в таких случаях ее не обязательно. Частое кормление каждые -2,5 часа для 3 недель допустимо и не означает, что предыдущая порция «не успела перевариться». При весе 3200 г порция 60 мл вполне допустима, но важен суточный объём и прибавка веса.
Эспумизан обычно не вызывает подобного состояния.
Обычно рекомендуют: паузы во время кормления, вертикальное положение 15-20 минут для отхождения воздуха, тепло рук на живот, массаж живота между кормлениями, выкладывание на живот и спокойное покачивание, позы высаживания. Специально стимулировать стул не нужно, если он мягкий и отходит самостоятельно.
спасибо. скажите пожалуйста а эти колики могут быть на протяжении всего дня? вот сейчас покушала и опять плачет. поджимает ножки. я думала это как-то в одно время больше. вечером или ночью
К сожалению, могут быть почти весь день, не только ночью и вечером
с каждым днем хуже...
спасибо Вам
Если подобные изменения нарастают в течение 10-14 дней и малыш почти всего плачет - обычно это считают поводом для очного осмотра педиатра и возможно уже будет решаться вопрос о смене смеси, например, на линейку комфорт
спасибо. скажите пожалуйста как понять. плачет от голода или беспокоит что-то. вот проснулась через полтора часа после кормления и вгрызлась в пустышку. роняет пустышку и плачет. развела 90 мл но она сьела только 50.
После 50 мл ребенок стал спокойнее?
спит на руках. хочу попробовать переложить и посмотреть на реакцию)
Возможно все же малыш был голоден
пол часа уже спит в кровати. по 90 не ест, а по 60 хватает максимум на 2 часа. вот и получается постоянно ест и переваривает(( разве можно так часто есть на ив?
На ИВ допустимо кормить по требованию, меньшим объемом, но чаще
проснулась. с криком.
может все-таки давать лактазар?
не закрепит стул?
Если Вы видите на нем улучшение, то его прием допустим
Здравствуйте!
Подобное состояние наиболее характерно для младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц мышц брюшного пресса и анального сфинктера, поэтому натуживания в течение дня допустимы.
Как правило, повышенное газообразование в животике может быть если Например, малышка захватывает много воздуха во время кормления?
Чтобы облегчить данное состояние, обычно рекомендуют высаживание с поглаживанием ануса + остальные физические методы, которые уже используются.
Если на фоне Эспумизана отмечается ухудшение, в таких случаях рекомендуют использовать другие препараты симетикона например, Саб Симплекс.
Как правило, лактазар рекомендует только при выраженных симптомах лактазной недостаточности, а по описанию их нет: стул не частый и не жидкий, не впитывается в подгузник.
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
здравствуйте. спасибо. вот говорит медсестра что мало прибавила к 3ем неделям. как понять плачет из-за голода через полтора часа или животик? боюсь так часто кормить. не успевает же переварить так быстро. сьедает максимум 60мл. хотя в роддоме говорила к 10му дню должна сьедать 100 каждые 3-3.5 часа
На данный момент прибавка меньше нормы, но как правило, оценивают прибавку за полный месяц, поэтому нельзя исключать, что за неделю возникнет скачок и малыш доберёт вес (минимум 400 гр от веса при рождении).
Что касаемо кормления, если на данный момент малышка съедает малые порции, в таких случаях рекомендуют кормить чаще, главное не превышать суточный объём, поэтому кормление может быть каждый час - каждый и полтора часа.
Примерный суточный объем ~ 540-600 мл.
так и выходит. в районе 9-10 кормлений по 60. хотелось бы побольше и пореже(
В любом случае малышка сама будет постепенно наращивать объём, поэтому пока что не настаивайте, так как можно спровоцировать обильные срыгивания.
спасибо. а есть каждые 2 часа не вредно? это же тяжело переваривается
Нет, не переживайте, частое кормление допустимо, перегрузка ЖКТ идет, если превышать суточный объем.
Сейчас важно, чтобы был достаточный набор веса.
спасибо. скажите пожалуйста. дала в 1 кормление лактозар. покакала она и попу как разьело. покраснела. это может быть от лактозара? никогда такого не было
Иногда возможна индивидуальная непереносимость, но по однократному приему не оценивают эффект.
Здравствуйте.
Лактазар обоснован: частые кормления (каждые 2 ч), бурление, газы и беспокойство при нормальном стуле на ИВ часто указывают на транзиторную лактазную недостаточность. Он не навредит- точно, попробуйте 5–7 дней по инструкции. Если нет эффекта- то отменяйте.
Эспумизан безопасен, но может усиливать перистальтику у чувствительных детей. Попробуйте убрать его на 2–3 дня для проверки.
Ненни на козьем белке обычно хорошо переносят дети, щитовые шарики у козьих смесей меньше по размеру и усваивается обычно лучше, но индивидуальная переносимость конечно может быть. При отсутствии аллергии и срыгиваний менять пока не нужно, но если на фоне Лактазара за неделю не улучшится, то обсудите с педиатром переход на частично гидролизованную смесь.
Вес +340 г за 3 недели это нижняя граница нормы. Убедитесь в правильности разведения смеси (строго по таблице!).
Частые кормления могут быть следствием недоедания или дискомфорта.
Сопли усиливают заглатывание воздуха от чего и газы. Продолжайте туалет носа, кормите в полувертикальном положении, держите столбиком после еды.
При сохранении симптомов более 7 дней, появлении крови, слизи в стуле или отказе от еды нужен очный осмотр педиатра.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, а как кормить если больше 60мл не выпивает. Привесе 3200 и приверно 8-10т кормлений выходит, это мало?
Вот она поела 60, и через полтора часа опять встала и грызет соску и плачет. видимо хочет есть
Если ребёнок проявляет признаки голода через 1,5 часа то кормите. Интервалы на ИВ гибкие в первые недели.
Сделайте 30 мл смеси и предложите. Если выпьет спокойно и уснёт - значит, предыдущей порции не хватило.
В следующий раз можно увеличить основную порцию до 70–80 мл.
При весе 3200 г суточный объём около 500–550 мл. При 8–10 кормлениях это 50–70 мл за раз, что соответствует норме.
Ориентируйтесь на поведение ребёнка, а не строго на часы и граммы- миллилитры.
просыпается с криком через час где-то. наверное все таки колики. скажите пожалуйста а лактазар не закрепит стул?
если заметите, что стул закрепляется, то желательно попринимать пробиотик Биогая, слабит стул.
спасибо большое. скажите пожалуйста. дала в 1 кормление лактозар. покакала она и попу как разьело. покраснела. это может быть от лактозара? никогда такого не было
желательно рассмотреть прием бепантена в мази местно
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202410 ответов
- 18 Октября 202412 ответов
- 16 Сентября 202412 ответов
- 2 Сентября 202419 ответов
- 25 Мая 20249 ответов
- 21 Декабря 202265 ответов
- 10 Декабря 20226 ответов
- 8 Ноября 202214 ответов
- 25 Июня 202219 ответов
- 26 Февраля 202115 ответов