Пневмония левосторонняя верхнедолевая

Афсана Алиева5 часов назад

5.0

Терапевт

27 914 консультаций

Екатерина, здравствуйте!
Назначать антибиотики без осмотра абсолютно не грамотно. В таких случаях самым правильным будет вызватьврача на дом, для осмотра и аускультации легких. Классическая банальная пневмония чаще всего поражает нижние отделы легких, куда инфекция легко спускается по бронхам при дыхании.
Верхняя доля воспаляется реже. В этой зоне врачи всегда обязаны проводить дифференциальную диагностику между обычной бактериальной инфекцией и специфическими процессами. План лечения этих заболеваний абсолютно разный.
При обычном давлении 100/80 мм рт. ст. такая тахикардия это скрытый признак интоксикации организма. Даже если вы субъективно чувствуете себя нормально, сердце уже работает с повышенной нагрузкой, перекачивая кровь через воспаленный участок легкого. Врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой системы.
Некоторые группы антибиотиков (например, фторхинолоны, которые иногда применяются при тяжелых пневмониях) требуют осторожности при сопутствующих системных кожных заболеваниях. Семейство пенициллинов или макролидов подбирается врачом индивидуально.

Также при выяаленной пневмонии важно сдать общий анализ крови и срб, чтобы оценить на сколько активен процесс.

Татьяна Новикова5 часов назад

4.5

Терапевт, Пульмонолог, Функциональный диагност

2 375 консультаций

Екатерина Левоновна, здравствуйте! В верхней доле слева инфильтрация . Учитывая, что у Вас нет катаральных симптомов ( повышение температуры тела, кашель и тп), то можно предположить наличие пневмонии, вызванной атипичной флорой. Подскажите пожалуйста, в ближайшее время никто в Вашем окружении не болел, были ли контакты с инфекционными больными? Есть ли аллергия на лекарства?
В такой ситуации можно рекомендовать антибиотик из группы фторхинолонов широкого спектра действия, например Моксифлоксацин 400 мг 1 табл 1 раз в сутки 7 дней. Для предотвращения нарушения микрофлоры на фоне приема антибиотика- пробиотик, пребиотик: Баксет форте 1 капс 1 раз в сутки месяц.
Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней
Витамин Д3 3000 МЕ ( 6 капель) утром после завтрака - месяц
Цинка хелат 1 табл - месяц.
Также рекомендуется сдать анализы крови: клинический развернутый, С реактивный белок.
С уважением.

Мария Шаумян5 часов назад

3.5

Терапевт, Массажист

3 529 консультаций

В подобной ситуации может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и с реактивный белок для того, что бы определить с активностью воспалительного процесса и понимания того, вирусное ли воспаление или бактериальное. Только во втором случае будут показаны антибиотики. Плюс, если клиника совершенно отсутствует, то необходимо разбираться дальше, в том числе дополнительная визуализация- кт или рентген

Юлия Перфилова4 часа назад

5.0

Терапевт

23 616 консультаций

Здравствуйте!

Пневмония без температуры и кашля встречается . Локализация изменений в верхушке легкого требуют исключения иных процессов , включая туберкулезную инфекцию , перенесенные бессимптомные воспаления , поствоспалительные рубцовые изменения , которые без предыдущего архива снимков врач видит впервые , описывает как свежий процесс

Учащенный пульс чаще всего связан со стрессом, тревогой за ребенка , усталостью

Без общего анализа крови , очного прослушивания легких начинать пить антибиотики не рекомендуется. Антибактериальная терапия назначается ТОЛЬКО при подтвержденном диагнозе бактериального процесса . Пить препараты вслепую опасно развитием устойчивости бактерий , риском смазать истинную картину заболевания

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить общий анализ крови + С-реактивный белок , можно воспользоваться услугой вызова лаборатории на дом

Дополнительно могут рекомендовать получить консультацию фтизиатра для исключения специфического процесса

Руслан Ибрагимов37 минут назад

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 909 консультаций

Здравствуйте

По заключению
описано затемнение в верхней доле левого лёгкого, которое рентгенолог расценил как возможную пневмонию

Но обращает на себя внимание отсутствие температуры, кашля и других признаков инфекции

Пневмония иногда может протекать без подобных симптомов, но только по результату флюорографии, особенно при отсутствии жалоб, окончательно подтвердить диагноз нельзя

Подобные изменения могут наблюдаться не только при пневмонии, но и при других состояниях, в том числе после перенесённых воспалительных процессов

Поэтому самостоятельно начинать приём антибиотиков пока не стоит

Если подтвердится нетяжёлая внебольничная бактериальная пневмония, у пациентов без значимых сопутствующих заболеваний препаратом первой линии обычно является амоксициллинСодержащие (например амоксиклав). Но выбор антибиотика учитывая не типичную локализацию может быть иным .


В подобной ситуации все же желательн пройти очный осмотр терапевта,
Сдать общий анализ крови ,соэ, СРБ, врач вероятно направит на рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях или КТ органов грудной клетки

выполнить ЭКГ из-за высокого пульса