Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4612778

Аденоидные вегетации 3 степени у ребёнка

Здравствуйте. Ребёнку 4 года, недавно начали замечать, что, трудно дышит, все время нос заложен, когда ест тоже, дышит через рот, когда спит храпит, нос заложен всегда, и получается не дышит носом вообще. Очень капризная, плаксивая, не ест почти ничего, от еды отказывается, плачет при виде еды, я заставляю её хоть немного поесть. В 4.5 года весит от силы 13кг. Иногда её вырывает, после еды. Сладкое любит, истерику устраивает, когда говорю что не дам сладкого, сначала поешь, и так по кругу, и все равно ест сладкое, а еду нет. Получается замкнутый круг. Не знаю с чем это связано. Нормально не разговаривает, предложения не составляет, только одиночные словами говорит, и то не чётко. Но вот нос очень тревожил, так как полностью дышит ртом. Мы не в России, на днях были у врача, посмотрел лор, поставил диагноз - аденоидные вегетации 3 степень, и рекомендовал аденотомию, и вот получается, тут уже не знаем что делать. Родственники говорят, не делайте операцию, типо она ещё маленькая и до 10 лет нельзя, типо она ещё маловесная и иммунитет слабый, другой говорит что солевыми растворами поласкать, сдать анализы на инфекции, на генетический тест, и узнать, первопричину, что и без удаления можно пролечить. Ещё говорят что это может быть аллергически и ей сладкое категорически нельзя, и мясо и тд, узнать типо что ей можно кушать а что нет и что от этого тоже зависит, потом сказали что повторно может появиться это всё , даже после удаления. Были согласны на аденотомию, но теперь не знаем что и делать, задумались, врач тот сказал что неделю нос у неё будет отёкший, и девочке будет трудно, так ли это? И все что выше нам сказали, имеет ли место быть? Или это все неправда? И ещё тот врач-лор, осмотревший и назначивший аденотомию, сказал, что после аденотомии, нужно будет месяца 2 пролечиться, не знаю чем, свекровь водила дочь к тому врачу, но типо спреи какие-то и тд, чтобы повторного появления аденоидных вегетаций не было, так ли это, имеет ли это место быть, или всё это тоже неправда? Подскажите пожалуйста, как нам быть? Есть какое-то лечение, кроме аденотомии, и без аденотомии аденоидные вегетации 3 степени можно убрать, лечением? Или всё же нужна аденотомия? А риск рецидива есть? Как будет проходить операция? Не опасна ли она? Как будет чувствовать себя ребёнок, что будет после операции? Подскажите пожалуйста, ответьте, не знаем что делать, нужна ли операция? Дайте пожалуйста развёрнутые ответы, помогите пожалуйста. Если нужно будет могу прикрепить заключение врача и снимок. Спасибо вам всем. Дай Бог всего самого наилучшего.

27 лет
Вчера в 00:23·Просмотров: 34·Мари

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Не могли бы приложить эндоскопический осмотр с переводом?
У ребенка больше нет никаких диагнозом,хронических заболеваний?
Не использовали в лечении препарат Назонекс на основе Мометазона?

Здравствуйте

Аденоиды это орган иммунной защиты организма, они увеличиваются на фоне частых вирусных инфекций или респираторной аллергии.
Пожтому в первую очередь рекомендуют исключить респираторную аллергию (пищевая аллергия отношения к аденоидам не имеет). С этой целью сдают кровь на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель 20 аллергенов).
Если имеются частые эпизоды вирусных инфекций, то исключают дефициты, сдают общий анализ крови + ферритин, кровь на витамин Д (при дефиците требуется корректировка).

Показанием к удалению аденоидов является стойкое нарушение носового дыхания с отсутствием положительной на динамики на фоне консервативного лечения более 3-4 месяцев, частые эпизоды задержки дыхания во сне, частые эпизоды острого среднего отита, экссудативный средний отит который не разрешается в течение 3 месяцев. Удаляют в любом возрасте, но желательно конечно после трех лет.

То есть первоначально проволится консервативное лечение. Применяется препараты из группы назальных глюкокортикоидов, например назонекс или дезринит (mometasoni) по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Если все же будут показания к удалению, то это довольно частая операция, протекает достаточно быстро, восстановление тоже протекает быстро

Добрый день

С учетом предоставленной информации сначала используют консервативное лечение ГКС это назонекс или авамис по 1 дозе 2 раза в день 3 мес,если за этот период жалобы сохраняются,то тогда аденоидные вегетации 3-й степени с полным отсутствием носового дыхания,храпом,
и задержкой речевого развития требуют хирургического лечения аденотомии.Операция проводится под наркозом,является стандартной и безопасной,после нее действительно возможен временный послеоперационный отек носоглотки в течение нескольких дней и необходимость двухмесячного восстановительного лечения каплями или спреями по назначению врача для предотвращения рецидива и снятия воспаления.
После удаления аденоидов к ребенку вернется нормальное носовое дыхание,улучшится сон,появится аппетит,уйдет гипоксия и прекратятся связанные с ней капризы.

Здравствуйте!
Для установления диагноза необходимо выполнить эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки. Затем проводится консервативное лечение в течение 3 месяцев. Показание к операции являются частые рецидивирующие средние отиты, стойкое затруднение дыхания, апноэ во сне , нарушение формирования лицевого скелета, заторможенность ребенка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.