Температура
Здравствуйте, такая ситуация. Около месяца назад я приболела, обычная простуда, сопли, кашель, боль в горле, вылечилась все вроде ок. Тут меня настиг остеохондроз прикреплю МРТ . Мне назначили мелоксикам и медокалм , пропила около 10 дней и закончила пить , я не знаю точно на их фоне или нет но началась слабость в теле , в руках и ногах , тут начались месячные и я почему то решила померить температуру и уже 2 дня держится температура 36.9 и еще часто болит голова меня это все напрягает подскажите к кому мне обратиться и что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Мидокалм это миорелаксант - он напрямую влияет на тонус мышц. Потому некоторое время после его приема в таких случаях может сохраняться снижение мышечного тонуса, слабость, утомляемость
Относительно температуры - официально до 37.3 температура укладывается в пределы допустимого, на фоне дневной активности.
Если нет озноба, в таких случаях температура 36.9 может интерпретироваться как норма, специально её измерять не требуется
В таких случаях оптимально контролировать давление и пульс - вести дневник давления с записью утро вечер, чтобы более подробно оценить ситуацию
Также в таких случаях оптимально:
Сбалансированное разнообразное питание
Расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Аэробные нагрузки в течение дня (ходьба, зарядка, бассейн)
Сон не менее 8 часов
Витамин Д 2000 МЕ 4 капли Вигантола или Аквадетрима утром
Витамин С курсом при хорошей переносимости
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Подскажите пожалуйста, а не может ли это указывать на какой-то онкологический процесс , я этого побаиваюсь
В таких случаях мы не видим признаков онкопроцесса, в том числе из-за таких цифр температуры, как ранее обсуждали, такие цифры температуры могут соответствовать норме при отсутствии озноба, жара
Здравствуйте!
По результатам МРТ протрузия диска L4-5 около 2 мм, канал не сужен, корешки свободны, спинной мозг без изменений. Такая протрузия не является причиной возникшей слабости в конечностях.
Отмечается небольшой отёк костного мозга в подвздошной кости справа на уровне S2. Это может быть ранним признаком сакроилеита, то есть воспаления крестцово-подвздошного сустава. Поэтому была рекомендована консультация ревматолога.
Скажите, пожалуйста, ночью боли беспокоят? Беспокоит ли скованность по утрам?
Я сходила к ревматологу, он сказал что может быть из-за родов (10 месяцев назад были) я забыла ему сказать что еще во время беременности у меня была копчиковая киста, не знаю могло ли это повлиять
Ночью боли вроде нет , да и скованности тоже вроде
Поняла. Тогда подобные изменения с вашими жалобами вряд ли как-то взаимосвязаны. Не исключается астеническое состояние после перенесенной вирусной инфекции или головная боль напряжения.
Для исключения дефицитов необходимо сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, ТТГ, глюкозу, витамин В12, фолиевую кислоту.
Для купирования головной боли можно использовать парацетамол
Подскажите пожалуйста, а из-за шейного остеохондроза не могут ли возникнуть такие проблемы как у меня
Да, возможно, за счет тех же протрузий, но в шейных и нрудных позвонках
Здравствуйте!
По мрт небольшая протрузия/выпячивание диска L4-L5 и возрастные изменения. Это типичные изменения для многих людей, они лечатся консервативно
Мидокалм это миорелаксант, он расслабляет мышцы и очень часто после него даже после отмены остается ощущение общей слабости и разбитости. Мелоксикам тоже может давать побочные эффекты. Обычно это проходит за несколько дней, но иногда организму нужно время
Слабость и слегка повышенная температура частые спутники восстановления после ОРВИ так называемая астения
В период месячных у многих женщин температура может подниматься на несколько десятых градуса а также появляется слабость и головная боль. Это гормональная норма
По рекомендациям: важно сейчас избегать переохлаждения не гуляйте на сквозняках, одевайтесь по погоде, особенно берегите поясницу и ноги.Избегайте резких подъемов и ограничьте поднятие тяжестей
Можно витаминизированные напитки отвар шиповника, чай с лимоном и медом, морсы из ягод это поддержит иммунитет и придаст сил на фоне общей слабости
Легкая ходьба по дому полезна для поясницы, но без резких движений. Важны прогулки на свежем воздухе🍁
Здравствуйте.
Слабость и температура 36.9 вероятнее всего последствия перенесённой ОРВИ (астения) или реакция на Мелоксикам, Мидокалм. Эти симптомы не типичны для обострения остеохондроза по вашему МРТ.
Что делать рекомендовал бы на очном приеме:
1. К врачу очно - обратитесь к терапевту. Нужно исключить скрытую инфекцию, анемию (особенно учитывая менструацию) и побочные эффекты препаратов.
2. Анализы: общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СОЭ, ферритин, витамины группы В ТТГ. Это базовый минимум при слабости.
3. По препаратам: Если курс Мелоксикама завершен, прекращайте прием. Не принимайте их на всякий случай.
4. Режим:Пейте больше воды, обеспечьте сон. Астения проходит за 2-4 недели.
Не паникуйте из-за температуры 36.9 это вариант нормы или субфебрилитет после болезни. Но проверка щитовидки и анемического профиля обязательна
МРТ показывает дегенеративные изменения поясницы: протрузия, ретролистез и отек костного мозга в S2. Слабость и температура 36.9
скорее связаны с астенией после ОРВИ или побочным эффектом лекарств, а не с остеохондрозом. Обратитесь к терапевту для исключения анемии и инфекции. Сдайте ОАК, ферритин и ТТГ. Курс НПВС завершите.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
В молодом возрасте остеохондроз , протрузии и начальный спондилоартроз - это возрастные изменения позвоночника - это вариант нормального анатомического взросления
Температура 36,9 - это нормальная температура . Нормой считается температура до 37,4 во второй фазе менструального цикла и в первые дни менструации
Миорелаксант Толперизон снижает мышечный тонус во всем теле - эффект общей мышечной вялости , астении часто сохраняется несколько дней после отмена + перенесенная простуда часто оставляет послевирусный астенический синдром, который может длиться до 4-6 недель
Головная боль - это чаще головная боль напряжения
Отек костного мозга подвздошной кости - обычно это реактивный механический отек от неравномерной нагрузки / травмы связок.
В подобных случаях основа - это раннее возвращение к двигательной активности, специальная лечебная физкультура .
Медикаменты используются только короткими курсами в период обострения
В подобных случаях могут рекомендовать получить очную консультацию невролога для проверки рефлексов и мышечной силы , также - ревматолога для консультации по поводу отека костномозговой ткани подвздошной кости
Дополнительно могут рекомендовать оценить анализ на С-реактивный белок , ферритин и витамина Д , дефицит которых часто провоцирует мышечную слабость
Я уже была у ревматолога
Маргарита, здравствуйте!
Описанная ситуация не является критической и, скорее всего, представляет собой совокупность факторов: окончания приема лекарств, начала менструации и перенесенной простуды.
Температура 36,9°C является абсолютно нормальной. Для женщин во вторую фазу менструального цикла и в первые дни месячных под влиянием гормона прогестерона температура 36,7–37,2°C это естественная физиологическая норма, а не признак воспаления.
Причинами могут быть:
1. Мидокалм расслабляет зажатые остеохондрозом мышцы. Но он действует на весь организм системно. Классический побочный эффект после курса Мидокалма это временная мышечная слабость в руках и ногах, вялость и легкое головокружение/головная боль. Организм восстанавливает мышечный тонус в течение нескольких дней после окончания приема.
2. Начало менструации
3. Поствирусная астения
В таких случаях могут рекомендовать:
• Прекратить постоянно измерять температуру
• Пить больше чистой теплой воды, травяного чая или морсов (не менее 1,5–2 литров в день)
• Снизить физические нагрузки на работе и дома, спите не менее 8 часов в сутки.
А также сдать ряд анализов:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный
5. ТТГ, т4 свободный.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20229 ответов
- 1 Января 202217 ответов
- 15 Октября 20217 ответов
- 11 Октября 202110 ответов
- 10 Сентября 20215 ответов
- 11 Июня 202121 ответ
- 25 Января 202115 ответов
- 22 Декабря 202025 ответов
- 30 Октября 20209 ответов
- 4 Июня 20204 ответа